Questões de Concurso Para patologia clínica

É o principal marcador bioquímico utilizado para confirmar o infarto agudo do miocárdio. Sua concentração no sangue começa a elevar de 4 a 8 horas após o infarto e volta à concentração normal após cerca de 10 dias, podendo indicar ao médico quando aconteceu o infarto. Marque a alternativa CORRETA, que se refere a esse marcador bioquímico.

O Ministério da Saúde realizou, no dia 19/06/2024, o webinário Reemergência da coqueluche no mundo. O objetivo é atualizar profissionais de saúde sobre a situação epidemiológica da doença no Brasil e no mundo, além de reforçar as medidas de vigilância e de imunização no país.
Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2024/junho/. Acesso em: 10 ago. 2024.

A coqueluche é conhecida como tosse comprida, transmitida por meio de gotículas eliminadas por tosse, espirro e até mesmo no falar. Trata-se de uma doença infecciosa respiratória causada por uma bactéria chamada

Caso clínico: Uma paciente do sexo feminino, com 70 anos, admitida no serviço de hematologia em um hospital, apresentou um quadro de leucocitose com presença de granulócitos, desvio à esquerda não escalonado, observando uma anemia normocítica e normocrômica, discreta plaquetose, com a queixa da perda de 7 kg em 2 meses. Foi feita uma investigação medular, demostrando a medula óssea extremamente hipercelular e apresentando este resultado do hemograma:


Com base no resultado apresentado, pode-se afirmar que se trata de uma

O teste de fragilidade osmótica mede a intensidade de hemólise dos eritrócitos submetidos às soluções de NaCl em concentrações que variam de 0,1% a 0,9%. Esse teste é específico para anemia esferocítica e pode ser realizado da forma direta ou induzida, sendo que, na forma direta, o sangue deve ser coletado preferencialmente com o anticoagulante:

Na anemia, ocorre a diminuição da concentração da produção do heme da hemoglobina, por carência de ferro, resultando na diminuição da concentração de hemoglobina. Com a deficiência da hemoglobinização, durante a maturação dos eritroblastos, são formadas hemácias pequenas (VCM diminuído), com pouco conteúdo de hemoglobina (HCM diminuída) e diminuição desproporcional do conteúdo de hemoglobina em relação ao volume de hemácias (CHCM diminuída). A ilustração a seguir evidencia algumas alterações morfológicas das hemácias:


Disponível em: https://www.ciencianews.com.br/index.php/ciencia/atlas-hematologico/atlas-hematologico-eritrocitos/. Acesso em: 20 jul. 2024. Adaptado.

Com base na ilustração, é CORRETO afirmar que tais alterações são:

Bacilo gram-negativo, não esporulado, anaeróbio facultativo, oxidase negativa, catalase positiva e fermenta a glicose. Essas características descrevem qual bactéria?

Os EPI e EPC para laboratório de análises clínicas são destinados a assegurar a saúde e a segurança dos profissionais no ambiente de trabalho. Por esse motivo, devem ser mantidos em boas condições de funcionamento e serem sinalizados com placas indicativas. Para que não haja problemas, os colaboradores devem ser treinados para que os utilizem de forma apropriada. Com base no texto, analise as assertivas a seguir:
I- Os EPI, nos laboratórios de análises clínicas, indispensáveis para o uso individual do colaborador são: jaleco, luvas, máscaras e óculos de proteção.
II- A cabine de segurança biológica (capela de fluxo laminar) é utilizada para proteger o ambiente e o profissional de aerossóis potencialmente infectantes que se espalham durante a manipulação.
III- A autoclave é um equipamento de proteção coletiva indispensável em um laboratório.

A respeito dessas assertivas, assinale a alternativa CORRETA.

Assinale a alternativa CORRETA para a ordem de coloração dos corantes, no método de Gram: 

Qual técnica se baseia nos princípios do termotropismo e hidrotropismo positivo, que fazem com que as larvas migrem para água aquecida do funil?

O lipidograma de um paciente de 40 anos apresentou os seguintes resultados: Colesterol total = 250 mg/dL / Triglicerídeos = 55 mg/dL / HDL-C = 70 mg/dL.
O LDL-C desse paciente, calculado pela fórmula de Friedewald, é:

No exame de sedimentoscopia, encontram-se, normalmente, em sedimentos de urinas ácidas, os seguintes tipos de cristais:

Na hematoscopia, observam-se eritrócitos em forma de alvo que são chamados de 

A neutropenia é a redução da contagem absoluta de neutrófilos. A neutropenia representa a causa mais comum de leucopenia. Com base nessa afirmação, quais as possíveis causas para essa redução?

