Questões de Concurso Para fisioterapia

O acidente vascular encefálico (AVE) é uma das principais causas de morbidade e incapacidade no mundo, frequentemente associado a déficits sensoriais e motores que afetam a qualidade de vida e a independência funcional dos indivíduos acometidos. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)O comprometimento da sensibilidade proprioceptiva é mais frequente que o tátil em pacientes pós-AVE.
(__)Déficits de propriocepção do tornozelo interferem na marcha e afetam a distância percorrida no teste de caminhada de 6 minutos.
(__)A recuperação sensorial pós-AVE recebe mais importância do que a recuperação motora nos protocolos de reabilitação.
(__)Indivíduos sem alterações sensoriais apresentam melhores níveis de atividade e recuperação motora, além de menor tempo de internação hospitalar.

A sequência está correta em:

A Escala de Função Motora (MFM) é um instrumento amplamente utilizado para avaliar a função motora de indivíduos com distúrbios neuromusculares. Essa escala é composta por 32 itens divididos em três dimensões. Sobre a MFM, marque a alternativa correta:

O sistema respiratório é formado por um trato respiratório superior e inferior. Sobre o tema, analise as afirmativas a seguir.

I.A traquéia possui uma mucosa composta por tecido epitelial pseudoestratificado cilíndrico ciliado com células caliciformes.
II.A laringe possui cartilagem (hialina e elástica), ligamentos e músculo estriado esquelético.
III.Os brônquiolos possuem cartilagem, glândulas e nódulos linfáticos em sua estrutura.

Está correto o que se afirma em:

A coordenação motora é um dos pilares fundamentais do desenvolvimento humano, sendo responsável pela harmonia e precisão dos movimentos corporais. Nessa direção, analise as afirmativas a seguir.

I.As capacidades coordenativas são responsáveis pela qualidade das ações motoras e estão relacionadas aos processos de condução e regulação motora.
II.As capacidades motoras coordenativas são de natureza quantitativa e determinadas exclusivamente por fatores biológicos.
III.O desenvolvimento motor ocorre de forma idêntica para todas as crianças, independentemente de fatores ambientais, biológicos ou sociais.

Está correto o que se afirma em:

Os sinais vitais são indicadores essenciais do estado de saúde de uma pessoa e incluem a frequência cardíaca, temperatura corporal, pressão arterial e frequência respiratória. Monitorar esses sinais ajuda a detectar anomalias e avaliar a condição geral do paciente. Sobre a frequência respiratória, assinale a afirmativa que apresenta a faixa normal de frequência respiratória para adultos:

A biomecânica musculoesquelética é a área da ciência que estuda os movimentos do corpo humano e a interação entre músculos, ossos e articulações. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.A flexão é o movimento que diminui o ângulo da articulação, dobrando um osso sobre o outro.
II.A circundução é um movimento exclusivo das articulações dos dedos, envolvendo apenas flexão e extensão.
III.A rotação medial é caracterizada pelo movimento da superfície anterior de um osso em direção à linha média do corpo.

Está correto o que se afirma em:

O Sistema Nervoso Central (SNC) é composto pelo cérebro e pela medula espinhal. Ele é responsável por processar e integrar todas as informações sensoriais recebidas, além de coordenar respostas motoras. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.  
(__)Comissura é um cruzamento oblíquo de axônios no plano sagital mediano.
(__)Gânglios são grupamentos de neurônios e células da glia situados fora do SNC e envoltos por uma cápsula de tecido conjuntivo.
(__)Informação aferente é a que chega a uma estrutura do SNC, trazida por uma fibra aferente.
(__)Lemnisco é um feixe achatado de axônios.

A sequência está correta em:

A marcha humana é um dos movimentos mais complexos e essenciais do corpo, permitindo o deslocamento eficiente de um ponto a outro. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.A rotação e inclinação da pelve durante a marcha ajudam a diminuir as ondulações verticais do centro de gravidade, contribuindo para uma marcha mais eficiente e estável.
II.Durante a fase de apoio, o joelho flete quando o corpo passa sobre o centro de gravidade e reestende-se gradualmente até alcançar a extensão total no final da fase.
III.Os músculos eretores da espinha, glúteos, quadríceps, gastrocnêmios e flexores do quadril desempenham papéis importantes na estabilização, propulsão e desaceleração durante a marcha.

Está correto o que se afirma em:

A Lesão Medular (LM) é uma condição que compromete parcial ou totalmente a funcionalidade da medula espinhal, resultando em déficits motores, sensitivos e alterações autonômicas. A respeito das síndromes associadas à Lesão Medular (LM), analise as descrições abaixo e identifique a correta:

A elaboração dos objetivos e plano de tratamento deve ser definida a cada fase de evolução da criança, de acordo com as incapacidades avaliadas.
Considere as colunas A e B, a seguir.

COUNA A 
I. Estrutura e função
II. articipação e atividade

COLUNA B
1. Adquirir habilidades motoras finas
2. Aumentar força muscular
3. Aumentar a estabilidade articular
4. Diminuir atraso na aquisição de habilidades funcionais de autocuidado, mobilidade e função social

Considerando os achados na avaliação fisioterapêutica, associe os domínios da CIF (Coluna A) aos objetivos a partir dos quais eles serão trabalhados (Coluna B).

M.B. com 2 anos e 8 meses foi encaminhada pelo pediatra ao serviço de Fisioterapia. Na avaliação física, foi observada hipotonia global, mais evidente em região abdominal, habilidade motora grossa condizente com o esperado para a idade e inabilidade para tarefas que envolvessem motricidade fina e reflexos cutâneos preservados. Em relação aos marcos motores de desenvolvimento, os pais referem que o paciente se sentou de forma independente aos 8 meses, engatinhou com 1 ano e 1 mês e iniciou marcha independente com 2 anos e 1 mês. Durante a avaliação apresentou-se atenta e cooperativa.
Diante desse quadro descrito, o diagnóstico clínico do paciente é:

As posturas assumidas pelos trabalhadores nas diferentes atividades é um dos indicadores que possibilitam a compreensão de relação exigência-atividade (Fonte: Abrahão J, et al, 2009). Quanto à concepção de postos de trabalho, leia as afirmativas a seguir:

I. Buscar instrumentos compatíveis com as tarefas e as capacidades humanas, associando conforto, segurança, bem-estar e produtividade.
II. Tarefas que exigem muita atenção e foco em pontos restritos no espaço por tempo prolongado demandam menor atenção à postura.
III. O posto de trabalho deve ser adaptado segundo a variabilidade do indivíduo.
IV. O ritmo de trabalho acelerado em postos de trabalho ergonomicamente adaptados não está associado ao risco de desenvolver problemas de saúde relacionados ao trabalho.

Assinale a alternativa em que constam os aspectos referentes à prevenção de condições de saúde relacionadas ao trabalho.

Conforme afirmam Montero-Odasso et al, 2021, “quedas são mais prováveis para adultos mais velhos com maior gravidade de fragilidade e entre aqueles que vivem em casas de repouso. As consequências das quedas incluem lesões, fraturas, problemas de mobilidade, depressão, perda de independência, e um fardo econômico substancial para os sistemas de saúde. Quedas e suas lesões concomitantes representam um fenômeno mundial. Consequentemente, várias sociedades e organizações médicas em diferentes países criaram diretrizes de prática clínica para prevenção e gerenciamento de quedas.”
Estudos apontam a associação entre queda e as consequências da osteoartrite de quadril. Considerando o tratamento fisioterapêutico do paciente com osteoartrite de quadril, são intervenções indicadas, exceto:

Com base nas diretrizes da CIF, os fatores pessoais são considerados essenciais para o planejamento de intervenções em educação em saúde,
PORQUE
As crenças e valores do paciente influenciam seu engajamento nas práticas de saúde.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.

Durante o exame físico de toque vaginal bidigital de uma mulher com queixa de incontinência urinária de esforço, é solicitado que realize a contração dos músculos do assoalho pélvico para avaliação da função dessa musculatura, por meio do esquema PERFECT. Verificou-se grau 3 na escala de Oxford modificada, 7 contrações rápidas, contração mantida de 5 segundos, os quais foram mantidos com sucesso por 4 repetições. Paciente apresentou boa coordenação. Em relação às funções musculares avaliadas e o tratamento considerado padrão ouro para o quadro apresentado, assinale a alternativa correta.

