Questões de Concurso
Para fisioterapia
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As lesões traumáticas dos membros superiores podem acarretar sequelas muitas vezes permanentes, afetando tanto as atividades funcionais do dia-a-dia, bem como as atividades profissionais antes exercidas. A grande maioria das lesões traumáticas de nervos periféricos acometem os membros superiores e o nervo mais frequentemente acometido é o radial. As lesões no nervo radial do sulco espinal podem resultar em:
Estabelece o funcionamento e as modalidades de diferentes complexidades dos Centros de Apoio Psicossocial:
A fraqueza muscular adquirida na unidade de terapia intensiva (FMAUTI) é o mais comum comprometimento neuromuscular em pacientes críticos. O diagnóstico da FMAUTI é clínico, baseado na avaliação da força muscular global e também no reconhecimento de dependência da ventilação mecânica por fraqueza muscular respiratória. A FMAUTI pode ser causada por uma polineuropatia de doença crítica, uma miopatia de doença crítica ou pela atrofia muscular por desuso, isoladamente ou em combinação. O diagnóstico diferencial é necessário para a melhor condução do plano de tratamento, sendo a eletroneuromiografia, um exame gold stardard. De acordo com a associação entre os exames A, B e C e a explicação fisiológica para um paciente com polineuropatia do paciente crítico, assinale a alternativa correta.
A figura mostra o comportamento do fluxo inspiratório em paciente ventilado por pressão positiva em cinco condições distintas.
A curva que apresenta menor resistência de vias aéreas é a
A fibrose pulmonar idiopática é uma doença pulmonar crônica, progressiva e fibrótica. O tecido saudável é substituído por matriz extracelular alterada, e a arquitetura alveolar é destruída, o que leva à diminuição da complacência pulmonar, à interrupção das trocas gasosas e, finalmente, à insuficiência respiratória e à morte. Quanto aos fatores a serem considerados para a indicação de intubação e de ventilação mecânica no caso desses pacientes, assinale a alternativa correta.
Um paciente de 45 anos de idade, intubado há 6 dias por sepse pulmonar, apresentou os critérios elegíveis para o primeiro teste de respiração espontânea, e os parâmetros coletados durante o teste foram: FR = 37 rpm, FC = 141 bpm, SatO2 = 92% e PA = 140 mmHg x 90 mmHg.
De acordo com os resultados obtidos, assinale a alternativa que indica a correta tomada de decisão quanto ao tratamento do paciente.
Existem evidencias de que a mistura Heliox (gás hélio e oxigênio) pode melhorar rapidamente a ventilação em pacientes com asma aguda grave com acidose respiratória e sintomas de curta duração, por redução da resistência de vias aéreas. De acordo com o número de Reynolds, que determina o tipo de escoamento de gás pelo sistema respiratório, assinale a alternativa que indica a variável do uso do Heliox que mais afeta o tipo de fluxo.
A ventilação mecânica protetora na Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA), quando realizada na fase exudativa da doença, confere melhores prognósticos. Dessa forma, o reconhecimento dessa síndrome em seus estágios iniciais é muito importante. Para o diagnóstico de SDRA, assinale a alternativa correta que contempla os critérios de Berlim (2012).
Segundo as Diretrizes Brasileiras de Mobilização Precoce em Unidade de Terapia Intensiva, assinale a alternativa que indica a prescrição que, dentro do fluxo assistencial, objetiva a melhora do condicionamento cardiovascular.
A pressão inspiratória máxima (PImáx) é uma variável de inferência da força muscular inspiratória bastante utilizada em Unidade de Terapia Intensiva como preditor de desmame, bem como para determinar carga de treino.
Nesse contexto, a PImáx deve ser medida
A presença de sarcopenia, formalmente reconhecida hoje como uma doença muscular no CID-10, aumenta o risco de internação e aumenta o custo de atendimento durante a internação. Segundo o consenso europeu quanto à definição e o diagnóstico de sarcopenia de 2019, o rastreio dessa condição a coloca como critério 1 da definição operacional de sarcopenia relacionado à
A mobilização precoce no ambiente da unidade de terapia intensiva (UTI) pode ajudar a reduzir os efeitos da imobilidade que, por sua vez, causa várias complicações que influenciam na recuperação de doenças críticas, incluindo atrofia e fraqueza muscular esquelética. Para se realizar uma mobilização precoce segura, devem-se levar em consideração fatores neurológicos, circulatórios e respiratórios do paciente. Considerando a abordagem manual e ativa fisioterapêutica dentro de uma UTI, assinale a alternativa correta.