Uma mulher de 39 anos se queixava de cansaço, dores nas pernas e discreta palidez. O médico sugeriu que ela fizesse a contagem de eritrócitos, dosagem de hemoglobina e o hematócrito. E os resultados foram os seguintes: contagem de eritrócitos = 5,0 milhões/uL dosagem de hemoglobina = 11% g/dL, hematócrito = 33%.
Após calculados, mostram respectivamente os seguintes resultados para VCM e HCM:

A quantidade de erros que podem ocorrer durante a coleta e o processamento de amostras sanguíneas é potencialmente numerosa, e as consequências desses erros são prejudiciais aos pacientes. Tais erros podem ser pré-analíticos como: identificação incorreta do paciente, ordem dos tubos incorreta durante a coleta, transporte, tempo decorrido entre a coleta e a realização do teste.
Com base nessas informações, marque (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as falsas:
( ) Os tubos devem ser trocados ou preenchidos de acordo com necessidade obedecendo à ordem correta para a coleta de sangue: hemocultura, tampa azul (citrato de sódio), tampa vermelha (sem anticoagulante), tampa verde (heparina), tampa roxa (EDTA), tampa cinza (fluoreto de sódio).
( ) No transporte, os tubos devem ser mantidos na posição horizontal e tampados. Esse procedimento permite a completa formação do coágulo e diminui a possibilidade de hemólise.
( ) As amostras de soro ou plasma, após a centrifugação, não devem permanecer em temperatura ambiente por mais de 8 horas. Se os testes não puderem ser realizados dentro desse intervalo de tempo, as amostras devem ser refrigeradas (2°a 8°C).

Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA, levando-se em conta as alternativas de cima para baixo. 

O esfregaço de sangue é um teste realizado em hematologia para a contagem e a identificação de anormalidades nas células do sangue, onde podem ser encontradas: 

As alterações morfológicas encontradas no esfregaço sanguíneo são de extrema importância pois podem ser determinantes no diagnóstico clínico do paciente.
Na figura a seguir, é apresentada um campo do esfregaço sanguíneo com uma alteração presente nos eritrócitos. 




Atlas de Hematologia da UFG. Disponível em:<https:// hematologia.farmacia.ufg.br  . Acesso em: 08 mar. 2021.
Considerando essas informações, a alteração apresentada nos eritrócitos (setas pretas) deve ser classificada como:

O preparo do paciente para realização de exames laboratoriais é fundamental, já que essa preparação prévia pode influenciar consideravelmente o resultado final da análise. No caso da avaliação de lipídeos plasmáticos, desde 2016, as regras para determinação de jejum mudaram, ficando a cargo do médico que solicitou o exame a determinação de jejum de 12 horas ou não.
Com relação à dosagem de lipídeos plasmáticos, assinale a alternativa correta. 

Os avanços tecnológicos na área de análises clínicas foram muitos nos últimos anos. Novos equipamentos, novas tecnologias e novas metodologias de análise são introduzidas continuamente na prática clínico-laboratorial. Por isso, é fundamental que o tipo de amostra seja obtido corretamente para que o resultado do teste seja fidedigno à condição do paciente. No caso da coleta de sangue a vácuo, dependendo do exame solicitado, deve-se obter amostras em tubos com anticoagulantes específicos para análise que se pretende, preservando a sequência de tubos correta no momento da coleta para que um anticoagulante não interfira no outro.
A seguir, são descritos tipos de tubos comum em coletas de sangue a vácuo dentro do laboratório de análises clínicas.
01. Tubo com anticoagulante citrato de sódio 02. Tubo com anticoagulante heparina de lítio 03. Tubo com gel separador sem anticoagulante 04. Tubo com anticoagulante fluoreto de sódio 05. Tubo com gel separador e ativador de coágulo 06. Tubo com anticoagulante EDTA 07. Tubo seco sem anticoagulante

Considerando essas informações, para a coleta de sangue de um paciente em que seja necessário utilizar todos os tubos descritos anteriormente, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. 

A análise de sedimentoscopia de urina é um exame muito importante, porque a presença de alguns elementos figurados pode esclarecer situações clínicas importantes, não só sobre patologias renais, mas também sobre patologias metabólicas. Entre esses elementos figurados, estão os cristais da urina, que podem ter origem metabólica, de medicamentos ou idiopática.
Em relação aos cristais de urina, a seguir são apresentadas três figuras de cristais comumente encontrados na rotina do laboratório clínico.





Recomendações da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica / Medicina Laboratorial (SBPC/ML): Realização de exame de urina. 2009.

Considerando essas figuras, assinale a alternativa que apresenta a nomenclatura correta dos cristais.