Questões de Concurso Para medicina

Em relação ao tratamento da síndrome de Dravet, encefalopatia epileptoide grave da infância, é medicação de primeira linha

Um paciente relata apresentar abalos clônicos em membros inferiores como se estivesse pedalando, com duração de cerca de 1 minuto, e depois perde a consciência. A acompanhante relata, após essa fase, iniciar movimentos tônico-clônicos generalizados e morder a língua. De acordo com a classificação atual das crises convulsivas, trata-se de

Paciente feminina, 30 anos, previamente hígida e sem história pregressa patológica significativa, relata cefaleia de 3 meses de evolução, holocraniana e contínua, intensidade 4 em 10, sem fatores de alívio ou piora. Relata, ainda, há 2 semanas diminuição da visão. O exame neurológico mostra papiledema bilateral, visão 20/40 bilateralmente e RNM do encéfalo normal. Analise as proposições a seguir:

I. A disfunção da drenagem linfática e glinfática tem sido sugerido como um mecanismo para a patogênese desta patologia, provavelmente coexistindo em conjunto com uma restrição no fluxo venoso.
PORQUE
II. Embora nenhum estudo tenha demonstrado evidências confiáveis de um mecanismo patológico por trás dessa falha da drenagem glinfática, é sugestivo que isso pode ocorrer por meio de alterações da interface glia-neuro-vascular, especificamente nos pés astrocíticos contendo canais AQP4.

Assinale a alternativa que apresenta a proposição CORRETA.

Um homem morador de rua, 35 anos, foi internado em coma. A história não estava disponível, apenas suposição de que ele bebia muito. No exame físico, ele tinha respiração periódica. Sua pontuação na escala de coma de Glasgow (GCS) foi 3. Ele foi rapidamente intubado e colocado em ventilação mecânica. Após o tratamento com tiamina e glicose, não houve mudança na sua GCS.
Resultado de exames:
• glicemia plasmática: 88 mg/dl
• líquido cefalorraquidiano: proteína total: 2,4 g/L (0,15–0,45) glicose: 40 mg/dl contagem de células: 12/µL (≤5) contagem de linfócitos: 100% (60–70)
• Coloração de Gram e coloração de bacilo álcool-ácido resistente com ausência de coloração
• Tomografia computadorizada (TC) do encéfalo: ventrículos aumentados

Qual é o diagnóstico mais provável?

Um paciente, ao realizar manobra de Dix-halpike, apresenta, após 10 segundos, do lado direito, nistagmo vertical com componente rotatório (torsional) anti-horário e fase rápida para baixo. Considerando esse caso, assinale a alternativa CORRETA.

Sobre a CADASIL, assinale a alternativa CORRETA.

Considere a Escala de Ashworth modificada e a sua aplicabilidade em neurologia, para analisar analise as proposições a seguir.

I. A escala de Ashworth modificada diferencia-se da de Ashworth pelo acréscimo de um quesito apenas, sendo de 0 a 5, com existência do quesito 1 e 1+; portanto, é composta de 6 itens.
PORQUE
II. Ao acrescentar o item 1+, torna-se mais assertiva a escala, principalmente em casos de espasticidade associada à contratura.

Assinale a alternativa que apresenta a proposição CORRETA.

Em relação ao CGRP e sua relação com seus receptores, assinale a alternativa CORRETA.

As lesões dos nervos cranianos são comuns na prática clínica. Após trauma orbitário, paciente apresentam-se ambas as íris no mesmo plano horizontal, porém, com midríase à esquerda, ptose ipsilateral e estrabismo divergente. Analise as assertivas a seguir.

I. Trata-se de lesão isolada da porção parassimpática e motora do nervo oculomotor à esquerda.
PORQUE
II. Em uma lesão do nervo oculomotor unilateral exclusiva ocorre exotropia, predomínio simpático, denervação do músculo elevador da pálpebra superior e olhos no mesmo plano horizontal.

Assinale a alternativa que apresenta a assertiva CORRETA.

Na avaliação da disfunção erétil, pode ser considerada como causa medicamentosa do distúrbio:

Acerca das disfunções endócrinas observadas na AIDS, pode-se afirmar: 

É efeito colateral da sibutramina:

É causa de dislipidemia por hipolipidemia com deficiência de HDL:

É achado quase patognomônico da hipercolesterolemia familial: 

É manifestação endócrina associada observada em pacientes com acromegalia: 

É causa de aumento de globulina de ligação de tiroxina (TBG):

É causa de hipogonadismo hipergonadotrófico: 

Acerca da cetoacidose diabética (CAD), é CORRETO afirmar:

No paciente com ginecomastia, pode-se afirmar:

Sobre o retardo constitucional do crescimento e da puberdade (RCCP), é CORRETO afirmar: