Questões de Concurso
Para médico - neurologia
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Q1939361
Medicina
Mulher, 38 anos, escriturária, procurando
atendimento médico com queixa de dor em
mão direita, mais intensa durante o período
noturno, invariavelmente acontecendo na
forma de choques, despertando-a durante o
sono. Assinale a alternativa incorreta frente
as manobras propedêuticas que poderiam ser
realizadas para corroborar com a principal
hipótese diagnóstica.
Q1939360
Medicina
Mulher, 63 anos, em investigação de cefaleia
refratária associada a náuseas e vômitos há 1
semana. Submetida a tomografia de crânio que
evidencia hidrocefalia aguda. A respeitos dos
critérios radiológicos para diagnóstico de
hidrocefalia, assinale a alternativa incorreta.
Q1939359
Medicina
A malformação de Dandy Walker é a principal
malformação da fossa posterior identificada em
humanos. A respeito das anormalidades
anatômicas identificadas nessa patologia,
assinale a alternativa correta.
Q1939358
Medicina
Os abscessos cerebrais podem surgir por
extensão purulenta por contiguidade, por via
hematogênica, por trauma cranioencefálico ou
ainda como complicação pós operatória de
neurocirurgias. A respeito do tratamento dos
abscessos cerebrais, assinale a alternativa
incorreta.
Q1939357
Medicina
Homem, 32 anos, empresário, procurando
atendimento médico com queixa de dorsalgia
incapacitante, associada a febre noturna diária
há 4 dias. Relata que há 1 mês fora submetido a
implante de cateter duplo J devido a infecção
urinária complicada. Durante o exame físico
apresentava dor intensa a mobilização da
coluna vertebral, sem déficits sensitivos ou
motores, reflexos osteotendíneos normais e
sinal de Lasègue negativo.
A respeito da etiologia do quadro, assinale a alternativa correta.
A respeito da etiologia do quadro, assinale a alternativa correta.
Q1939356
Medicina
Homem, 51 anos, procurando atendimento
médico com queixa de lombociatalgia
esquerda. Durante o exame físico identificada, a
presença de paresia para dorsiflexão de pé
esquerda, abolição de reflexo Aquileu e sinal de
Lasègue positivo a 15° a esquerda.
Frente a história clínica e os achados do exame físico, assinale a alternativa correta.
Frente a história clínica e os achados do exame físico, assinale a alternativa correta.
Q1939355
Medicina
Idoso, 75 anos, portador de derivação
ventrículo peritoneal (DVP) há 6 meses,
evoluindo com hematoma subdural crônico
frontotemporal bilateral com quadro de cefaleia
e fraqueza muscular progressiva. Quanto a
conduta adequada a ser tomada nesse caso,
assinale a alternativa correta.
Q1939354
Medicina
Anatomicamente a coluna vertebral divide-se em
cervical, torácica e lombar. A respeito do segmento
vertebral móvel, assinale a alternativa correta.
Q1939353
Medicina
A cirurgia espinal tem evoluído rapidamente
nos últimos anos. Diversas técnicas foram
desenvolvidas para reestabelecer o balanço
sagital vertebral e, portanto, melhorar a
qualidade de vida dos pacientes.
A respeito do balanço sagital, assinale a
alternativa correta.
Q1939352
Medicina
Diante de um paciente com suspeita de
síndrome de Arnold Chiari tipo I, assinale a
alternativa incorreta a respeito dos critérios
diagnósticos.
Q1939351
Medicina
Paciente de 57 anos, procurando atendimento
médico por apresentar dorsalgia incapacitante.
Durante a investigação do quadro foram
identificadas nos exames de imagem diversas
lesões osteoblásticas vertebrais. Assinale a
alternativa correta a respeito da possível origem
das lesões.
Q1939350
Medicina
Frente a um paciente vítima de traumatismo
raquimedular o controle adequado da pressão
arterial tem papel fundamental para prevenir
lesões secundárias. Assinale a alternativa
correta referente à vascularização espinal.
Q1939349
Medicina
Paciente, 38 anos, admitida em pronto socorro
com queixa de cefaleia súbita, associada a
visão dupla e vômitos. Submetida a tomografia
de crânio sem contraste com a presença de
hemorragia subaracnoidea. Encaminhada para
o serviço de hemodinâmica para angiografia de
vasos cerebrais (figura 5).
A respeito a etiologia da HSA, assinale a alternativa correta.
A respeito a etiologia da HSA, assinale a alternativa correta.
