Questões de Concurso Para médico - neurologia

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Q2051474 Medicina
Sobre a cefaleia, analise as afirmativas:
I.As cefaleias primárias, tais como a migrânea e a tensional, costumam ser cronicamente recorrentes, seguindo sempre um mesmo padrão nos episódios de exacerbação.
II.A dor da migrânea costuma ser pulsátil e piorar com atividade física rotineira, enquanto a cefaleia tipo tensional não apresenta alteração, na maioria dos casos.
III.A cefaleia tipo tensional é habitualmente generalizada, descrita na maioria dos casos como uma dor em aperto ou "como uma faixa em torno da cabeça".
IV.A crise de cefaleia tensional pode ocorrer em qualquer hora do dia, mas ocorre mais no início da manhã ou pela madrugada, acordando o paciente.
V.Na migrânea, encontra-se história pregressa de vômitos cíclicos quando criança, vertigem paroxística benigna e enjoo de viagem.
Estão CORRETAS as afirmativas:
Alternativas
Q2051473 Medicina
Na prevenção de vasoespasmo pós-hemorragia subaracnóidea, a substância que tem revelado bons resultados é: 
Alternativas
Q2051472 Medicina
Paciente desenvolveu quadro de polirradiculoneurite com marcante queda de cabelos, dias após ingestão de uma substância tóxica. A substância em questão foi:
Alternativas
Q2051471 Medicina
Analise as afirmativas a seguir relacionadas à epilepsia e registre V, para verdadeiro, ou F, para falso:
(__)Caracteriza-se por uma predisposição permanente do cérebro em originar crises epilépticas e pelas consequências neurobiológicas, cognitivas, psicológicas e sociais ocasionadas. (__)A epilepsia pode ser definida por, ao menos, duas crises não provocadas, ocorrendo com intervalo inferior a 24 horas. (__)As crises generalizadas têm origem em algum ponto da rede neural que é capaz de recrutar rapidamente outras redes neurais bilaterais. (__)As crises focais motoras são representadas pelos automatismos, crises atônicas, crises clônicas, espasmos epilépticos, crises hipercinéticas, crises mioclônicas e crises tônicas.
A sequência CORRETA, de cima para baixo, é: 
Alternativas
Q2051470 Medicina
Jovem epilética, com crises generalizadas, pretende ter filhos. A droga de escolha para o tratamento profilático das crises é:
Alternativas
Q2051469 Medicina
Analise as afirmativas:
As lesões talâmicas cursam com as mais diversas síndromes clínicas, uma vez que seus núcleos apresentam diferentes funções. São as principais síndromes clínicas relacionadas ao grupo talâmico posterior:
I.Hemianestesia. II.Dor. III.Defeitos no campo visual. IV.Déficit de atenção.
Estão CORRETAS as afirmativas: 
Alternativas
Q2051468 Medicina
Para uma criança com convulsões febris medicada com fenobarbital e apresentando graves alterações comportamentais, a droga de alternativa profilática é:
Alternativas
Q2051459 Matemática
Ana comprou pacotes com 30 bombons por R$ 18,00 e pacotes com 50 pirulitos por R$ 12,00. Ela deseja fazer kits com 1 bombom e 2 pirulitos. Pode-se afirmar que o custo de cada um desses kits é, em reais, de: 
Alternativas
Q2051452 Português
O texto seguinte servirá de base para responder a questão.

Um remédio eficaz contra covid-19?

Desde que a covid-19 assolou o mundo no início de 2020, a busca por alternativas eficazes para combater a pandemia foi intensa. Em tempo recorde, foram desenvolvidas vacinas, responsáveis por tirar o planeta do estado de emergência e salvar milhões de vidas. Esse feito, no entanto, não eliminou a necessidade de um medicamento capaz de tratar as pessoas já acometidas pela doença, como ocorre com tantas outras enfermidades. A química medicinal, finalmente, atingiu o objetivo e criou um antiviral eficaz e sem riscos para os humanos.

A imagem do presidente dos Estados Unidos, Joe Biden, tomando o Paxlovid®, medicamento antiviral recentemente aprovado contra a covid-19, foi notícia nos principais meios de comunicação, no final do mês de julho deste ano. O fato, realmente, merece destaque, pois, independentemente do vírus, a ciência é objetiva em enumerar o trio de armas disponíveis para o controle bem-sucedido e a erradicação de doenças pandêmicas: a combinação de medidas de higiene, adesão em massa às campanhas de vacinação e desenvolvimento de antivirais eficientes.

Ao longo da história, antivirais vêm desempenhando um papel fundamental no controle de diferentes doenças, como a hepatite C, enfermidades causadas por herpesvírus e a Aids, para as quais esses fármacos ainda se caracterizam como a única forma de controle da transmissão e a garantia de mais qualidade de vida aos que convivem com a doença.

Em relação à covid-19, é indiscutível a importância das vacinas para a prevenção da doença em sua forma grave e para reduzir o número de mortes. Mas essa outra frente de batalha, o desenvolvimento de antivirais para o tratamento das pessoas já infectadas pelo SARS-CoV-2, vem sendo travada por diferentes grupos de pesquisa desde o início da pandemia.

O que acontece em um organismo infectado?

É preciso explicar o que acontece ao longo do ciclo de replicação do SARS-CoV-2. Uma vez no organismo humano, esse vírus usa sua famosa proteína Spike (S) para se ligar a receptores presentes na superfície das nossas células, conhecidos como enzima conversora de angiotensina tipo 2 (ACE2). Assim, o vírus consegue adentrar a célula, onde libera o seu material genético (no caso do SARS-CoV-2, uma molécula de RNA), o qual é traduzido, ou seja, a informação contida nessa molécula de RNA é utilizada pela célula para a síntese de proteínas, o que possibilita a produção de novas partículas virais. O organismo responde à invasão do vírus produzindo anticorpos, que se ligam à proteína Spike e impedem a infecção de outras células. Além disso, são produzidas células especializadas (linfócitos T citotóxicos) que identificam e destroem células humanas já infectadas pelo vírus.

