Questões Militares Comentadas sobre enfermagem

Estima-se para o ano de 2050 que existam cerca de dois bilhões de pessoas com sessenta anos ou mais no mundo, a maioria delas vivendo em países em desenvolvimento. No Brasil, estima-se que existam, atualmente, cerca de 17,6 milhões de idosos. (BRASIL, 2007). O envelhecimento populacional, portanto, é uma resposta à mudança de alguns indicadores de saúde, especialmente:

Em relação às possíveis indicações da drenagem torácica e suas respectivas definições, associe a segunda coluna de acordo com a primeira e, a seguir, assinale a alternativa com a sequência correta.

Indicação Definição

1. Pneumotórax ( ) Coleção de sangue no espaço pleural.

2. Hemotórax ( ) Coleção de ar no espaço pleural. Pode ser aberto,fechado ou hipertensivo.

3. Quilotórax ( ) Coleção de quilo no espaço torácico.

4. Empiema ( ) Coleção de pus na cavidade pleural.

Em um atendimento a uma vítima que sofreu queimaduras em ambiente fechado deve-se sempre considerar possível exposição ao monóxido de carbono (CO). Assim, as medidas indicadas para pacientes com suspeita de exposição ao CO são:

I. Oxigênio em alto fluxo, através de máscara unidirecional e sem recirculação.

II. Solicitar gasometria arterial e medir inicialmente os níveis de carboxihemoglobina.

III. Realizar a intubação endotraqueal profilática e imediata no paciente mesmo na ausência de sinais e sintomas.

IV. Solicitar Rx de tórax para verificar lesão pulmonar previamente a introdução da oxigenoterapia de médio fluxo, através de máscara unidirecional e com recirculação.

Das afirmativas acima:

A definição das áreas dos serviços de saúde foi feita considerando o risco potencial para a transmissão de infecções, sendo classificadas em áreas críticas, semicríticas e não-críticas. (BRASIL, 2010). Em relação a classificação das áreas dos serviços de saúde e sua definição, associe a segunda coluna de acordo com a primeira e, a seguir, assinale a alternativa com a sequência correta. 

Áreas                                        

1. Críticas           

2. Semicríticas   

3 .Não-críticas    

 Definição/Exemplos

( ) São todos os compartimentos ocupados por pacientes com doenças infecciosas de baixa transmissibilidade e doenças não infecciosas. São exemplos desse tipo de área: enfermarias e apartamentos, ambulatórios, banheiros, posto de enfermagem, elevador e corredores.

( ) São todos os demais compartimentos dos estabelecimentos assistenciais de saúde não ocupados por pacientes e onde não se realizam procedimentos de risco. São exemplos desse tipo de área: vestiário, copa, áreas administrativas, almoxarifados, secretaria, sala de costura.

( ) São os ambientes onde existe risco aumentado de transmissão de infecção, onde se realizam procedimentos de risco, com ou sem pacientes ou onde se encontram pacientes imunodeprimidos. São exemplos desse tipo de área: Centro Cirúrgico (CC), Centro Obstétrico (CO), Unidade de Diálise, Laboratório de Análises Clínicas, entre outros.

Atualmente, o ambiente em serviços de saúde tem sido foco de especial atenção para a minimização da disseminação de microrganismos, pois pode atuar como fonte de recuperação de patógenos potencialmente causadores de infecções relacionadas à assistência à saúde, como os microrganismos multirresistentes. (BRASIL, 2010). Analise as afirmativas sobre alguns dos fatores que favorecem a contaminação do ambiente dos serviços de saúde, colocando entre parênteses a letra V, quando se tratar de afirmativa verdadeira, e a letra F, quando se tratar de afirmativa falsa. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) Manutenção de superfícies secas.

( ) Utilização de técnicas básicas pelos profissionais de saúde.

( ) Revestimentos seguros e limpos.

Paciente hospitalizado por sepse secundário a pneumonia bacteriana grave evolui com sangramento importante, desencandeando um quadro de coagulação intravascular disseminada (CID). Nesses casos deve-se indicar a administração de hemocomponentes, principalmente:

I. Concentrado de hemáceas. 

II. Concentrado de granulócitos. 

III. Plasma fresco.

IV. Concentrado de plaquetas.

Das afirmativas acima: 

Foi prescrito um soro glicosado de 500ml a 10%. Entretanto, no posto de enfermagem há apenas soro glicosado de 500ml a 5% e ampolas de glicose a 50% com 10ml. Quantas ampolas de Glicose a 50% com 10ml serão necessárias para essa transformação?

