Questões de Concurso Para fonoaudiologia

Raquel Esperanto, 38 anos, chega até a clínica queixando-se de rouquidão persistente e cansaço vocal. Ela relata que há cerca de 2 meses começou a sentir dificuldade para falar e que, desde então, sua voz ficou rouca e fraca. Ela não apresenta dor ou desconforto na região da garganta, mas tem dificuldade para falar em ambientes barulhentos e por longos períodos. Lembra que esta dificuldade vocal “começou após uma gripe muito forte” (SIC). Ao realizar a avaliação fonoaudiológica, percebe-se que Raquel apresenta uma paralisia unilateral da prega vocal esquerda, com desvio em direção à linha média durante a fonação. A laringoscopia confirmou o diagnóstico de paralisia unilateral de prega vocal esquerda. O tratamento fonoaudiológico deverá priorizar as técnicas de reabilitação vocal, com o objetivo de:

O câncer de boca e orofaringe e seu tratamento acomete a motricidade orofacial e as funções de fala, mastigação e deglutição. Muitas vezes, isso impacta negativamente a qualidade de vida desses indivíduos. Considerando os protocolos de radioterapia, os sintomas relacionados à deglutição pós radioterapia mais recorrentes e impactantes neste processo, são:

Ainda em 2010, por meio da resolução 383, foram estabelecidas as atribuições e competências relativas à especialidade de disfagia pelo CFFa. Este define disfagia como “um distúrbio da deglutição, com sinais e sintomas específicos, caracterizado por alterações em qualquer fase ou entre as fases da dinâmica de deglutição, de origem congênita ou adquirida, podendo gerar prejuízo pulmonar, nutricional e social”. Ao refletir sobre essa definição de disfagia na dimensão de outros conceitos de saúde pública, percebe-se que não é fácil contextualizá-la, especialmente por tratar-se de um sintoma no âmbito dos estudos que envolvem grandes populações, esse revés conceitual talvez provoque entraves na produção do conhecimento de caráter epidemiológico. Marque a alternativa que traz um indicador relacionado à disfagia e o sistema de informação do SUS que os dados podem ser encontrados:

Emmily é uma menina de 5 anos que foi encaminhada pelo pediatra para avaliação audiológica devido a queixas de dificuldade de compreensão da fala e de atenção na escola. Durante a avaliação, foi constatada uma perda auditiva bilateral de grau moderado a severo. A mãe de Emmily relatou que a criança não apresentou problemas de audição ao nascer e que não há histórico de perda auditiva na família. Diante desse quadro, a fonoaudióloga encaminhou Emmily para o médico otorrinolaringologista, para avaliar a necessidade de uso de próteses auditivas. O médico solicitou exames complementares para investigar a causa da perda auditiva, que revelaram uma alteração genética na cóclea. Com o diagnóstico confirmado, o médico otorrinolaringologista encaminhou Emmily para o serviço de saúde auditiva do SUS, para que pudesse receber as próteses auditivas necessárias para melhorar sua qualidade de vida. Marque a alternativa que contempla o todas as etapas do fluxograma para protetização via SUS, bem como os respectivos profissionais responsáveis por cada etapa:

A fonoaudiologia educacional é a área de atuação do fonoaudiólogo que visa a promoção de ações de educação dirigidas à comunidade escolar nos diferentes ciclos de vida, levando-se em consideração a realidade socioeducacional dos indivíduos envolvidos, a partir de estudos que envolvam o contexto de saúde e educação daquela população. Economicamente não é exequível triar todas as crianças da escola, portanto, marque a alternativa que representa o grupo que requer menos atenção na rotina de triagem:

Quanto à saúde do trabalhador e à prevenção de perdas auditivas, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. O Programa de Prevenção de Perdas Auditivas refere-se a um conjunto de ações para minimizar e gerenciar os riscos ambientais à audição. II. O protetor auditivo é uma barreira acústica que busca proteger a audição do usuário. III. De acordo com a NR-7, “o exame audiométrico Schwannoma é aquele com o qual os exames de todos os trabalhadores da empresa serão comparados entre si”.

Sobre as aplicações das Emissões Otoacústicas em crianças, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa INCORRETA. 

Sobre Audiometria Tonal Liminar (ATL), assinale a alternativa INCORRETA.

No estudo da aquisição da linguagem oral, o que significa metátese?