COTRIM, Bruno Almeida.; GONÇALVES, Raoni Schroeder Borges.; BARROS, José C. Um remédio eficaz contra covid-19? Ciência Hoje.
Disponível em: https://cienciahoje.org.br/artigo/um-remedio-eficaz-contra-covid-19/ Acesso em: 04 nov., 2022.
Associe a segunda coluna, de acordo com a primeira, que relaciona relações de sentido e seus exemplos de uso retirados do texto "Um remédio eficaz contra covid-19?":
Primeira coluna: relação de sentido (1) Exemplificação (2) Finalidade (3) Explicação (4) Oposição
Segunda coluna: exemplo do texto (__)"O fato, realmente, merece destaque, pois, independentemente do vírus, a ciência é objetiva em enumerar..." (__)"Ao longo da história, antivirais vêm desempenhando um papel fundamental no controle de diferentes doenças, como a hepatite C" (__)"Esse feito, no entanto , não eliminou a necessidade de um medicamento capaz de tratar as pessoas já acometidas pela doença". (__)"Uma vez no organismo humano, esse vírus usa sua famosa proteína Spike (S) para se ligar a receptores presentes na superfície das nossas células".

Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:
Alternativas
Q2040027 Medicina
É considerado como sintoma patognomônico da narcolepsia
Alternativas
Q2040026 Medicina
Sabe-se que pacientes com doença de Parkinson podem apresentar, como sintoma pré-motor, o distúrbio ou transtorno comportamental do sono REM (rapid eyes movement).
Este distúrbio do sono é classificado como
Alternativas
Q2040025 Medicina
Um paciente masculino, 49 anos, imunocompetente, apresenta meningite bacteriana aguda e não pode ser submetido à punção lombar. O tratamento empírico de escolha deve ser
Alternativas
Q2040023 Medicina
Em um paciente que apresente o sinal de Battle, deve-se suspeitar de
Alternativas
Q2040022 Medicina
A miastenia gravis é uma doença da junção neuromuscular, de natureza autoimune, em que anticorpos são produzidos contra os receptores de acetilcolina. No entanto, outro anticorpo pode estar envolvido, especialmente em caucasianos soros negativos para anti-AchR.
Assinale a opção que o indica.
Alternativas
Q2040021 Medicina
Paciente feminina, 75 anos, sem comprometimento cognitivo sofreu queda da própria altura, contundindo a região cefálica. Após três semanas do trauma estava sonolenta, confusa, com fala desconexa há, aproximadamente, 48 horas. Os exames de análises clínicas não revelaram sinais sugestivos de infecção, distúrbio hidroeletrolítico ou metabólico. Não estava em uso de nenhum fármaco que pudesse ser responsabilizado por tais manifestações.
Assinale a opção que indica a hipótese diagnóstica mais provável.
Alternativas
Q2040020 Medicina
Uma paciente feminina, 35 anos, teve o diagnóstico de miastenia gravis há 3 anos. Iniciou tratamento com piridostigmina com boa resposta. Há, aproximadamente, uma hora apresenta salivação excessiva, bradicardia, câimbras, cólicas abdominais e diarreia, além de fraqueza muscular e dificuldade respiratória. Seu marido, conferindo a medicação da paciente, percebeu que a mesma, equivocadamente, tomou uma dose dobrada de piridostigmina. Com esta informação e os sinais e sintomas apresentados o diagnóstico provável neste caso é de
Alternativas
Q2040019 Medicina
Predisposição a rabdomiólise deflagrada por infecções virais é comum nos pacientes com mutação do gene
Alternativas
Q2040017 Medicina
Paciente masculino, 15 anos, tem o diagnóstico de febre reumática. Há 1 mês apresenta movimentos involuntários, erráticos, sem propósito, com caretamento da face e protusão da língua.
A hipótese diagnóstica é a de
Alternativas
Q2040016 Medicina
Paciente masculino, 65 anos, apresenta parkinsonismo há 3 anos. Nos últimos seis meses, sofreu várias quedas atribuídas a “desequilíbrio”. Tem engasgado com frequência ao alimentar-se e até com a própria saliva. Segundo sua esposa, sua voz está “diferente”, dificultando, por vezes, seu entendimento. Ao exame neurológico observa-se bradicinesia e rigidez além de paralisia do olhar vertical inferior, disfagia e disartria graves, distonia cervical e instabilidade postural marcada. Frente a este quadro, a hipótese diagnóstica é
Alternativas
Q2040015 Medicina
Paciente masculino, 70 anos, apresenta parkinsonismo há um ano, com simetria dos sintomas motores. Os exames complementares não revelavam alterações. Ao final do primeiro ano de doença, sua família notou declínio cognitivo ao qual se somaram alucinações visuais (zoopsia), sem relação com quadro infeccioso, distúrbio hidroeletrolítico ou medicações em uso. Foi solicitada testagem neuropsicológica que confirmou o quadro demencial. Observa-se, ainda, flutuação dos sintomas, a qual sua esposa se referia como “dias melhores, dias piores”.
Frente a este relato, a principal hipótese diagnóstica é
Alternativas
Respostas
361: B
362: C
363: E
364: B
365: B
366: E
367: D
368: C
369: E
370: D
371: B
372: E
373: E
374: D
375: E
376: C
377: E
378: D
379: D
380: D