Questões de Concurso Para médico nutrologista

O tratamento do paciente com Doença Renal Crônica (DRC) compreende duas fases distintas. A primeira corresponde às medidas adotadas para retardar a progressão da doença renal, designada tratamento conservador, que é dirigido a pacientes nas fases 1 a 4 da patologia. A segunda é a terapia de substituição da função renal, que seria o tratamento dialítico (diálise peritoneal ou hemodiálise), ou o transplante renal, indicados a pacientes em estágio 5 da DRC. O tratamento conservador tem como objetivos as intervenções precoces, visando identificar pacientes com maior probabilidade de desenvolver DRC; retardar a progressão da doença renal; o manejo criterioso das complicações urêmicas; o adequado acesso para diálise; e a indicação da terapia dialítica no momento preciso. É uma medida nutricional para aprazar a progressão da doença renal:

A utilização do trato gastrintestinal (TGI) é sempre a via preferida e obrigatória para a administração dos alimentos/nutrientes, desde que o mesmo se encontre disponível e funcionante. Alguns pacientes, após avaliação, necessitam de terapia nutricional (TN) diferenciada. O tempo disponível para a realização de terapia nutricional no paciente definirá o tipo, a intensidade e a qualidade do tratamento. A relação entre o estado nutricional e o tempo de terapia determina a conduta nutricional que deverá ser adotada. Em pacientes consideravelmente desnutridos, que necessitam passar por cirurgia, o uso de TN específica, por 7 a 10 dias, tem um impacto significativo na redução da incidência de morbidade e mortalidade pós-operatórias. Provavelmente, decorrente da restauração dos estoques de glicogênio hepático, o que parece melhorar a resposta hemostática à cirurgia, infecção e hemorragia. Que tipo de TN específica é essa, recomendada nesses casos?

O Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) deve ser constituído por uma equipe com profissionais de diferentes áreas de conhecimento que atuam em conjunto com os profissionais das Equipes de Saúde da Família (ESF), compartilhando e apoiando as práticas em saúde nos territórios sob responsabilidade das ESFs. O NASF deve atuar dentro de algumas diretrizes, relativas à atenção primaria à saúde, dentre as quais somente não se pode citar:

O Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) foi implementado em 1955, contribuindo para o crescimento, o desenvolvimento, a aprendizagem, o rendimento escolar dos estudantes e a formação de hábitos alimentares saudáveis, por meio da oferta da alimentação escolar e de ações de educação nutricional e alimentar nas escolas. São atendidos pelo programa os alunos de toda a educação básica matriculados em escolas públicas, filantrópicas e em entidades comunitárias, por meio da transferência de recursos financeiros. O valor repassado pela União a Estados e Municípios é referente a cada dia letivo por aluno, de acordo com a etapa escolar e a modalidade de ensino. Qual, entre as modalidades de ensino seguintes, recebe o maior valor de repasse por aluno?

O Programa de Alimentação do Trabalhador (PAT) é um programa que incentiva as empresas a fornecer alimentação ou auxílio-alimentação a seus funcionários em troca de uma dedução no Imposto de Renda, sendo obrigatório seguir valores nutricionais de referência. É indispensável possuir um nutricionista como responsável técnico pelo programa. Segundo a Portaria Interministerial do PAT, n^o 66, de 25 de agosto de 2006, que dispõe sobre as alterações dos parâmetros nutricionais referente ao PAT, as refeições menores, desjejum e lanches deverão fornecer, em questão de energia, em média, quantas quilocalorias (kcal)?

Controlar doenças veiculadas por alimentos é o principal motivo da importância das boas práticas de fabricação de alimentos. Que micro-organismo pode causar febre, cefaleia, vômitos, meningite, encefalite e sepsie, se estiver presente em alimentos inadequadamente processados?

A RDC n°275, de 21 de outubro de 2002, da ANVISA, dispõe sobre o Regulamento Técnico de Procedimentos Operacionais Padronizados (POPs) aplicados aos estabelecimentos produtores/industrializadores de alimentos e a lista de verificação das boas práticas de fabricação de alimentos. Foi elaborado considerando a necessidade de constante aperfeiçoamento das ações de controle sanitário na área de alimentos, visando à proteção e à saúde da população. POPs são os procedimentos descritos de forma objetiva para estabelecer instruções seqüenciais para a realização das operações rotineiras e específicas de produção, armazenamento e transporte de alimentos. São itens que necessitam do desenvolvimento, implementação e manutenção de POPs, exceto:

As Boas Práticas de Fabricação de Alimentos (BPF) são indispensáveis para garantir as condições higiênico- sanitárias dos alimentos preparados e evitar as doenças transmitidas pelos alimentos. Sobre as BPF de alimentos, analise as seguintes afirmativas.

I. Deve ser realizada manutenção periódica dos equipamentos e utensílios, além da calibração dos instrumentos ou equipamentos de medição, mantendo o registro da realização dessas operações.

II. A área de preparação dos alimentos deve ser higienizada quantas vezes for necessário e, imediatamente, após o término do trabalho. Devem ser tomadas precauções para impedir a contaminação dos alimentos causada por produtos saneantes e pela suspensão de partículas. Os desodorizantes em quaisquer das formas somente poderão ser utilizados no término do trabalho.

