Questões Militares
Comentadas sobre médico da família em medicina
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I. A drenagem cirúrgica é a principal conduta no tratamento da erisipela, especialmente em casos recorrentes.
II. A celulite é uma infecção difusa, edematosa e eritematosa da pele, geralmente causada por bactérias piogênicas, como o Staphylococcus aureus.
III. O tratamento da paroníquia estafilocócica consiste principalmente no uso de antibióticos tópicos, como mupirocina ou ácido fusídico, e não na drenagem cirúrgica da lesão.
IV. A erisipela é uma infecção superficial que afeta principalmente o tecido celular subcutâneo, enquanto a celulite é uma infecção mais profunda que acomete a derme e o tecido celular subcutâneo.
V. A Síndrome da Pele Escaldada Estafilocócica (SPEE) requer hospitalização devido à necessidade de reposição hidreletrolítica e cuidados de enfermagem, além do uso de antibióticos intravenosos, como oxacilina ou cefalotina.
Estão corretas apenas as afirmativas
I. O ecomapa é exclusivamente utilizado por assistentes sociais para avaliar problemas familiares.
II. Durante a construção do genograma, é importante incluir no mínimo duas gerações de componentes familiares.
III. A abordagem sistêmica na Medicina de Família e Comunidade não requer o uso de ferramentas como o genograma e o ecomapa.
IV. O genograma é uma ferramenta útil para mapear a dinâmica familiar, mas não é necessário envolver toda a família na sua elaboração.
V. Durante uma entrevista com a família, é importante estabelecer uma conexão inicial por meio de cumprimentos individuais e uma conversa informal.
Estão corretas apenas as afirmativas
Qual é a abordagem correta que o Médico da Família e Comunidade deve adotar para a comunicação com um paciente que apresenta ansiedade "normal”?
Em relação às quedas nos idosos, marque a opção correta.
A melhor orientação para o quadro é
De acordo com Moira Stewart, marque a opção que contempla os componentes do Método Clínico Centrado na Pessoa (MPCP), que o MFC utilizou na consulta.
Modelos de tratamento
(1) Aconselhamento breve e intensivo (2) Terapia cognitivo-comportamental (3) Intervenção em grupo (4) Farmacoterapia (5) Prevenção da recaída
Função
( ) modelo de intervenção centrado na mudança de crenças e comportamentos que levam um indivíduo a lidar com uma determinada situação. ( ) usa a interação entre os participantes para incentivar e apoiar as mudanças e conta com a participação ativa do fumante e do profissional de saúde. ( ) consiste em perguntar, avaliar e preparar o fumante para que deixe de fumar sem, no entanto, acompanhá-lo nesse processo. ( ) como primeira linha tem-se a terapia de reposição de nicotina, a bupropiona e a vareniclina. ( ) a natureza crônica do tabagismo exige uma intervenção a longo prazo.
A sequência correta dessa classificação é:
Em atendimento com o médico de família e comunidade, é registrado o seguinte prontuário Anagrama de “Subjetivo, Objetivo, Avaliação e Plano” (SOAP):
• S: Procurou a unidade de saúde do bairro para uma consulta de rotina, pois está preocupado há algumas semanas. Depois de passar por conflitos conjugais, acabou se divorciando de sua esposa. Saiu da casa onde moravam em outro bairro e acabou de mudar sozinho para um apartamento nessa área. Desde que se mudou, começou a sentir palpitações frequentes, intermitentes e dor de cabeça constante em aperto, que nenhum analgésico consegue resolver. Não está dormindo bem. Sem apetite. Não tem vícios e não faz uso de medicamentos contínuos.
• O: Ao exame físico: Pressão Arterial (PA): 150x90 mmHg (3 aferições: triagem e consultório). Estatura: 1,75 m Peso: 85 Kg. IMC = 27,76. Ausculta cardíaca: bulhas normorrítmicas, normofonéticas, em 2 tempos, sem sopros audíveis.
• A: Hipóteses diagnósticas - Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS). Problemas familiares. Cefaleia tensional.
• P: Orientações de Mudança de Estilo de Vida (MEV). Prescrito: analgésico - Paracetamol 500 mg a cada 6 horas por 7 dias; anti-hipertensivo bloqueador de canal de cálcio (Anlodipino mg/dia). Solicitados exames laboratoriais: colesterol total e frações, triglicerídeos, glicemia, exame qualitativo de urina, creatinina e microalbuminúria. Eletrocardiograma. Retorno em 30 dias para reavaliação.
No que concerne à conduta médica relatada no caso acima, assinale a opção incorreta.
Diante do quadro clínico da criança, qual é a conduta indicada?
(STARFIELD, Barbara. Atenção primária, equilíbrio entre necessidades de saúde, serviços-tecnologia. Brasília, DF: UNESCO, Ministério da Saúde, 2002.)
Um residente em Medicina de Família e Comunidade foi escalado para preparar um material de apoio para apresentar aos professores, residentes e posteriormente, à sua equipe de saúde da família, onde realizava suas atividades assistenciais sobre Sistemas de Saúde, com foco na Atenção Primária à Saúde (APS). Ficou surpreso ao perceber que no Brasil a organização do Sistema Único de Saúde (SUS), a partir da coordenação da APS, difere em alguns pontos de outros países que também possuem sistemas universais de saúde.
Quanto à coordenação da Atenção Primária à Saúde na rede de atenção à saúde do SUS, é correto afirmar que