Questões de Concurso Para fisioterapia

Fraturas do tornozelo são lesões ortopédicas, que apresentam alta prevalência em atividades que demandam maior desempenho, sejam desenvolvidas por atletas profissionais ou amadores. São as mais comuns dentre todas as fraturas que acometem as articulações de carga do corpo humano, conhecidas, também, como fraturas maleolares porque acometem um ou mais de seus três maléolos (lateral; medial; e, posterior). É possível observar fraturas unimaleolares, bimaleolares ou trimaleolares. Em um estudo epidemiológico envolvendo 1.500 fraturas do tornozelo, as fraturas unimaleolares laterais ocorreram em dois terços dos pacientes; as fraturas bimaleolares em um quarto; e, as fraturas trimaleolares nos 7% remanescentes. A distribuição da prevalência da fratura unimaleolar é bimodal, isto é, apresenta um pico em pacientes jovens, sendo decorrente de trauma de alta energia e outro pico em idosos, estando relacionada a trauma de baixa energia. Sobre o tratamento operatório dos diferentes tipos de lesões do tornozelo, relacione adequadamente as colunas a seguir.

1. Fratura unimaleolar lateral.

2. Fratura bimaleolar.

3. Fratura do maléolo posterior.

4. Lesões da sindesmose.

( ) A redução do fragmento fraturado é realizada de forma direta e a fixação requer dois parafusos de pequenos fragmentos. ( ) Na presença de instabilidade, os seguintes passos são indicados: limpeza do espaço tibiofibular; fechamento e redução do espaço tibiofibular; e, fixação com um ou dois parafusos.

( ) Diante de diagnóstico de instabilidade da fratura, o tratamento de escolha é a redução aberta e a fixação interna com placa e parafusos de pequenos fragmentos.

( ) Quando o fragmento desviado é maior do que 25% da superfície articular no plano sagital, é necessária a fixação com dois parafusos de 3,5 mm, de anterior para posterior ou de posterior para anterior.

( ) Quando a fratura é oblíqua sem cominuição, o princípio é de estabilização absoluta com colocação de um parafuso de tração (interfragmentário) e placa de neutralização; ao passo que, quando é cominutiva, pode ser empregada uma haste intramedular.

( ) O teste de Cotton e a rotação lateral do talo são testes empregados no diagnóstico intraoperatório.

( ) Acessos posteriores com o paciente em decúbito prona estão sendo cada vez mais utilizados, a fim de facilitar a redução aberta e a fixação.

A sequência está correta em

A dor lombar é considerada um dos problemas de saúde mais comuns a nível mundial. Este sintoma está associado a altos níveis de incapacidade, absenteísmo no trabalho e custos para os serviços de saúde. Na prática clínica, a dor lombar é muito frequente. Há dados mostrando que de cada quatro atendimentos realizados por fisioterapeutas, pelo menos um deles é destinado a pacientes com dor lombar. É comum que os pacientes tenham muitas dúvidas ao receberem o diagnóstico de dor lombar, principalmente quanto ao que possuem; por que possuem; quando/e se vão se recuperar; e, o que é possível fazer para que se recuperem. O conhecimento epidemiológico sobre a dor lombar é, portanto, essencial ao fisioterapeuta, tanto para que ele tenha mais confiança e se sinta preparado para responder estas perguntas aos pacientes quanto para direcionar decisões na sua prática clínica. Sobre o prognóstico da dor lombar, analise as afirmativas a seguir.

I. Tanto pacientes com dor lombar aguda quanto persistente (subaguda e crônica) tendem a apresentar melhoras rápidas na dor e na incapacidade nas seis primeiras semanas após o início dos sintomas.

II. Após um ano do início dos sintomas, os pacientes com dor lombar aguda tendem a zerar, por completo, a dor e a incapacidade, ao contrário dospacientes com dor lombar persistente, que ainda apresentam níveis moderados de dor e incapacidade após este mesmo período de tempo.

III. O prognóstico da dor lombar é mais favorável em pacientes com dor lombar aguda do que naqueles com crônica.

IV. Foi estimado que, após um episódio de dor lombar aguda, apenas 33% dos pacientes terão recorrência da dor, enquanto cerca de 60% dos pacientes com dor lombar crônica não se consideram recuperados em um ano após o início dos sintomas.

Está correto o que se afirma apenas em

Em 1965, foi proposto o modelo linear de saúde, em que se acreditava existir uma sequência na qual as alterações funcionais ocorriam por causa de uma determinada doença. Como base neste modelo, foi proposta a International Classification of Functioning, Disability and Handicaps (ICIDH), traduzida para o português, no Brasil, como Classificação Internacional das Deficiências, Incapacidades e Desvantagens. Em 2001, a Assembleia Mundial da Saúde aprovou a atual CIF (2001), o uso da CIF foi recomendado na 54ª Assembleia da Organização Mundial da Saúde (OMS) em 2001, para todos os seus países-membros. No Brasil, o Conselho Nacional de Saúde publicou, em 2012, a Resolução nº 452, que dispõe sobre o uso da CIF no Sistema Único de Saúde (SUS), devendo ser inserida no Sistema Nacional de Informações em Saúde do SUS, com vistas ao controle, à avaliação e à regulação para instrumentalizar a gestão no gerenciamento das ações e em serviços de saúde em todos os seus níveis de atenção. Em relação à CIF, analise as afirmativas a seguir.

I. Pertence à família das classificações internacionais e fornece um sistema para a codificação de uma gama de informações sobre saúde, tais como funcionalidade e incapacidade.

II. Oferece informações acerca da funcionalidade de forma sistemática, por facilitar a utilização de codificações para traduzir recursos avaliativos.

III. Por não englobar medidas de qualidade de vida ou fatores ambientais, a CIF não pode ser usada como ferramenta de classificação.

IV. Permite uma linguagem única para a comunicação de equipes multidisciplinares, por utilizar uma sistematização na coleta das informações.

Está correto o que se afirma apenas em

A dor lombar é uma condição musculoesquelética muito comum, uma das principais causas de incapacidade ao redor do mundo e uma das condições médicas que mais geram custos financeiros e impactos socioeconômicos. Mesmo sendo considerada uma condição benigna (os pacientes não morrem de dor lombar, por exemplo), parece haver associação entre a presença de dor musculoesquelética crônica (quanto mais locais de dor, maior associação) e o aumento do risco de mortalidade, quando estes pacientes são comparados a pessoas sem dor. A dor lombar é uma condição muito comum e, raramente, uma causa específica pode ser atribuída a ela. Assim, a maioria das dores lombares são classificadas como inespecíficas. Neste sentido, a dor lombar é caracterizada por uma série de dimensões biofísicas, psicológicas e sociais (e não apenas fatores físicos ou patoanatômicos), que prejudicam a função, a participação social e a prosperidade financeira pessoal. Além de ser muito prevalente, há décadas a dor lombar está entre as causas mais comuns de anos vividos com incapacidade ao redor do mundo. Apesar dos diversos avanços tecnológicos, o maior conhecimento sobre esta condição clínica e um volume maior de evidências científicas produzidas, o panorama da dor lombar no mundo inteiro não está melhorando. Um dos motivos para que talrealidade não tenha sido modificada é a baixa adesão das recomendações científicas a respeito da avaliação, prescrição de exames e escolha das abordagens de tratamento (sejam invasivas ou conservadoras) por parte dos diferentes profissionais de saúde que lidam com esses pacientes. Analise as diferentes abordagens de tratamento recomendadas para pacientes com dor lombar inespecífica.

I. Técnicas de terapia manual.

II. Exercícios terapêuticos.

III. Educação centrada no paciente.

IV. Modalidades eletrofísicas ativas (como ultrassom ou TENS, do inglês, Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation).

Está correto o que se afirma apenas em

Na reabilitação dos membros superiores (MMSS), as órteses são recursos fundamentais. Definem-se como dispositivos aplicados externamente a um segmento corporal, que podem ser utilizados para restaurar a função, auxiliar músculos fracos, posicionar ou mobilizar uma articulação ou corrigir deformidades. A prescrição de uma órtese exige conhecimento específico do fisioterapeuta e/ou habilidade para confeccioná-la. Com base no conhecimento específico, o fisioterapeuta torna-se capaz de avaliar adequadamente a condição do paciente e desenvolver um raciocínio clínico para prescrever uma órtese com segurança. Já a habilidade da confecção é adquirida por meio da prática. O profissional passa a ter competência quando associa o conhecimento adquirido, a habilidade na confecção e a atitude que está relacionada à iniciativa de fazer algo, de se antecipar às necessidades. “Sempre que uma órtese for confeccionada, a dupla obliquidade da mão é obedecida. Isso faz com que o lado radial da órtese seja mais __________ e mais __________ que o lado ulnar.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