A abordagem cirúrgica axilar e radioterapia estão entre as opções de tratamentos locais para câncer de mama, no entanto, essas abordagens aumentam o risco para o desenvolvimento de linfedema. Outros fatores de risco estão associados à características fenotípicas e hábitos de vida.
Assinale a alternativa correta que contempla fatores de risco modificáveis para o desenvolvimento do linfedema e que contempla também os possíveis sinais e/ou sintomas que podem contribuir para seu diagnóstico precoce (fase subclínica).

Uma paciente de 37 anos, 2 gestações, com sobrepeso, sedentária, iniciou reabilitação devido à dor lombar crônica. Durante a avaliação fisioterapêutica, no teste manual de força muscular foi observada deficiência nos músculos abdominais (grau 3) e nos extensores do quadril (grau 4), além de hiperlordose lombar. A paciente relata que sente dor ao realizar flexão do tronco e ao levantar objetos do chão. Baseado nos achados clínicos, selecione quais das intervenções propostas são indicadas para essa paciente no início do tratamento.

I. Exercícios de fortalecimento de músculo iliopsoas para aumentar a estabilidade lombar.
II. Exercícios resistidos para músculos extensores do quadril.
III. Estabelecer um programa de fortalecimento dos músculos abdominais e glúteos, associado ao alongamento dos flexores do quadril.
IV. Exercícios resistidos de flexão do tronco para promover fortalecimento muscular e controle postural.

Estão corretas apenas as intervenções propostas em

Paciente do sexo masculino, 45 anos, administrador de empresa, praticante regular de natação e ciclismo, nega comorbidades, procura atendimento fisioterápico para reabilitação de ombro direito após queda da própria altura sobre o ombro, há 15 dias. Refere que, desde a queda, apresenta dificuldade em realizar atividades como pegar objetos em altura acima da cabeça e pentear o cabelo. Ao exame físico, na inspeção foi observada protusão de ombros e retificação torácica; no exame dinâmico, ritmo escapuloumeral normal, limitação de amplitude dos movimentos de abdução horizontal (100º), flexão (120º), abdução (130º) e rotação lateral (60º) em ombro direito, dor ao final do movimento; no teste manual de força apresentou, grau 4 para músculos flexores, abdutores e rotadores laterais de ombro bilateralmente; e, nos testes especiais, positivo em teste de Yergason e Lata vazia e negativo em teste de Apley.
Sobre o caso clínico descrito acima, qual das alternativas não representa disfunção associada aos achados clínicos.

Leia esta charge.
  Disponível em: vancabral.com/2008/11/charge-do-dia-atendimento.html. Acesso em: 27 set. 2024.

A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) é um modelo para a organização e documentação de informações sobre funcionalidade e incapacidade (OMS 2001). Ela reconhece o papel dos fatores ambientais na criação da incapacidade, além do papel das condições de saúde. (fonte: Organização Mundial da Saúde Como usar a CIF: um manual prático para o uso da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF). Versão preliminar para discussão. Outubro de 2013. Genebra: OMS).
Segundo esse modelo e considerando a charge, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) diante de cada afirmativa a seguir.

( ) A CIF é baseada numa abordagem biopsicossocial que incorpora os componentes de saúde nos níveis corporais e sociais.
( ) Na avaliação de uma pessoa com deficiência, esse modelo se assemelha ao biomédico, baseado no diagnóstico etiológico da disfunção.
(  ) A utilização da CIF substitui a Classificação Internacional de Doenças (CID).
( ) Conhecer o contexto ambiental do paciente amplia a compreensão do impacto de uma condição de saúde no desempenho de atividades e da participação.

A seguir indique a opção com a sequência correta.

Segundo Umphred (2009), “O ato físico de mudar si mesmo de uma superfície para outra é descrito como transferência. Transferências para cadeira de rodas podem ser realizadas de muitas formas diferentes. O tipo de transferência utilizado por um paciente é determinado pelo nível de lesão, pelo auxílio necessário, pela preferência do paciente e pela segurança da transferência”. As transferências são ainda mais complexas quando envolvem indivíduos portadores de lesões medulares altas. Diante dessas considerações, assinale a alternativa correta.