Questões de Concurso
Para residência médica
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I. O fato de ter cálculos na vesícula – seja qual for o número ou tamanho deles ou o estado da vesícula – não implica, obrigatoriamente, tratamento no caso de não existirem sintomas.
II. O principal sintoma é a dor ou cólica na zona do estômago ou debaixo das costelas à direita, podendo estender-se para o lado esquerdo, para as costas, para o peito ou abdômen.
III. A colecistectomia via clássica é a mais recomendada, porque é menos dolorosa e de recuperação mais fácil.
IV. Quando os cálculos estão nas vias biliares, o tratamento deve ser tentado por exame endoscópico às vias biliares e pâncreas, realizado por gastrenterologistas.
Estão CORRETOS:
I. Persistência da hemorragia com dificuldade de manutenção da estabilidade hemodinâmica.
II. Necessidade de hemotransfusão de metade ou mais da volemia estimada nas primeiras 24h.
III. Pacientes com mais de 60 anos e/ou comorbidades graves com instabilidade hemodinâmica.
Está(ão) CORRETO(S):
- 10 anos de idade; - dor periumbilical de início agudo; - febre e calafrios; - dissociação áxilo-retal superior a 1°C.
A primeira hipótese diagnóstica deve ser:
I. Cardiopatas: cardiopatia já diagnosticada ou presença de múltiplos fatores de risco de doença cardiovascular. Sinais de alarme no exame clínico, como taquicardia com B3 ou B4 (galope), sopros, desvio do ictus (cardiomegalia), hipofonese de bulhas e arritmias.
II. Pneumopatas crônicos: tosse, expectoração, chiado e sibilos à ausculta com respiração forçada.
III. Tromboembolismo e embolia pulmonar: risco maior em obesos, trombose anterior. Atentar para cirurgias ortopédicas, gineco-obstétricas, neurológicas e oncológicas.
IV. Pioram a cicatrização: desnutrição proteica, deficiência de vitamina C, edema importante, anemia, diabetes, colagenose, insuficiência vascular periférica, corticoterapia em dose alta, tabagismos e infecções cutâneas.
Estão CORRETOS: