Na investigação de um paciente com queixa de disfagia, qual exame serve para orientar condutas clínicas e
cirúrgicas, demonstrando pontos de estenose, estase, aspecto da mucosa e coleta de fragmentos. Qual dos
exames atende a essa necessidade?
Uma paciente de 47 anos é investigada por “desmaios”. Ela refere pouca tolerância ao jejum e sente
necessidade de alimentar-se com frequência de alimentos doces. Na avaliação, foi detectada somente insulina
alta e um nódulo no pâncreas de 1cm, vista a tomografia. Demais exames sem alterações. Durante laparotomia,
identifica-se um nódulo avermelhado na superfície pancreática de 1cm à esquerda dos vasos mesentéricos sem
relação com o ducto pancreático principal. Qual deve ser a estratégia cirúrgica?
Um paciente cirrótico de 56 anos é admitido na emergência com hematêmese importante. Os exames
detectaram uma queda de hemoglobina de 14g/dl (referência de exame realizado 1 mês atrás) para 6g/dl.
Inicialmente, foi realizada a reposição volêmica e medicado com inibidor de bomba de prótons, vasopressina e
vitamina K. Aparentemente, apresenta uma remissão do sangramento e uma endoscopia foi solicitada. Qual
das seguintes fontes de sangramento apresenta maior risco de recorrência da hemorragia para esse paciente?
Uma paciente de 54 anos queixa-se de dor e assimetria abdominal do lado direito, logo abaixo da linha da
cintura e lateral ao músculo reto abdominal. Ao exame, percebe-se a dor à palpação dessa região e leve
abaulamento. Uma tomografia revela protrusão e conteúdo abdominal entre as camadas musculares da parede
abdominal lateral, com aponeurose do músculo oblíquo externo íntegra. A paciente refere cirurgia cesariana
prévia há 25 anos. Nega outras cirurgias. Qual a causa da dor dessa paciente?
Paciente de 27 anos vem evoluindo há 3 dias com disúria e hematúria. Há cerca de 24h, houve piora do quadro
com febre elevada, e calafrios. Deu entrada na emergência com os seguintes parâmetros: PA 80x50mmHg,
FC: 120bpm. Qual a melhor conduta, nesse caso?