Questões de Concurso Para medicina

O manejo da insuficiência cardíaca na APS é um desafio frequente. Qual das seguintes intervenções NÃO é recomendada como primeira linha no tratamento de insuficiência cardíaca congestiva?

A prevenção quaternária é uma abordagem crítica na APS. Qual das seguintes situações exemplifica a prática de prevenção quaternária?

A atenção à saúde cardiovascular na APS deve incluir a avaliação de risco. Em relação ao escore de risco cardiovascular, qual das seguintes afirmações é correta?

A atenção à saúde do idoso na APS requer ações específicas de prevenção e promoção. Qual das seguintes medidas é mais efetiva na prevenção de quedas entre idosos?

O prontuário orientado por problemas (POP) é uma metodologia que organiza a informação de saúde do paciente. Qual é o passo inicial na criação de um POP?

A morbi-mortalidade é um importante indicador de saúde. Em qual das seguintes situações a análise da morbi-mortalidade é mais crucial para a formulação de políticas públicas de saúde?

As doenças de notificação compulsória (DNC) são fundamentais para o controle de surtos e epidemias. Qual das seguintes condições NÃO é considerada de notificação compulsória no Brasil?

O atendimento à Saúde da Mulher na APS inclui a prevenção de doenças e promoção de saúde. Qual das seguintes estratégias é priorizada nesse atendimento?

Sobre os atributos derivados da Atenção Primária à Saúde, qual das opções a seguir descreve corretamente o atributo de “orientação comunitária”?

No contexto da APS, a abordagem da demanda espontânea requer uma avaliação de risco. Qual é o principal objetivo dessa avaliação?

A Educação em Saúde é uma ferramenta essencial na APS. Um de seus principais objetivos é:

Em relação ao Atestado de Óbito, qual das seguintes informações é considerada obrigatória?

A Prevenção Quaternária é uma abordagem emergente na prática médica. Seu objetivo principal é:

O Programa Nacional de Imunizações (PNI) é uma das estratégias mais eficazes para o controle de doenças infectocontagiosas. Qual das seguintes vacinas NÃO é administrada na rotina para crianças?

O controle do tabagismo é uma importante medida de promoção à saúde. Qual dos seguintes fatores está mais diretamente associado à redução da prevalência de doenças cardiovasculares?

A Atenção Primária à Saúde (APS) é caracterizada por atributos essenciais que garantem sua efetividade. Qual dos seguintes atributos NÃO é considerado essencial na APS?

Paciente C.A.R.C., 46 anos, branco, agente prisional, casado, natural e procedente de Aparecida de Goiânia – GO. Veio a unidade de saúde apresentando quadro de dor, limitação funcional e edema importante em joelho direito, de início há oito meses. Há duas semanas houve piora do quadro, deixando de deambular. Relatava rigidez matinal em joelho direito, com duração de quatro horas. Há quatro meses apresentou tosse com expectoração amarelada, sudorese noturna e febre no final da tarde (38 °C), além de perda ponderal de 12Kg em oito meses. Nega história prévia de uretrite ou diarreia com muco, pus ou sangue. Nega etilismo e tabagismo. Está em uso de diclofenaco 50 mg 8/8 h – prescrito por médico plantonista do CAIS.

Ao exame físico destaca-se, joelho direito= Sinal da tecla positivo, limitação a mobilização passiva e ativa, temperatura discretamente aumentada; sem outras alterações. 

Exames laboratoriais: hemograma normal, VHS 60 mm, ácido úrico normal, PCR 48 mg/dL, Fator reumatoide= negativo, Anti-CCP negativo, FAN= negativo, anti-HIV e VDRL= negativos. Radiografia do Joelho direito= aumento de partes moles e a Ressonância Magnética do Joelho direito= derrame articular volumoso com sinovite (sem caracterizar presença de Pannus).

Com base na história descrita, qual seria a hipótese diagnóstica principal e a terapêutica adequada correspondente?

Paciente de 10 anos, sexo feminino, branca, previamente hígida, compareceu a unidade de saúde acompanhada pela mãe, com história de edema em membros inferiores há cerca de 2 semanas, sem outros sintomas. Nega hematúria macroscópica. Antecedentes de infecções respiratórias com uso esporádico de ibuprofeno e acetaminofeno. Ao exame, apresenta PA: 130x70mmHg, edema de membros inferiores 2+ em 4+. Sorologias (Hepatite B e C): negativas. Anticorpos ANCA e anti-MBG: negativos. Título de C3 e C4: diminuídos.

Qual seria a principal hipótese diagnóstica?

Um jovem de 19 anos procura o atendimento de Saúde devido o aparecimento de manchas brancas na pele, localizadas na região cervical e nas pernas, bilateralmente, há 5 semanas. Após assistir uma propaganda na televisão local sobre a Hanseníase, está com receio de ter desenvolvido a doença. Nesse caso, a principal informação a ser utilizada pela equipe de saúde para diferenciar a Hanseníase de outras dermatoses que cursam com lesões semelhantes, seria: 

Paciente M.A.S.B. de 56 anos de idade, sexo feminino, parda, comparece a unidade básica de saúde (UBS) devido queixa principal: “oscilações da pressão arterial”. Paciente assintomática, mas relata aferições da pressão arterial (PA) realizadas pelo agente comunitário de saúde e em aparelhos digitais na casa de amigos com valores elevados.

Não faz uso de medicações e não refere comorbidades prévias. Nega história familiar de doenças cardiovasculares.

Ao exame físico: nada digno de nota na inspeção, palpação e/ou ausculta. PA (braço esquerdo)=163x101 mmHg e PA (braço direito) = 160x102 mmHg. Pulsos normais e simétricos. Frequência cardíaca = 68 bpm.

Ao analisar o caso acima, qual seria a melhor conduta médica inicial na UBS?