Q1939348
Medicina
Homem, 49 anos, apresentando crises
epilépticas há 2 meses. Durante a investigação
etiológica diagnosticado com malformação
arteriovenosa de 2cm, cortical em área não
eloquente, de drenagem superficial. Assinale a
alternativa correta quanto à classificação de
Spetzler Martin.
Q1939347
Medicina
Mulher, 50 anos, procurando atendimento
médico ambulatorial com queixa de dor em
choque na face à direita. Relata que a dor é
desencadeada pelo ato de mastigar ou escovar
os dentes. Iniciado tratamento com
carbamazepina 900mg/dia sem resposta clínica
adequada. A respeito do quadro descrito,
assinale a alternativa correta a respeito da
artéria mais frequentemente envolvida nos
quadros compressivos trigeminais.
Q1939346
Medicina
Homem, 70 anos vítima de queda do telhado (3
metros de altura) com trauma craniano seguido
de perda da consciência no local. Trazido pelo
Serviço de Atendimento Médico de Urgência
(SAMU) à sala de trauma de hospital terciário.
Admitido pela equipe do trauma em Glasgow 10,
anisocoria com pupila esquerda maior que
direita. Frente o quadro do paciente e a
tomografia de crânio abaixo (figura 4), assinale
a alternativa que contenha a conduta correta a
ser tomada.
Q1939345
Medicina
Criança, 18 meses, levada a consulta de rotina
na Unidade Básica de Saúde.
Durante a avaliação a mãe relata que a criança estava se desenvolvendo bem, andando, no entanto, há 2 meses parou de andar, está inapetente e por vezes vomita. Em seu histórico de saúde: nascido a termo, parto vaginal, apgar 9/10, sem intercorrências gestacionais ou periparto. Vacinação adequada para a idade.
Durante o exame físico criança alerta, chorosa, fontanela anterior abaulada, aumento do perímetro cefálico.
Encaminhado a um pronto socorro pediátrico aonde foi submetido a ressonância nuclear magnética (RNM – figura 3):
Assinale a alternativa correta a respeito do quadro da paciente.
Durante a avaliação a mãe relata que a criança estava se desenvolvendo bem, andando, no entanto, há 2 meses parou de andar, está inapetente e por vezes vomita. Em seu histórico de saúde: nascido a termo, parto vaginal, apgar 9/10, sem intercorrências gestacionais ou periparto. Vacinação adequada para a idade.
Durante o exame físico criança alerta, chorosa, fontanela anterior abaulada, aumento do perímetro cefálico.
Encaminhado a um pronto socorro pediátrico aonde foi submetido a ressonância nuclear magnética (RNM – figura 3):
Assinale a alternativa correta a respeito do quadro da paciente.
Q1939344
Medicina
Homem, 33 anos, atleta, apresentando mal estar
após cefaléia súbita intensa (escore 8/10)
durante prática de salto com vara. Foi trazido ao
pronto socorro por sua equipe, já recuperado
do mal estar, porém com desorientação
temporo-espacial e leve rigidez de nuca.
Negavam trauma cranioencefálico. Os exames
laboratoriais não demonstraram nenhuma
alteração. Submetido a tomografia de crânio
que demonstra hemorragia subaracnóidea
(HSA) (figura 2).
Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta a classificação clínica e radiológica desse paciente.
Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta a classificação clínica e radiológica desse paciente.
Q1939343
Medicina
Mulher, 69 anos, previamente diabética e
hipertensa, procurando atendimento médico
ambulatorial ao apresentar tremor, dificuldade
para andar e infecções urinárias de repetição
devido a incontinência urinária há 6 meses. Ao
exame: PA: 120x70mmHg, FC 88bpm, SatO2
96%, corada, hidratada, eupneica, Vigil,
desorientada no tempo e orientada no espaço,
marcha magnética, tremor de predomínio a
direita. Assinale a alternativa que representa a
hipótese diagnóstica correta.
Q1939342
Medicina
Paciente, 32 anos, vítima de acidente
automobilístico carro versus caminhão com
trauma de crânio grave. Foi intubado e
transportado para o pronto socorro. Admitido em
sala de emergência sob sedação e ventilação
mecânica, com pupilas isocóricas e mióticas. TC
de crânio mostrou hemorragia subaracnoidea
traumática. Optado pela realização uma cirurgia
de emergência para implante de monitor de
Pressão Intracraniana (PIC) intraparenquimatosa.
Paciente apresentava uma Pressão Arterial Média
(PAM) de 80mmHg e uma pressão intracraniana
de 30mmHg. Assinale a alternativa correta a
respeito da conduta mais adequada a ser tomada.
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