Questões de Concurso Para odontologia

A cirurgia ortognática é passível de desencadear uma série de acidentes e complicações. Após a realização de osteotomia do tipo Le Fort I, qual a origem mais provável de uma hemorragia tardia? 

Paciente GCP, 21 anos, sexo masculino, procurou atendimento queixando-se de uma “problema no rosto”. Traz consigo uma carta do ortodontista com as seguintes medidas cefalométricas: Distância glabela-subnasale (60mm) e subnasale-mento mole (66mm); subnasale-stomio superior (20mm) e stomio superior-mento mole (46mm); distância do ponto mais proeminente do lábio superior a uma reta passando pelo ponto subnasale perpendicular ao plano de Frankfort (2mm); distância do ponto mais proeminente do lábio inferior a uma reta passando pelo ponto subnasale perpendicular ao plano de Frankfort (- 6mm); distância do ponto mais proeminente do pogônio mole a uma reta passando pelo ponto subnasale perpendicular ao plano de Frankfort (- 8mm); ângulo de profundidade facial (82º). Baseados apenas nesses achados, qual o tratamento mais provável para o caso?

Paciente LGP, 57 anos, sexo feminino, procura atendimento queixando-se de uma “mudança na mordida”. Durante a anamnese, revela ser necessário realizar um movimento diferente para conseguir uma abertura bucal normal. Além disso, relata uma sensação desagradável, mas não dolorosa, ao término do fechamento mandibular. Não demonstra ou refere limitação de abertura bucal. Diante desses achados, qual o diagnóstico mais provável deste quadro clínico? 

Paciente do sexo masculino, 20 anos de idade, com necessidade de exodontia do terceiro molar inferior direito acometido por pericoronarite, foi encaminhado para realização desse procedimento sob anestesia geral em um serviço hospitalar devido sua condição sistêmica. História médica revelou que o paciente havia sido diagnosticado com uma condição que provoca defeito na formação da matriz óssea e decorre de mutações nos genes COL1A1 e COL1A2, os quais codificam o colágeno tipo I. Clinicamente, observava-se face triangular, bossa frontal, proeminência occipital, maloclusão Classe III e dentes com aspecto “em concha”. Radiograficamente, os dentes presentes exibiam obliteração pulpar e raízes estreitas. Qual das opções abaixo que está suportada pelos aspectos abordados na descrição do presente caso?

Paciente, 45 anos, vítima de acidente motociclístico, apresentou fratura de Complexo Zigomático-Orbitário direito com parestesia do nervo infraorbitário, afundamento importante do osso zigomático e queixa de dor a palpação da margem infraorbitária direita. Nesse caso observado, o paciente apresentou limitação de abertura de boca, imediatamente, após o trauma.







De acordo com as imagens apresentadas, o que causou a limitação de abertura de boca do paciente? 

Paciente do sexo masculino, 23 anos de idade, vítima de acidente motociclístico sem capacete, procurou atendimento apresentando diversas alterações clínicas como: telecanto traumático, enoftalmia e distopia, além de parestesia dos nervos infraorbitários e supraorbitário direito. 






De acordo com a imagem relatada assinale qual a conduta correta com relação à sequência de tratamento cirúrgico do paciente.

Paciente FBF, 62 anos, sexo masculino, procura atendimento odontológico com o propósito de extrair o dente 45. Qual seria a sequência de forças aplicadas ao fórceps mais adequadas para a sua remoção?

Paciente ECS, 54 anos, sexo masculino, internado em hospital de referência em decorrência de doença cardíaca, queixa-se de dor de dente eventual ao médico que o acompanha. Imediatamente, o médico solicita parecer do cirurgião bucomaxilofacial. Durante a avaliação do prontuário, cirurgião-dentista verifica que o paciente está fazendo uso de heparina subcutânea. O exame intraoral mostra dente 37 com coroa extensamente destruída, indicativa da necessidade de exodontia. Diante desse quadro, qual a conduta mais adequada para esse paciente? 

Uma paciente com história da doença atual de aumento de volume na face, após dor em um molar inferior esquerdo, foi encaminhada para o atendimento em um hospital de emergência. Ela afirmou que a dor no dente completara 5 dias e o aumento de volume 3 dias. Durante a anamnese, afirmou fazer uso da medicação Losartana Potássica de 50mg, tomando 01 comprimido por dia. Radiografia de face revelou radiolucidez no periápice de molar inferior esquerdo, o qual também apresentava indícios de comprometimento por cárie. Durante o exame clínico, a palpação revelou que o aumento de volume apresentava consistência firme na periferia e pastosa no centro, a abertura bucal era de 15mm e a pressão arterial da paciente estava com o valor de 150 x 90 mm Hg.






Qual seria a conduta mais apropriada para a situação clínica descrita, considerando-se as opções abaixo? 

Paciente do sexo feminino, 32 anos de idade, procurou atendimento relatando que tinha se submetido à remoção de terceiro molar inferior em um Centro de Especialidades Odontológicas, fazia alguns dias. O exame físico revelou um retalho cirúrgico exibindo áreas de deiscência e necrose. Dentre as opções abaixo, o que pode ter potencialmente contribuído para a ocorrência dessas complicações pós-operatórias? 

