Questões Militares de Enfermagem
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Q1822219
Enfermagem
Considere a notícia a seguir.
Novo medicamento entra no rol do SUS para combate ao diabetes em Minas
Pacientes com diabetes têm agora mais uma opção de medicamento, acessível pelo Sistema Único de Saúde (SUS), para tratamento da doença. Minas Gerais acaba de ampliar a oferta de remédios para pessoas com diabetes mellitus tipo 2 (DM2), com a dapaglifozina. O fármaco é indicado para portadores dessa classe de diabetes, com 65 anos ou mais, com doença cardiovascular estabelecida ou com doença renal relacionada ao transtorno. O formulário de solicitação do medicamento já foi disponibilizado pela Secretaria de Estado de Saúde (SES). Essa é mais uma alternativa para o controle dos níveis de glicose no sangue, prevenindo e reduzindo os impactos do desequilíbrio na saúde. A decisão de incorporar o novo medicamento como alternativa ao tratamento de diabetes tipo 2 é considerada pela Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia - Regional Minas Gerais (SBEM-MG) um avanço para aqueles com doença cardiovascular ou renal. O alvo é, entre o público dentro do perfil definido para o uso da dapagliflozina, principalmente pessoas que não conseguiram controle adequado da DM2 em outros tratamentos. Até o momento, o SUS fornece à população opções como as insulinas humana NPH e humana regular, e os medicamentos metformina, glibenclamida e glicazida. No entanto, a dapagliflozina pertence a uma classe de medicamentos diferente das já ofertadas. Atualmente, mais de 12 milhões de brasileiros convivem com a doença
(https://www.em.com.br/app/noticia/bem-viver/2021/06/18/interna_ bem_viver,1278161/novo-medicamento-entra-no-rol-do-sus-paracombate-ao-diabetes-em-minas.shtml. 18.06.21. Adaptado)
De acordo com a Política Nacional de Atenção Básica, a disponibilização, pelo SUS, do medicamento dapagliflozina para portadores de diabete tipo 2 com 65 anos ou mais, com doença cardiovascular estabelecida ou com doença renal relacionada ao transtorno, atende ao princípio do SUS de
Novo medicamento entra no rol do SUS para combate ao diabetes em Minas
Pacientes com diabetes têm agora mais uma opção de medicamento, acessível pelo Sistema Único de Saúde (SUS), para tratamento da doença. Minas Gerais acaba de ampliar a oferta de remédios para pessoas com diabetes mellitus tipo 2 (DM2), com a dapaglifozina. O fármaco é indicado para portadores dessa classe de diabetes, com 65 anos ou mais, com doença cardiovascular estabelecida ou com doença renal relacionada ao transtorno. O formulário de solicitação do medicamento já foi disponibilizado pela Secretaria de Estado de Saúde (SES). Essa é mais uma alternativa para o controle dos níveis de glicose no sangue, prevenindo e reduzindo os impactos do desequilíbrio na saúde. A decisão de incorporar o novo medicamento como alternativa ao tratamento de diabetes tipo 2 é considerada pela Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia - Regional Minas Gerais (SBEM-MG) um avanço para aqueles com doença cardiovascular ou renal. O alvo é, entre o público dentro do perfil definido para o uso da dapagliflozina, principalmente pessoas que não conseguiram controle adequado da DM2 em outros tratamentos. Até o momento, o SUS fornece à população opções como as insulinas humana NPH e humana regular, e os medicamentos metformina, glibenclamida e glicazida. No entanto, a dapagliflozina pertence a uma classe de medicamentos diferente das já ofertadas. Atualmente, mais de 12 milhões de brasileiros convivem com a doença
(https://www.em.com.br/app/noticia/bem-viver/2021/06/18/interna_ bem_viver,1278161/novo-medicamento-entra-no-rol-do-sus-paracombate-ao-diabetes-em-minas.shtml. 18.06.21. Adaptado)