A desordem neurológica crônica (DNC) é uma complicação que afeta a comunicação central e do sistema nervoso periférico, que produz efeitos e impactos generalizados no sistema musculoesquelético e o incremento negativo na massa muscular e na força muscular. Esse comprometimento impacta diretamente o status da saúde da criança, bem como o seu crescimento. Entre tais distúrbios, a paralisia cerebral e a atrofia muscular espinal podem alterar as cadeias cinéticas do desenvolvimento das crianças, sejam pelos efeitos diretos, seja pelos indiretos. No que concerne à abordagem fisioterapêutica curativa ou paliativa, assinale a alternativa correta.
As complicações pulmonares pós-operatórias após cirurgias cardiovasculares são comuns e contribuem para o aumento dos índices de morbidade e mortalidade, do tempo de permanência na unidade de terapia intensiva e dos custos de internação. Sabendo das principais complicações pulmonares decorrentes de cirurgias cardíacas, a atuação do fisioterapeuta no pós-operatório e as técnicas e recursos comumente empregados são de extrema importância. No que tange à abordagem profissional no paciente com esse acometimento, assinale a alternativa correta.
O endométrio é uma mucosa que envolve a parede interna do útero e está sensível às alterações menstruais. Se não houve fecundação, boa parte do endométrio é eliminada durante a menstruação. A endometriose é uma afecção (uma modificação no funcionamento normal do organismo) inflamatória provocada por células do endométrio que, em vez de serem expelidas, migram no sentido oposto e caem nos ovários ou na cavidade abdominal, onde voltam a multiplicar-se e a sangrar. Acerca da abordagem fisioterapêutica nessa complicação, assinale a alternativa correta.
Entre as evidências para as intervenções na paralisia cerebral, o treinamento físico tem demonstrado efeitos positivos na força muscular, na capacidade aeróbica e no gasto energético (redução do sedentarismo). Os tipos de efeitos observados podem depender da dose e dos parâmetros de treinamento realizados para atingir determinados objetivos. Com base no entendimento e na manipulação do treinamento de força na paralisia cerebral, assinale a alternativa correta.
Ética é um conjunto de padrões e valores de um grupo ou indivíduo, o qual necessita ser amplamente discutido. O Código de Ética e Deontologia da Fisioterapia trata dos direitos e dos deveres do fisioterapeuta, no que tange ao controle ético do exercı́ cio da profissão no mercado de ̃ trabalho. No que concerne aos direitos e aos deveres do profissional fisioterapeuta, assinale a alternativa correta.
A reabilitação física visa à recuperação da capacidade funcional e da mobilidade dos pacientes após a amputação dos membros inferiores. A etapa pré-poetização, que prepara o coto para a utilização de pró tese, e a etapa pós-protetização, que compreende um extenso período de adaptação e treino ao uso da prótese, são fases fundamentais e de extrema atuação por parte dos fisioterapeutas. Quando a paciente não completa o processo de reabilitação após receber sua prótese, esta se torna inutilizada por se tratar de um dispositivo de uso individual e personalizado, representando, portanto, desperdícios adicionais de recursos públicos quando fornecidos via Sistema Único de Saúde (SUS). De acordo com as recomendações clinicas para o manejo fisioterapêutico disponíveis, quanto à promoção das melhores prá ticas baseadas em evidências para esses pacientes, assinale a alternativa correta.
O caimento do pé é uma deficiência comum em indivíduos após acidente vascular cerebral (AVC). Altos graus de comprometimento motor, fraqueza ou falta de controle voluntário dos dorsiflexores do tornozelo, com o aumento da espasticidade dos flexores plantares, estão correlacionados com esse comprometimento. A queda do pé interfere no contato inicial na fase de apoio e dificulta a fase de balanço da marcha. A eletroestimulação é um método terapêutico capaz de reduzir pós-disfunções da marcha em pacientes com essas características. A esse respeito, assinale a alternativa correta.
As luxações do ombro são problemas significativos e dispendiosos para o paciente e para a saúde pública. As taxas gerais de incidência de luxação do ombro variam entre 23,9 e 23,1 a cada 100.000 pessoas-ano e, entre os custos adicionais, o afastamento do trabalho/escola e o impacto financeiro que esse acometimento causa nos membros da família elevam a abordagem biopsicossocial no manejo da lesão. Quando o trauma é primário, a luxação anterior do ombro pode evoluir para instabilidade recorrente. Com relação aos fatores de risco que predispõem esse trauma, assinale a alternativa correta.