Homem de 56 anos portador de hepatopatia crônica devido ao consumo diário de bebidas alcoólicas é
acompanhado no ambulatório de gastroenterologia por ascite recorrente. O paciente apresenta sintomas
relacionados a “má digestão” e em certas ocasiões apresenta dor abdominal e vômitos. Ultrassonografia
abdominal de rotina revela cálculos na vesícula biliar de aproximadamente 0,5 a 1 cm e fígado de aspecto
cirrótico. O gastroenterologista encaminha o paciente para avaliação do cirurgião. Qual deve ser a conduta em
relação ao cálculo da vesícula biliar?
Uma paciente com púrpura trombocitopênica idiopática irá ser submetida a esplenectomia videoparoscópica. O
médico orienta a aplicação de uma vacina 20 dias antes da retirada do baço. Qual doença deve ser prevenida
através dessa vacina?
A suplementação com líquidos sem resíduos, ricos em carboidratos (líquidos claros), apresenta vantagem
quando ingeridos no preparo de pacientes para cirurgias eletivas. Até quanto tempo antes da cirurgia é seguro a
ingesta desse tipo de substância para um paciente eutrófico ASA I que será submetido a uma cirurgia
ortopédica?
Após tratamento neoadjuvante, uma paciente de 54 anos, com diagnóstico de adenocarcinoma tipo intestinal de
2 cm no antro gástrico, realiza tomografia que demonstra adenopatias em tronco celíaco, ausência de metástases
hepáticas ou ascite. Atualmente, apresenta-se com bom estado geral e sem outras comorbidades. Para essa
paciente, qual o próximo passo para o seu tratamento?
Na Unidade de Pronto Atendimento (UPA), uma mulher de 65 anos é admitida com quadro de vômitos por
obstrução neoplásica pré-pilórica, desidratação e ingesta oral zero, aguarda transferência para um hospital
terciário. Vem recebendo hidratação e suporte calórico por meio de soro glicosado a 5%. Após três dias de
espera, queixando-se de cefaleia refratária a dipirona, apresenta episódio de convulsão. Qual a causa provável
da crise convulsiva dessa paciente?