Uma paciente foi referenciada a um hospital de emergência com a história da doença atual relacionada à necrose tecidual após episódio de dor de dente e o surgimento de pequenas vesículas e descoloração púrpura escura sobre a pele cervical. A equipe de cirurgia bucomaxilofacial, durante o exame clínico, observou descamação na pele sobre a face e o pescoço, rubor torácico, exposição de tecido necrótico e trismo. A paciente alegou ser diabética e que a doença tinha um tempo de evolução de aproximadamente 6 dias e que há 2 dias não conseguia consumir qualquer tipo de alimento ou líquido. A tomografia computadorizada da face e cervical revelou zonas de hipodensidade na região submandibular direita que se estendia para região torácica. Os exames hematológicos e da bioquímica do sangue que acompanhavam a paciente e foram realizados no dia anterior da avaliação evidenciaram valores de glicose de 300 mg/dl, hematócrito de 28% e de hemoglobina de 10 g/dl.








Com base no relato do presente caso clínico, assinale o item correto.

A cirurgia de articulação temporomandibular (ATM) deve ser considerada apenas quando a disfunção ou a dor não pode ser corrigida para um nível de satisfação do paciente, pelas modalidades não cirúrgicas. O papel dos procedimentos minimamente invasivos, no tratamento cirúrgico dos desarranjos do disco da ATM estão bem identificados na literatura porém divergem das modalidades não-cirúrgicas. Para o tratamento não-cirúrgico inicial de desarranjos da ATM, quais condutas devem ser preconizadas inicialmente ao paciente acometido? 

A hipomobilidade de mandíbula pode ser ocasionada por diversos fatores etiológicos, como trismo, por fatores odontogênicos, infecciosos, traumáticos, patológicos e por anquiloses, que podem ser classificadas como verdadeiras ou pseudoanquiloses. A hipomobilidade mandibular também pode ser ocasionada após radioterapia para tratamentos de tumores malignos de cabeça e pescoço. Com ênfase na dificuldade de mobilizar e obter abertura incisal máxima, qual a conduta mais indicada ao cirurgião-dentista para tratar a hipomobilidade por radioterapia em um paciente com abertura bucal de 15mm? 

Um paciente de 55 anos de idade, apresentando perdas dentárias na região dos dentes 25, 26 e 27 há 5 anos apresentou processo de pneumatização do seio maxilar, com reabsorção óssea e remanescente ósseo de 5mm de altura na extensão destes três dentes. De acordo com o caso relatado, com o objetivo de reabilitar o paciente com implantes, assinale a alternativa correta. 

Paciente de 47 anos de idade, normossistêmico, apresenta indicação de extração do dente 45 e reabilitação por implantes dos dentes 36, 45 e 46. De acordo com a imagem abaixo, constatou-se que: a distância do nervo alveolar inferior em relação à borda alveolar é de 10mm na região do dente 45, 12mm na região do dente 46 e 13mm na região do dente 36. Além disso, a distância entre o dentes 47 e 44 é de 17mm e entre os dentes 37 e 35 é de 10mm.






Acerca do planejamento cirúrgico do paciente, qual das alternativas está correta? 

Para o sucesso em cirurgias de implante, diversos fatores devem ser considerados no planejamento do paciente. Considerando uma avaliação de controle de 1 ano de uma cirurgia de implante com um paciente já reabilitado, responda a seguinte pergunta. Qual das opções abaixo corresponde ao critério de sucesso no tratamento de implantes osseointegrados? 

Paciente apresentando queixas álgicas associadas ao dente 48 semi-incluso foi submetido a tratamento cirúrgico. Durante o procedimento, o profissional não conseguiu realizar uma boa anestesia sendo necessária a repetição da administração do anestésico local por várias vezes. De acordo com o fato relatado, qual fenômeno ocorreu durante a conduta do profissional, tendo em vista que sob o ponto de vista técnico o mesmo estava realizando a anestesia de forma correta? 

Paciente do sexo feminino, 17 anos, procurou atendimento para realizar uma extração dentária. Após a anestesia, a paciente iniciou um quadro de tosse, com sibilos, taquipneia e taquicardia, além de ter sido percebido o uso de musculatura acessória da respiração durante o fluxo respiratório. De acordo com o quadro relatado, assinale a alternativa correta. 

Durante um dia de atendimento regular em uma clínica odontológica, uma paciente de 51 anos que apresentava Diabetes do tipo II aguardou bastante tempo na sala de espera antes de ser atendida. Nesse contexto relatado anteriormente, assinale a alternativa correta.

A Odontologia é uma profissão que se exerce em benefício da saúde do ser humano e, nesse contexto, deve-se ressaltar o dever de seus inscritos de resguardar o sigilo profissional. Em relação ao sigilo profissional, dentre as opções abaixo, qual ato está permitido ao cirurgião-dentista?