III. As matérias-primas, os ingredientes e as embalagens devem ser submetidos à inspeção e aprovados na recepção. As embalagens primárias das matérias-primas e dos ingredientes devem estar íntegras, e as temperaturas de conservação devem ser verificadas nas etapas de recepção e de armazenamento.

Está correto o que se afirma em:

A Resolução CFN n^o 525/2013 é responsável por regulamentar a prática da Fitoterapia pelo nutricionista, atribuindo-lhe as competências devidas sobre este assunto. Assim sendo, encontre a assertiva inadequada a respeito dessa prática, conforme tal resolução.

Compete ao nutricionista a prescrição dietética, como parte da assistência hospitalar, ambulatorial, em consultório de nutrição e dietética e em domicílio. Sabendo disso, algumas regras devem ser seguidas. Aponte qual regra (ou item) não está em conformidade com o glossário sobre prescrição dietética estabelecido na Resolução CFN n^o 304/2003.

Ainda a respeito da Resolução CFN n^o 511/2012, assinale a alternativa incorreta.

Segundo a Resolução CFN n^o 511/2012, não se considera infração a pessoa física:

Conforme as diretrizes para a Promoção da Alimentação Saudável nas Escolas de educação infantil, fundamental e nível médio das redes públicas e privadas, em âmbito Nacional, instituídas pela Portaria Interministerial n^o 1.010, de 2006, e considerando que a alimentação no ambiente escolar pode e deve ter função pedagógica, devendo estar inserida no contexto curricular, assinale qual das alternativas não contém orientações corretas considerando os termos aqui apresentados.

A Resolução ANVISA RDC n^o 216/2004 é o Regulamento Técnico de Boas Práticas para Serviços de Alimentação. Estabelece procedimentos de boas práticas para serviços de alimentação a fim de garantir as condições higiênico- sanitárias do alimento preparado. Os seguintes incisos relatam algumas práticas de manipulação de alimentos.

I. Os manipuladores não devem fumar, falar desnecessariamente, cantar, assobiar, espirrar, cuspir, tossir, comer, manipular dinheiro ou praticar outros atos que possam contaminar o alimento, durante o desempenho das atividades.

II. O responsável pelas atividades de manipulação dos alimentos deve ser o proprietário ou funcionário designado, devidamente capacitado, sem prejuízo dos casos em que há previsão legal para responsabilidade técnica.

III. Controle Integrado de Vetores e Pragas Urbanas: procedimento adotado com o objetivo de prevenir, reduzir a um nível aceitável ou eliminar um agente físico, químico ou biológico que comprometa a qualidade higiênico-sanitária do alimento.

IV. Medida de controle: sistema que incorpora ações preventivas e corretivas destinadas a impedir a atração, o abrigo, ou o acesso de problemas que comprometam a qualidade higiênico-sanitária do alimento.

V. Saneantes: procedimento escrito de forma objetiva que estabelece instruções seqüenciais para a realização de operações rotineiras e específicas na manipulação de alimentos.

VI. Serviço de alimentação: estabelecimento onde o alimento é manipulado, preparado, armazenado e/ou exposto à venda, podendo ou não ser consumido no local.

Estão de acordo com a Resolução apenas os incisos:

A fiscalização do exercício profissional de nutricionistas e de técnicos de nutrição e dietética e das atividades relacionadas à Alimentação e Nutrição será efetivada por meio dos recursos e procedimentos de que trata a Resolução CFN n^o 527/2013. Segundo esta norma, os nutricionistas fiscais terão as seguintes atribuições:

I. realizar outras atividades que venham a ser definidas pelo Plenário, pela Comissão de Fiscalização e pelo coordenador do setor de fiscalização.

II. colaborar com o setor de fiscalização na análise de processos relativos a pessoas físicas e jurídicas, com vistas à verificação de dados técnicos de interesse da fiscalização.

III. orientar o pessoal de apoio administrativo para a realização das atividades inerentes ao setor.

IV. acompanhar a tramitação dos processos de cadastro e registro de pessoas físicas e jurídicas e dos processos de infração de pessoas físicas e jurídicas.

Estão corretos apenas os incisos:

Assinale a alternativa que possui equivocada característica dos Conselhos Regionais de nutrição, definidas pela sua lei federal de criação, a Lei n^o 6.583/78.

O Programa de Alimentação do Trabalhador (PAT) foi instituído pela Lei Federal n^o 6.321/1976 e regulamentado pelo Decreto Federal n^o 5/1991 e pela Portaria Interministerial n^o 66/2006. As pessoas jurídicas participantes do PAT, mediante prestação de serviços próprios ou de terceiros, deverão assegurar qualidade e quantidade da alimentação fornecida aos trabalhadores, de acordo com essa Portaria, cabendo-lhes também a responsabilidade de fiscalização. Nesse sentido, aponte a alternativa correta com relação aos parâmetros estabelecidos por essa Portaria.

Não são atividades privativas dos nutricionistas, segundo a Lei Federal n^o 8.234/91:

A técnica DNS Cache Poisoning é uma das variações de qual praga cibernética?

No navegador Safari existe uma ferramenta que funciona como se fosse um "leia mais tarde", ou seja, em que se podem colocar aquelas matérias que chamaram a atenção, para que possam ser lidas uma outra hora. Qual o nome dessa ferramenta?