Questões Militares Comentadas sobre clínica médica humana em medicina

Foram encontradas 98 questões

Q2560012 Medicina
Sobre as infecções bacterianas, assinale a opção correta.
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Q2473200 Medicina
Paciente homem, de 45 anos, foi admitido por suspeita de ter apresentado um primeiro episódio de crise convulsiva em sua vida. Quanto à adequada avaliação do quadro, é CORRETO afirmar:
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Q2473192 Medicina
Homem, 64 anos, chega ao departamento de emergência com relato de episódio único e prolongado de vertigem rotatória, com um dia de evolução, sem relação com a posição da cabeça, acompanhado de náusea e vômito. Nega síncope, trauma crânio encefálico, cefaleia, febre ou vertigem prévia. Tem antecedentes de hipertensão arterial sistêmica, diabetes, gota e dislipidemia. Exame físico: reflexo vestíbulo-ocular normal, nistagmo rotacional e desalinhamento vertical do olhar (observado no teste de Skew), sem outros achados relevantes. Glicemia capilar: 116mg/dL. Eletrocardiograma com ritmo sinual e Sokolow positivo. Com relação ao caso apresentando, é CORRETO afirmar:
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Q2473182 Medicina
Homem, 52 anos, portador de hipertensão arterial, foi diagnosticado com dengue e encontrase no quinto dia de sintomas. Ao exame físico, apresenta hipotensão postural e prova do laço positiva, sem outros achados relevantes. Segundo a classificação de risco e manejo do paciente com dengue do ministério da saúde – 2021 é CORRETO afirmar que o paciente foi classificado como: 
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Q2473181 Medicina
O delirium é um quadro de disfunção cognitivo-comportamental de início agudo, comumente observado em pacientes hospitalizados. Exige do profissional de saúde habilidades para tratar fatores precipitantes, controlar sintomas e instituir um plano terapêutico. Com relação ao delirium, é INCORRETO afirmar. 
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Q2473180 Medicina
Mulher, 34 anos, chega ao pronto atendimento com quadro de irritabilidade, parestesia perioral e nas mãos, além de cãibras musculares com 2 dias de evolução. Submetida à tireoidectomia total há 1 semana. Exame físico: pressão arterial de 140/90mmHg, ferida operatória de bom aspecto, espasmo carpopedal bilateral, sem demais achados relevantes. Exames laboratoriais: cálcio sérico total 6,9mg/dL (referência: 8,8 a 10,4mg/dL), albumina sérica 4g/dL (referência 3,5 a 5,2g/dL), cálcio iônico 0,6mmol/L (referência: 1,12 a 1,32mmol/L), fósforo 5,4mg/dL (referência: 2,5 a 4,5mg/dL) e creatinina 1,0 mg/dL (referência: 0,6 a 1,2mg/dL). Considerando a hipótese diagnóstica, assinale a alternativa que indica o tratamento correto para controle dos sintomas.
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Q2260912 Medicina
Qual organismo é a causa mais comum de endocardite infecciosa adquirida na comunidade, acometendo valva nativa e não relacionada ao uso de drogas injetáveis?
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Q2260896 Medicina
Mulher de 64 anos é encaminhada ao ambulatório com dor nos braços e declínio funcional. Há progressão da dor nas últimas 6 semanas e não há história prévia de sintomas semelhantes. Ela descreve a rigidez que dura mais de 1 hora todas as manhãs. Ao exame físico, há evidência de inflamação ao redor dos punhos e de várias articulações metacarpofalângicas. Os exames séricos mostram anemia normocítica leve e proteína C reativa elevada.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, o exame de maior sensibilidade e especificidade para o diagnóstico é
Alternativas
Q2260895 Medicina
Homem de 29 anos com diagnóstico de depressão grave afirma que está considerando vários métodos de suicídio. Conforme os dados epidemiológicos, qual é o plano que o coloca em maior risco de suicídio consumado? 
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Q2260892 Medicina
Homem de 87 anos refere aumento da frequência urinária com urgência e noctúria quatro vezes por noite. Ele também descreve um fluxo urinário fraco com hesitação antes de começar a urinar. Esses sintomas se desenvolveram lentamente nos últimos 2 anos. O histórico médico inclui depressão grave, para a qual ele toma uma combinação de sertralina e mirtazapina. O exame físico revela próstata aumentada, mas sem nodulação; há queda postural da pressão arterial, indo de 148 x 82 mmHg deitado para 128 x 69 mmHg em pé. O volume residual medido de urina é de 296 mL. Ele faz questão de evitar cateterismo urinário ou qualquer procedimento cirúrgico.

Nessa situação, o medicamento que deve ser iniciado é 
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Q2260882 Medicina
Paciente de 60 anos apresenta aumento de enzimas hepáticas e hepatite C é diagnosticada. A biópsia hepática mostra fibrose em ponte e formação de nódulos.