Em março de 2020, a Organização Mundial da Saúde (OMS) caracterizou a COVID-19 com status de pandemia, que é causada pelo vírus SARS-COV-2. O fisioterapeuta teve um papel importante na reabilitação dos pacientes afetados com a COVID-19, principalmente na fase crítica, em que o paciente necessitava de suporte ventilatório invasivo. Sobre as condutas realizadas na fase crítica e forma grave da doença desses pacientes temos:

A Ventilação Mecânica Invasiva é um recurso utilizado para tratamento de diversas afecções respiratórias, entre elas a insuficiência respiratória. É imprescindível o conhecimento do fisioterapeuta sobre o funcionamento correto dos modos ventilatórios. Acerca disso, analise a frase “cada ciclo respiratório é realizado de maneira programada, respeitando a janela de tempo, programada a partir da frequência respiratória mandatória”. Acerca dos modos ventilatórios, assinale a alternativa que traduz a frase acima:

De acordo com a Resolução nº 509, de 25 de julho de 2019, do Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (COFFITO), reconhece-se a atuação do fisioterapeuta na assistência à saúde nas unidades de Urgência e Emergência. Nesse contexto, essa resolve que o profissional deve ser capacitado em:

A incontinência urinária de urgência é uma condição que afeta uma porcentagem de mulheres multíparas, e apresenta alteração no seu assoalho pélvico, em que a paciente sente uma vontade repentina de ir ao banheiro e pode ser associada à eliminação de urina em uma frequência elevada. Qual termo é utilizado para traduzir esse fenômeno?

A utilização das propriedades físicas da água para fins terapêuticos pode ter diversos benefícios, principalmente para o sistema musculoesquelético, dentre eles pode-se destacar:

O laser terapêutico de baixa potência pode ser utilizado como um recurso para reparação e cicatrização de diversos tecidos. Nesse contexto, quais são os tipos, comprimento de onda e principal indicação?

Em indivíduos com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), pode ocorrer a mudança do tipo de fibra muscular periférica, em um processo conhecido como “troca de fibra”, um fator que leva à fadiga e à perda de massa muscular. Nesse sentido, quais são as fibras que ocorrem nessa troca?

A Distrofia Muscular de Duchenne consiste em uma patologia genética que apresenta diversas alterações funcionais, dentre elas alteração do padrão da marcha, que é denominada por:

As articulações podem ser classificadas de acordo com aspectos histológicos e funcionais. Com base na classificação funcional, podem ser classificadas em:

A fratura é definida com uma perda de continuação óssea, podendo ocorrer em mais de um segmento. Também apresenta diferentes tipos como: cominutiva, linear, oblíqua, entre outras. Qual é o melhor exame de imagem utilizado para diagnosticar uma fratura galho verde?

Na utilização dos padrões de movimento na Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva, o termo “cotovelo estendido” significa:

Ao realizar a avaliação de um paciente adolescente com doença de Osgood-Schlatter, o fisioterapeuta encontrará achados objetivos.

Analise as afirmativas abaixo em relação ao assunto.

1. Eficiência mecânica do mecanismo extensor.

2. Agachamentos e corridas e salto comumente não reproduzem dor.

3. Um inchaço sensível sobre o tubérculo tibial.

4. Dor reproduzida pela resistência à extensão do músculo quadríceps.

5. Diminuição da flexibilidade.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Existem diversas técnicas à disposição do fisioterapeuta para avaliação e tratamento da mobilidade dos tecidos subcutâneos.

A técnica utilizada para restauração da mobilidade, diminuição da dor e estimulação da circulação e da drenagem linfática é chamada de:

Na consulta de avaliação, o fisioterapeuta poderá utilizar do recurso de imagem não invasivo que faz o imageamento da distribuição da temperatura das superfícies corporais, demonstrando alterações funcionais na circulação, lesões nervosas, em ligamentos, músculos ou articulações, o qual é chamado de:

Analise as afirmativas abaixo a respeito do método de RPG (Reeducação Postural Global) de Philippe Souchard, um recurso muito utilizado pelos fisioterapeutas no Brasil, e seus três princípios norteadores que relacionam-se com as cadeias musculares e com os objetivos do tratamento.

1. Os músculos estáticos hipertônicos devem ser alongados.

2. Os músculos dinâmicos hipotônicos devem ser mobilizados.

3. Cada cadeia muscular é tratada por meio de uma postura específica.

4. Deve-se evitar o bloqueio em inspiração.

5. Devem-se evitar as rotações internas, ao mesmo tempo em que se corrigem as lordoses de todo o corpo.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.