A auditoria nas organizações de saúde fornece aos administradores uma forma de aplicar o processo de controle para determinar a qualidade dos serviços oferecidos. As auditorias mais empregadas no controle de qualidade são as de resultados, processo e estrutura (MARQUIS & HUSTON, 2010). Analise as afirmativas sobre os tipos de auditorias nos espaços organizacionais de saúde, colocando entre parênteses a letra V, quando se tratar de afirmativa verdadeira, e a letra F, quando se tratar de afirmativa falsa. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) As auditorias de processo são feitas no momento em que o paciente recebe os serviços se estendendo para todo o processo de atendimento. Pode ser retrospectiva e prospectiva.

( ) As auditorias de resultados determinam os resultados ocorridos, se houver, em consequência de determinadas intervenções de enfermagem para pacientes.

( ) As auditorias de estrutura monitoram a estrutura ou o cenário em que ocorre o atendimento ao paciente (como finanças, estrutura dos serviços de enfermagem, registros médicos e estrutura do ambiente).

O Programa Nacional de Imunização organiza toda a política nacional de vacinação da população brasileira e tem como missão o controle, a erradicação e a eliminação de doenças imunopreveníveis. (Brasil, 2014, p. 14). Sobre os fatores relacionados à pessoa vacinada que influenciam a resposta imune são:

Complete as lacunas abaixo e assinale a alternativa que dá sentido correto ao parágrafo.

“Classicamente, a ausculta cardíaca é realizada em pontos do tórax nos quais é captado o ruído das valvas. Deve-se dar uma especial atenção às áreas onde a sua audibilidade for melhor, apesar de não corresponderem à região onde se localizam anatomicamente as valvas. Essas áreas chamadas de focos de ausculta, são: o ______________ , que corresponde ao choque de ponta e está localizado no cruzamento do 5 espaço intercostal esquerdo com a linha hemiclavicular; o ______________ , localizado na base do apêndice xifóide; o ______________ , que fica no 2 espaço intercostal à direita, junto ao esterno; e o ______________ , no 2 espaço intercostal à esquerda, junto ao esterno.”

A parada cardíaca ocorre quando um atleta pára de respirar e seu coração pára de bater. A intervenção de primeiros socorros deve ser iniciada em pouco tempo após o começo de uma parada cardíaca que poderá resultar em danos cerebrais permanentes. Segundo Flegel (2008), em até quanto tempo deve ser iniciada tal intervenção?

Considerando os mecanismos de ação das vacinas e seus componentes antigênicos, relacione a segunda coluna com a primeira e, a seguir, marque a alternativa que represente a sequência numérica de respostas CORRETA:

1. Suspensão de bactérias vivas atenuadas.
2. Suspensão de bactérias mortas ou avirulentas.
3. Vírus vivos atenuados.
4. Vírus inativados.
5. Frações de vírus.

( ) Vacina contra raiva.
( ) Vacina contra hepatite B.
( ) Vacina contra o Sarampo.
( ) Vacina contra Coqueluche.
( ) Vacina BCG.

Uma das complicações mais frequentes no paciente acamado é a atelectasia, que consiste no colapso de um segmento pulmonar. Com relação aos cuidados para prevenir a atelectasia, marque a alternativa INCORRETA:

Em qual fase da cicatrização de uma ferida, o tecido de granulação é formado?

Na diálise peritoneal, quando o liquido peritoneal não drena de maneira adequada, sem evidências de obstrução do cateter, de que maneira o enfermeiro pode facilitar a drenagem?

Assinale o mecanismo de perda de calor que é minimizado pela rápida secagem da pele, do cabelo e colocação do recémnascido em berço aquecido, logo após o nascimento.

O balão Intra Aórtico é um método de assistência circulatória utilizado em casos de choque cardiogênico. Seu mecanismo de funcionamento consiste em um sistema de inflar/desinflar sincronizado automaticamente com os batimentos cardíacos. Desta forma, em qual momento do ciclo cardíaco o balão íntra-aórtico é inflado?

Assinale o nome do reflexo provocado para avaliação do tônus muscular no recém-nato.

Prevenção em Saúde Pública é a ação antecipada, tendo por objetivo interceptar ou anular a evolução de uma doença. A prevenção pode ser feita nos períodos de pré-patogênese e patogênese, em níveis primário, secundário e terciário. Nesse contexto, de acordo com a história natural e prevenção de doenças qual das alternativas abaixo menciona um exemplo de prevenção secundária?

0 Cor pulmonale é uma doença cardíaca pulmonar resultante da hipertensão pulmonar. 0 cor pulmonale é considerado uma condição onde ocorre