Sobre os principais achados clínicos relacionados a casos de estase de alimento, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Diminuição da resistência vocal. ( ) Disfonia. ( ) Anomalias dentofaciais. ( ) Resíduo de alimento em cavidade oral.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 

Nos casos de disfagia neonatal, a avaliação clínica comportamental do desenvolvimento oromotor permite a tomada de decisões. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. Optar pelo início da alimentação por via oral.

II. Modificar a prescrição por via oral.

III. Iniciar ou continuar o trabalho terapêutico de sucção não-nutritiva.

Sobre produção vocal e as estruturas envolvidas, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) O suporte esquelético da laringe é sustentado pelo osso hióide e seis cartilagens.

( ) A função do Músculo Tireoaritenoideo é aduzir, abaixar, encurtar e espessar a prega vocal.

( ) O Músculo Cricoaritenoideo Posterior é o único músculo abdutor das pregas vocais, permitindo a respiração.

( ) A contração do Músculo Ariepiglótico abaixa a epiglote, aproximando-as das aritenoides e fechando o ádito da laringe.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 

Analise as assertivas abaixo sobre o Programa Saúde na Escola (PSE).

I. Trata-se de uma política intersetorial e de integração entre os Ministérios da Saúde e da Educação.

II. No PSE, o fonoaudiólogo pode contribuir no projeto pedagógico da escola, visando a melhoria do desempenho escolar.

III. As ações desenvolvidas nas escolas são realizadas pelas equipes de saúde da família de forma integrada com os profissionais da educação, devendo englobar a promoção, a prevenção e a assistência à saúde.

Quais estão corretas? 

Sobre a participação do fonoaudiólogo no NASF, assinale a alternativa INCORRETA. 

Sobre a Estratégia Saúde da Família (ESF), analise as assertivas abaixo:

I. A ESF amplia o entendimento do processo saúde-doença, embasando-se numa prática intersetorial e interdisciplinar, na qual o indivíduo e sua inserção à família e à comunidade são considerados.

II. O fonoaudiólogo e o fisioterapeuta integram a estrutura da equipe mínima da ESF.

III. Na ESF, o fonoaudiólogo pode orientar agentes comunitários de saúde.

Quais estão corretas? 

De acordo com a Lei Complementar 093/209, são atribuições do cargo de fonoaudiólogo, exceto: 

A substituição da nomenclatura DEL (Distúrbio Específico de Linguagem) por TDL (Transtorno do Desenvolvimento de Linguagem) foi proposta após um grande estudo multinacional e multidisciplinar. Em 2017 ocorreu a primeira campanha de conscientização do TDL, com objetivo de melhorar a concordância entre os profissionais na identificação e classificação dos comprometimentos de linguagem em crianças. Em relação ao TDL, podemos afirmar que: 

O TEA é atualmente entendido como uma desordem neurológica, com início precoce, caracterizado pela presença de comportamentos repetitivos e estereotipados, por comprometimentos sociocomunicativos e na interação social. Diante desta afirmação, assinale a alternativa correta:

A linha construtivista da linguagem, por sua vez, segue os preceitos do psicólogo suíço Piaget, que estudou a linguagem como parte do desenvolvimento cognitivo. Piaget, a partir da observação de seus filhos, propõe quatro estágios de desenvolvimento, e a aquisição da linguagem estaria incluída nesses estágios. Quanto aos estágios, assinale a alternativa correta:

A respiração oral é decorrente de múltiplos fatores que levam a uma obstrução nasal completa ou incompleta, podendo ser uni ou bilateral. Representa uma queixa frequente nos ambulatórios de otorrinolaringologia, de pediatria e até mesmo nos de clínica médica. Um estudo realizado na cidade de Londrina, no Paraná com 496 crianças de uma escola fundamental, encontrou uma prevalência de respiradores bucais nesta população de 56,8%. Quanto a respiração oral, coloque V para alternativas verdadeiras e F para falsas: 
( ) Os pacientes respiradores orais tentam, de modo não consciente, alargar a orofaringe, na tentativa de diminuir a resistência ao fluxo respiratório;
( ) Ocorre alteração da mordida, que se torna cruzada posteriormente e aberta anteriormente;
( ) A impossibilidade de respirar e mastigar ao mesmo tempo leva ao uso de rotação lateral da maxila, permitindo o fluxo aéreo no lado contralateral à mastigação;
( ) A hipotonia da musculatura perioral causada pela constante abertura oral origina o apagamento do sulco nasolabial.