De acordo com a Política Nacional de Atenção Básica, a disponibilização, pelo SUS, do medicamento dapagliflozina para portadores de diabete tipo 2 com 65 anos ou mais, com doença cardiovascular estabelecida ou com doença renal relacionada ao transtorno, atende ao princípio do SUS de
Q1822216
Enfermagem
Em uma unidade de pronto atendimento – UPA, ao
realizar o acolhimento com classificação de risco de
A.S., 68 anos, sexo feminino, com queixa de “falta de
ar”, o enfermeiro constatou que a paciente apresentava dispneia, sem presença de cianose. Ao aferir os
sinais vitais obteve: frequência cardíaca = 82 batimentos por minuto, frequência respiratória = 26 movimentos por minuto; pressão arterial = 112 x 76 mmHg. À
ausculta pulmonar constatou a presença de sibilos
generalizados. Considerando que o quadro apresentado é compatível com uma crise asmática, deve classificar e encaminhar A.S. com a cor
Q1822215
Enfermagem
Frente a um paciente internado em unidade de terapia
intensiva recebendo nutrição parenteral – NP, considere
as complicações potenciais (CP), suas causas (C) e as
ações/intervenções de enfermagem (IE) que, entre outros cuidados, constituem medidas de prevenção para
sua ocorrência e assinale a alternativa correta.
Q1822214
Enfermagem
1° Tenente QCO, Enfermeiro, foi designado para ministrar
o conteúdo referente a primeiros socorros em acidentes
ofídicos para militares que iriam realizar treinamento de
sobrevivência na selva. Considerando o protocolo adotado pelo SAMU no que diz respeito a uma vítima de picada
de cobra, entre outros cuidados, deve orientar que
Q1822213
Enfermagem
Em casos de calamidade pública, a colaboração, com
outros ministérios, na assistência às populações atingidas e no restabelecimento da normalidade constitui uma
das competências do exército brasileiro. Assim sendo,
equipes de saúde que atuam em situações de desastres naturais e catástrofes com múltiplas vítimas devem
estar familiarizadas com sistemas de triagem como o
método START, adotado pelo SAMU, em que uma vítima incapaz de se movimentar, apresentando frequência respiratória inferior a 30 movimentos por minuto e
enchimento capilar maior do que 2 segundos, deve ser
classificada com a cor
Q1822212
Enfermagem
Ao realizar a avaliação primária de vítima de trauma em
acidente automobilístico, o enfermeiro utilizou a Escala
de Coma de Glasgow como ferramenta de avaliação do
estado neurológico do paciente, obtendo 11 pontos. Os
componentes (C) avaliados por meio dessa escala e o
significado (S) da pontuação obtida são:
Q1822211
Enfermagem
Consider a notícia a seguir.
Jogador de futebol tem parada cardíaca durante a partida
Durante uma partida de futebol entre as seleções da Dinamarca e da Finlândia, na tarde deste sábado, 12, um jogador dinamarquês de 29 anos sofreu uma parada cardíaca. O meia Christian Eriksen, camisa 10 da seleção, caiu desacordado dentro do campo no final do primeiro tempo do jogo. Durante mais de 10 minutos ele recebeu atendimento médico com massagens cardíacas dentro do campo até a chegada de um desfibrilador. Na sequência, ele foi levado de maca e com um balão de oxigênio para receber atendimento no hospital mais próximo do estádio. O jogo, que marcava a estreia do Grupo B da Eurocopa 2021, foi suspenso. (https://odiario.net/estado-pais-mundo/jogador-de-futebol-tem-paradacardiaca-durante-a-partida aos 12.06.21. Adaptado)
No período entre o diagnóstico da parada cardiorrespiratória e a chegada do desfibrilador, de acordo com o preconizado pela American Heart Association – AHA, (2015) a equipe de socorristas deve
Jogador de futebol tem parada cardíaca durante a partida