Nessa circunstância, qual é o tipo de célula que é ativada na progressão da fibrose? 
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Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Neurologia |
Q2260309 Medicina
Feminina, 31 anos, admitida no pronto-socorro com quadro de crises de dor de cabeça de forte intensidade de início há 6 meses. As crises ocorrem cerca de 5-7 vezes ao dia, usualmente no mesmo horário, duração em torno de 7 minutos podendo durar até 30 minutos. A dor se localiza em torno do olho esquerdo e região frontal ipisilateral, em pontada. Associado ao quadro apresenta vermelhidão no olho esquerdo e sensação de edema na hemiface esquerda, além de foto e fonofobia. Não refere nenhuma outra doença. Faz uso de ibuprofenos nas crises. Exame físico geral e neurológico normal. Assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico desta paciente.
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Q2221879 Medicina
Homem, 67 anos, é atendido no PS com quadro de dor abdominal com início há 06 hs, em pressão, de localização inicial em hipogástrio com posterior migração para fossa ilíaca esquerda (FIE), de forte intensidade. Apresenta febre aferida de 37,8 ºC, sem vômitos. Nega episódios anteriores. Ao exame físico, apresenta sensibilidade dolorosa em todo abdome inferior, mais acentuada em FIE, onde apresenta descompressão brusca positiva.
A hipótese diagnóstica é
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Q2219966 Medicina
Em relação à epidemiologia da síncope, é correto afirmar que
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Q2192801 Medicina
Mulher de 58 anos, comparece à consulta para acompanhamento do diabetes e traz seus exames. Ela usa metformina 850 mg, 2 vezes ao dia. Não queixa nenhum sintoma e nega comorbidades. Ao avaliar seus exames, o Médico de Família e Comunidade da equipe, identifica que a hemoglobina glicada (HbA1c) está em 7,8% e, ao verificar o prontuário, percebe que o exame anterior era 6,5% (há 1 ano). Ao ser questionada sobre a piora do diabetes, a paciente relata sobre os descuidos que teve com a dieta e com a parada nas atividades físicas há uns 9 meses. Está com medo, pois seu pai também tem diabetes e está limitado por conta de uma amputação da perna direita, altura do joelho, por causa de complicações do diabetes. O médico conversa com a paciente sobre as formas de melhorar o manejo do diabetes, estimula que ela retome o hábito da atividade física diária, além do cuidado maior com a dieta alimentar. Ela concorda com o médico e se coloca disposta a retomar seus cuidados.
De acordo com Moira Stewart, marque a opção que contempla os componentes do Método Clínico Centrado na Pessoa (MPCP), que o MFC utilizou na consulta. 
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Q2192796 Medicina
Associe as colunas relacionando os modelos de tratamentos de cessação do tabagismo com suas respectivas funções.
Modelos de tratamento
(1) Aconselhamento breve e intensivo (2) Terapia cognitivo-comportamental (3) Intervenção em grupo (4) Farmacoterapia (5) Prevenção da recaída

Função
( ) modelo de intervenção centrado na mudança de crenças e comportamentos que levam um indivíduo a lidar com uma determinada situação. ( ) usa a interação entre os participantes para incentivar e apoiar as mudanças e conta com a participação ativa do fumante e do profissional de saúde. ( ) consiste em perguntar, avaliar e preparar o fumante para que deixe de fumar sem, no entanto, acompanhá-lo nesse processo. ( ) como primeira linha tem-se a terapia de reposição de nicotina, a bupropiona e a vareniclina. ( ) a natureza crônica do tabagismo exige uma intervenção a longo prazo.
A sequência correta dessa classificação é:
Alternativas
Q2191583 Medicina
Paciente, 17 anos, sexo masculino, relata desmaio após prática de atividades físicas extenuantes, sendo o último exercício, o levantamento de peso. Ele relata que após guardar o peso utilizado, “a vista escureceu” e ele não se lembra de mais nada. Sobre a justificativa fisiopatológica para o quadro desse paciente, complete as lacunas a seguir.
A __________ que acarreta __________ e __________cerebral, mais a pressão intratorácica __________ pelo aumento da tensão dos músculos, que prejudica o retorno venoso pra o coração, desempenham um papel central em muitas das síncopes reflexas situacionais, como pode ser o caso dessa síncope induzida por exercício.
A sequencia ou palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Alternativas
Q2172948 Medicina
Todos os pacientes devem ser perguntados se fumam, quanto fumam, há quanto tempo fumam, sua experiência pregressa com a cessação do hábito e se estão atualmente interessados em parar de fumar. Mesmo aqueles que não estão interessados devem ser incentivados e motivados a fazê-lo, além de receber uma mensagem médica clara, forte e personalizada de que o fumo é uma preocupação importante para a saúde. Devem receber do médico uma oferta de auxílio caso se interessem por cessarem o hábito. No Brasil, bupropiona e adesivos de nicotina estão disponíveis pelo Sistema Único de Saúde (SUS) a pacientes que frequentam, regularmente, grupos de cessação do tabagismo em unidades de saúde. Sobre o tabagismo, marque a alternativa CORRETA
Alternativas
Q2092257 Medicina
Paciente feminina, 71 anos, branca, com história de tosse produtiva e febre há três dias, dá entrada no pronto-socorro por rebaixamento do nível de consciência. Exames laboratoriais iniciais: Na 116 mEq/L; K 4,9 mEq/L; CaI 4,25 mg/dL; Mg 2,02 mg/dL; U 19 mEq/L; e, Cr 1,02 mEq/L. De acordo com o caso clínico, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q2092234 Medicina
Homem, 60 anos, hipertenso, diabético e nefropata em hemodiálise, abandonou tratamento por mais de um mês. Foi trazido à emergência por dispneia, fraqueza e confusão mental. Ao instituir tratamento, qual manifestação, se apresentada pelo paciente, não será corrigida pela hemodiálise?
Alternativas
Respostas
1: D
2: B
3: C
4: C
5: B
6: D
7: A
8: C
9: B
10: A
11: A
12: A
13: D
14: C
15: A
16: A
17: B
18: D
19: A
20: A