Questões de Concurso Para psiquiatria

Os transtornos de conduta são um grupo diagnóstico que se caracteriza por um padrão persistente de agressividade e comportamentos antissociais. São os quadros psiquiátricos de maior prevalência na infância em todo o mundo. Muitos jovens com transtornos de conduta se tornam adultos antissociais, sendo um grande fardo para a família e a sociedade. Os principais diagnósticos desses grupo são o transtorno de conduta e o transtorno opositivo-desafiador.
Associe os diagnósticos na coluna à esquerda com as características correspondentes na coluna à direita.
(1) Transtorno de conduta (2) Transtorno opositivodesafiador 
( ) Frequentemente desacata os adultos ou recusa-se ativamente a obedecer a solicitações ou regras. ( ) Apresenta crueldade física com animais. ( ) Mente com frequência para obter bens ou favores ou para esquivar-se de obrigações legais. ( ) Frequentemente responsabiliza os outros por seus erros ou mau comportamento. ( ) Faz provocações, ameaças e intimidações frequentes. ( ) Frequentemente é rancoroso ou vingativo.
Frequentemente é rancoroso ou vingativo.

RMJ, 20 anos, técnico-administrativo da Universidade, procurou o ambulatório de psiquiatria sob pressão dos outros colegas. Era uma pessoa alegre, tocava instrumento e gostava de se encontrar com amigos. De uns três meses para cá, ficou mais introspectivo, sempre dava uma razão para não se encontrar com amigos e tocar violão. Teve emagrecimento acentuado, várias vezes, quando via um ônibus em uma avenida, tinha impressão que uma “voz dentro da cabeça dele sussurrava: pula, pula...”. Ele perdeu o pai por meio de suicídio há dez meses. A família dele espera que com o tempo o luto melhore.
Com base nesse relato, é CORRETO afirmar:

JMM, 45 anos, professor universitário, relata que há cerca de 30 dias observou que se sentia muito cansado para dar aulas remotas, acordava durante a noite principalmente pela madrugada e pensava nas dificuldades financeiras e nos financiamentos que teria que pagar. Ao mesmo tempo, queixavase que a vida familiar se tornara um martírio para ele, com todas pessoas da família em casa, filhos com aulas remotas e sem perspectivas futuras. Houve dias em que pensou que seria melhor que não existisse mais para se livrar do sofrimento. Não chegou a fazer um plano para suicídio.
Com base nesse relato, é INCORRETO afirmar

Bloquear o receptor H1 leva a:

Onde os eletrodos devem ser colocados na eletroconvulsoterapia (ECT) para minimizar o comprometimento cognitivo?

São possíveis efeitos colaterais do lítio:
1. Tremor. 2. Confusão. 3. Convulsões. 4. Perda de cabelo. 5. Defeitos do tubo neural.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Analise as afirmativas abaixo:
1. A síndrome de Fregoli inversa é um falso reconhecimento delirante, em que o indivíduo identifica falsamente uma pessoa estranha como se fosse alguém de seu círculo pessoal. 2. Na síndrome de intermetamorfose, o indivíduo relata que certa pessoa de seu círculo familiar, geralmente percebida como perseguidora, e uma terceira, estranha, também perseguidora, têm características físicas e psicológicas em comum. 3. Na síndrome do duplo subjetivo, o paciente acredita que outra pessoa se transformou fisicamente a ponto de tornar-se idêntica a ele, vindo a ser o seu próprio Eu, um duplo perfeito. O sósia, nesse caso, é o próprio Eu do indivíduo. 4. Com o termo paramnesia reduplicativa se descreve um grupo de alterações delirantes do reconhecimento no qual a pessoa tem certeza subjetiva de que lugares familiares (como sua casa ou o hospital em que está internada), pessoas, partes do corpo ou objetos, foram duplicados (ou triplicados, quadruplicados, etc.). 5. Na chamada síndrome de Capgras inversa, o sujeito acredita que houve transformação radical em si mesmo, que ele próprio é um impostor, e esse impostor passou a habitar seu corpo, não reconhecendo o corpo como o seu próprio e verdadeiro.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Um rapaz de 18 anos queixa-se de ter “alucinações visuais”. Contudo, em sua descrição, relata ter visto o rosto de sua prima nas nuvens.
Qual das seguintes anormalidades perceptivas esse paciente provavelmente está experimentando?

Em qual descrição os pacientes não podem receber o diagnóstico de transtorno esquizoafetivo?

Qual dos seguintes agentes anticonvulsivantes é mais apropriado para crises primárias generalizadas, incluindo tipos de crises tônico-clônicas, de ausência, atônicas e mioclônicas?

Qual das seguintes síndromes está menos associada a uma doença psicótica?

O mecanismo de ação da buspirona está predominantemente ligado a qual dos seguintes receptores?

Qual dos seguintes cenários é mais consistente com transtorno factício?

Um homem de 25 anos chega ao pronto-socorro com desconforto gastrointestinal, dores musculares, rinorreia, lacrimejamento e humor ansioso. Ele havia se tornado dependente de opioides, inicialmente prescritos, e agora compra comprimidos ilegalmente. Ele diz que trabalha como contador e só “quer se livrar desse vício”.
Qual dos seguintes medicamentos seria mais útil para melhorar seus sintomas?

Qual dos seguintes agentes tem maior probabilidade de aumentar o metabolismo da clozapina por meio da indução do CYP1A2?

O conhecimento em psicopatologia é base importante para a formulação de hipóteses diagnósticas em Psiquiatria.
Sobre esse tema, assinale a alternativa incorreta.

Na prática psiquiátrica é de extrema importância a diferenciação entre as síndromes cerebrais orgânicas e as síndromes psiquiátricas propriamente ditas.
Analise os sinais a seguir.
I. Características catatônicas II. Início dos sintomas antes dos 30 anos de idade III. História familiar positiva para transtornos psiquiátricos IV. Presença de alucinações não auditivas
São sinais que indicam suspeita de causalidade orgânica

Um paciente do sexo masculino, com 18 anos de idade, chega ao consultório com exame do estado mental evidenciando embotamento afetivo, delírios persecutórios e postura alucinatória; além disso, utiliza de diversos neologismos durante a consulta. Familiares relatam, ainda, que o jovem é, muitas vezes, visto falando sozinho, que tem se isolado cada vez mais e que também tem tido uma diminuição de interesse em suas atividades. Histórico de uso de LSD e maconha. Início do quadro há aproximadamente dois meses, com piora progressiva.
Qual é a hipótese mais provável?

Muitas vezes, o sentimento de cobrança por uma produtividade e rendimentos, tanto no ambiente de trabalho quanto no estudantil, pode resultar em procura por substâncias psicoestimulantes sem orientação médica ou mesmo abuso do uso quando o psicoestimulante foi de fato indicado.
Sobre esse tema, assinale a alternativa incorreta.

Os profissionais da saúde envolvidos no atendimento de dependentes químicos devem reconhecer as complicações clínicas agudas e crônicas decorrentes do uso de substâncias.
Sobre esse assunto, analise as afirmativas a seguir e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.
(  ) As manifestações clínicas da encefalopatia hepática incluem sintomas neurológicos, dentre as quais se pode citar: tremores, sinais piramidais, estados confusionais agudos e delirium. (  ) O uso de substâncias estimulantes pode culminar em insuficiência cardíaca aguda e predisposição a arritmia ventricular, acidente vascular cerebral e crises convulsivas. (  ) O uso de maconha leva à diminuição do ritmo cardíaco, provocando uma sensação de relaxamento, o que pode estar associado à melhoria de quadros ansiosos.
Assinale a sequência correta