Durante uma partida de futebol entre as seleções da Dinamarca e da Finlândia, na tarde deste sábado, 12, um jogador dinamarquês de 29 anos sofreu uma parada cardíaca. O meia Christian Eriksen, camisa 10 da seleção, caiu desacordado dentro do campo no final do primeiro tempo do jogo. Durante mais de 10 minutos ele recebeu atendimento médico com massagens cardíacas dentro do campo até a chegada de um desfibrilador. Na sequência, ele foi levado de maca e com um balão de oxigênio para receber atendimento no hospital mais próximo do estádio. O jogo, que marcava a estreia do Grupo B da Eurocopa 2021, foi suspenso. (https://odiario.net/estado-pais-mundo/jogador-de-futebol-tem-paradacardiaca-durante-a-partida aos 12.06.21. Adaptado)
No período entre o diagnóstico da parada cardiorrespiratória e a chegada do desfibrilador, de acordo com o preconizado pela American Heart Association – AHA, (2015) a equipe de socorristas deve
Q1822210
Enfermagem
Ao receber o plantão, o enfermeiro foi informado de que
M.O, sexo masculino, 62 anos, com diagnóstico de câncer de pâncreas, em estado terminal, estava recebendo
analgesia e sedação por veia periférica e apresentava
anorexia, anúria e períodos de sonolência alternados
com agitação. Ao realizar visita ao paciente para atualizar o plano de cuidados de enfermagem, o enfermeiro
constatou que M.O. estava sonolento e apresentava congestão respiratória. Frente à situação encontrada, enfermeiro deve
Q1822209
Enfermagem
Ao elaborar o procedimento operacional padrão – POP,
relativo ao carregamento de equipamentos de esterilização por vapor saturado sob pressão, o enfermeiro deve
estabelecer que
Q1822208
Enfermagem
Assinale a alternativa correta no que diz respeito às
medidas de controle de infecção de sítio cirúrgico no
transoperatório.
Q1822207
Enfermagem
A Lista de Verificação de Segurança da OMS do programa “Cirurgias seguras salvam vidas”, desenvolvida
para ajudar as equipes cirúrgicas a reduzir a ocorrência
de danos ao paciente, consiste em um checklist de verificações de segurança que deve ser aplicado em três
momentos cirúrgicos. No segundo momento, que ocorre
imediatamente antes da cirurgia, denominado “tempo de
preparo”, entre outros itens, é verificado se
Q1822206
Enfermagem
Ao comparecer ao ambulatório para avaliação de saúde,
M.G., 42 anos, sexo feminino, branca, relatou ao enfermeiro que já havia perdido muito peso sem fazer dieta
e, com isso, seus olhos “até estavam ficando saltados”.
Também vinha se sentindo muito nervosa, irritando-se
com facilidade e sem explicação, o que estava gerando queixas dos familiares. Estava preocupada porque
achava que poderia estar entrando na menopausa muito
cedo, uma vez que apresentava sudorese incomum, intolerância ao calor e palpitações. Informou que não menstruava há dois meses, mas não estava grávida porque
havia realizado exames para diagnóstico de gravidez
que apresentaram resultado negativo. Ao exame físico, o
enfermeiro constatou que M.G. apresentava temperatura
axilar = 37 ºC, frequência cardíaca = 102 batimentos por
minuto, pressão arterial = 140 X 92 mmHg, apresentava
tireoide palpável e com aumento de volume, presença de
pele ruborizada, quente e úmida, exoftalmia e tremor fino
nas mãos. Ao calcular o índice de massa corporal – IMC,
obteve 18,4 Kg/m2
.
Frente aos dados coletados no histórico e no exame físico, M.G deve ser orientada e encaminhada para avaliação médica porque apresenta sinais e sintomas característicos de
Frente aos dados coletados no histórico e no exame físico, M.G deve ser orientada e encaminhada para avaliação médica porque apresenta sinais e sintomas característicos de
Q1822204
Enfermagem
Após avaliação, N.F., 72 anos, sexo masculino, teve o
diagnóstico de acidente vascular encefálico isquêmico confirmado, sendo considerado pela equipe médica
como elegível para a terapia com ativador do plasmogênio tecidual (t-PA). Uma vez iniciada a terapia, revisto e
atualizado o plano de cuidados, o enfermeiro elaborou a
prescrição de enfermagem, contendo, entre outros itens,
os cuidados relacionados a seguir: I. Manter monitoramento cardíaco contínuo.
II. Aferir sinais vitais a cada 15 minutos.
III. Informar imediatamente o enfermeiro/equipe médica
se pressão arterial sistólica for maior que 180 mmHg
e/ou pressão arterial diastólica for maior que
105 mmHg.
IV. Observar atentamente a presença de qualquer sangramento: inserção intravenosa, urina, fezes, vômitos, outros e informar enfermeiro/equipe médica sua
ocorrência.
Para a situação apresentada, são adequados os cuidados apresentados em
Para a situação apresentada, são adequados os cuidados apresentados em
Q1822203
Enfermagem
A.S., 58 anos, sexo feminino, submetida a mastectomia
D, com esvaziamento axilar, portando dreno de sucção
portátil posicionado na mama, recebeu alta hospitalar. Ao
ser orientada pelo enfermeiro a respeito dos cuidados a
serem observados no domicílio, mostrou-se muito preocupada com os cuidados com o dreno e o tempo que
deveria permanecer com ele. Frente a essa situação,
considerando o recomendado em Brunner & Suddarth:
tratado de enfermagem médico-cirúrgica (2016), o enfermeiro deve, entre outras orientações, esclarecer que,
habitualmente, o dreno é removido
Q1822201
Enfermagem
Frente a um paciente recebendo nutrição enteral com
fórmula de alta osmolaridade, o enfermeiro deve estar
atento à ocorrência da síndrome do esvaziamento rápido
(dumping). Os sinais e sintomas (SS) que caracterizam
esta síndrome e, entre outras ações, a medida de prevenção (P) a ser adotada são:
Q1822200
Enfermagem
Em uma instituição hospitalar, para a sistematização da
assistência de enfermagem, são utilizadas as taxonomias NANDA-I, NIC (Classificação de Intervenções de
Enfermagem) e NOC (Classificação de Resultados de
Enfermagem). Ao desenvolver o processo de enfermagem para um paciente recém-admitido com diagnóstico
de insuficiência cardíaca, o enfermeiro deve utilizar a
taxonomia NOC na etapa de
Q1822199
Enfermagem
Observe a figura a seguir, em que estão representados focos de ausculta cardíaca.
A primeira bulha cardíaca – B1 é mais audível com o diafragma do estetoscópio colocado sobre os pontos
Q1822198
Enfermagem
Ao receber o plantão, o enfermeiro foi informado de que
A.C., sexo masculino, 73 anos, 1º dia pós-operatório de
gastrectomia, estava recebendo infusão de papa de hemácias há 20 minutos, por via periférica exclusiva, sem
apresentar alterações. Ao verificar os sinais vitais do paciente cerca de 30 minutos após iniciada a transfusão,
o enfermeiro constatou: temperatura axilar = 38,4 ºC,
frequência cardíaca = 102 batimentos por minuto, frequência respiratória = 22 respirações por minuto, pressão arterial = 92 X 60 mmHg. Frente a esta situação,
considerando que o paciente se queixou de dor lombar
e calafrios, e que há alteração nos sinais vitais quando
comparados aos valores anteriormente obtidos, o enfermeiro deve, prioritariamente,
Q1822197
Enfermagem
Em uma organização militar de saúde de caráter hospitalar, os enfermeiros designados para participar da comissão multidisciplinar responsável pela programação
de materiais utilizados na assistência à saúde, estão
realizando a descrição minuciosa do material utilizado
pela enfermagem, representando com precisão o que
se deseja adquirir. Ao realizar essa atividade, estão desenvolvendo a etapa denominada
Q1822196
Enfermagem
Ao realizar o dimensionamento do pessoal de enfermagem para uma instituição hospitalar com 100 leitos, a ser
inaugurada em breve, o enfermeiro responsável técnico estabeleceu o índice de segurança técnica – IST em
20%. Esse percentual deve ser acrescido ao quantitativo
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