Questões Militares Sobre oncologia em medicina

O carcinoma de próstata é a neoplasia maligna constituída pela proliferação de células epiteliais dos ácinos e/ou ductos prostáticos. Assinale a alternativa incorreta a respeito do carcinoma prostático.

Os tumores vesicais de maior importância originam-se das células do epitélio de revestimento das vias urinárias, sendo por isso chamados genericamente uroteliomas. Sobre os uroteliomas, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) Na bexiga, em mais de 80% dos casos ocorrem depois dos 50 anos; são incomuns até os 30 anos e excepcionais em crianças.

( ) Os uroteliomas são mais frequentes na região do trígono vesical, o que parece se dever à estagnação da urina nessa região, permitindo ação mais prolongada de substâncias cancerígenas.

( ) A hipertensão arterial é considerada hoje o principal fator envolvido na gênese dos uroteliomas, estando presente em mais de 50% dos casos; o risco é de 2-6 vezes maior do que em não hipertensos.

( ) Estão relacionados ao aparecimento dos uroteliomas o uso prolongado de citostáticos (p.ex., ciclofosfamida) e de analgésicos contendo fenacetina e de aminas aromáticas.

O Tumor de Wilms ou Nefroblastoma, embora não constitua doença genética, associa-se a anormalidades variadas. O risco de desenvolver tumor de Wilms é maior em três malformações congênitas ou síndromes dismórficas. De acordo com o exposto, qual síndrome não tem relação com o Nefroblastoma?

Os Carcinomas de Células Renais (CCRs) constituem 1-3% das neoplasias malignas humanas (excluindo as da pele). Nesse sentido, assinale a alternativa correta sobre as características dos CCRs.

Os tumores dos vasos englobam um grande espectro de lesões, que abrangem desde neoplasias benignas, neoplasias intermediárias de crescimento localmente agressivo até sarcomas altamente malignos. Em relação às neoplasias vasculares, assinale a alternativa incorreta.

A respeito dos tumores ósseos benignos e malignos, analise as afirmativas a seguir.

I. Fraturas patológicas não são comuns no osteossarcoma, ocorrendo em menos de 10% dos casos.

II. Os condrossarcomas não respondem bem à quimioterapia, sendo seu tratamento à base de radioterapia e cirurgia.

III. O aspecto de imagem do granuloma de células de Langerhans e do tumor de Ewing são muito parecidos, precisando muitas vezes de análise anatomopatológica para elucidar o diagnóstico.

IV. O osteoma osteoide tem ocorrência preferencialmente intramedular, ao passo que o osteoblastoma tem ocorrência na zona cortical e apresenta lesões de sua maioria osteolíticas.

Está(ão) corretas as afirmativas

As neoplasias ósseas malignas são raras, representando próximo de 1% de todos os tumores, porém são importantes do ponto de vista médico, pois apresentam altas taxas de mortalidade. Assinale a alternativa incorreta a respeito do osteossarcoma.

“Tumor que acomete as placas epifisárias fechadas, geralmente de ossos longos, como distal do fêmur e proximal da tíbia, que causa dor e aumento de volume da região. É um tumor invasivo e vascularizado, que ao exame de imagem apresenta aspecto osteolítico.” Assinale a alternativa que não apresenta uma hipótese diagnóstica a ser considerada para a descrição acima.

Preencha as lacunas, associando o tipo de tumor ósseo benigno apresentado, com suas características. Em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

(1) Osteoblastoma

(2) Osteoma

(3) Osteoma osteoide

( ) Aspecto radiográfico de adensamento, homogêneo. De ocorrência grande nos ossos da face, em especial seios frontal e etmoidal.

( ) Lesão em geral menor que 1,5cm, de ocorrência maior em ossos longos, sobretudo na diáfise da tíbia e do fêmur, com queixa típica de dor persistente, que piora a noite e melhora com salicilatos.

( ) Lesões em geral maiores que 1,5cm, costuma acometer as vertebras, e não apresenta sintomas dolorosos muito intensos.

Os tumores intramedulares correspondem de 2 a 4% dos tumores do sistema nervoso central e podem representar até um terço das neoplasias intrarraqueanas primárias. Frequentemente os pacientes apresentam poucos sintomas específicos, pois estes evoluem de forma insidiosa, dificultando muitas vezes o diagnóstico precoce. A respeito destes tumores, assinale a alternativa correta.

O termo Carcinoma de Células Renais (CCR) designa as neoplasias renais de origem epitelial com potencial maligno. Qual o tipo histológico mais comum?

Os tumores malignos do testículo representam a neoplasia mais frequente em homens com idade inferior a 45 anos. A classificação histológica, sistema de graduação e o estadiamento dos tumores testiculares têm proporcionado bases clínicas importantes para o tratamento desta doença. Em relação à classificação TNM para estadiamento do câncer de testículo, assinale a alternativa que contém a associação incorreta.

Os tumores malignos do testículo ocorrem de forma infrequente, mas adquirem grande relevância clínica por acometerem indivíduos jovens. Ademais, constituem doença consistentemente curável, já que atualmente cerca de 90% dos pacientes sobrevivem à doença. Qual o tipo de neoplasia testicular mais frequente em crianças?

Devido à grande variedade dos sintomas, a inespecificidade dos exames laboratoriais e as características bem definidas dos tumores renais evidenciadas pelos métodos de imagem, o diagnóstico desta doença é principalmente radiológico. O estadiamento do carcinoma de células renais é importante no auxílio do planejamento terapêutico, no seguimento clínico e na avaliação do prognóstico. Em relação à classificação de Robson para estadiamento dos tumores renais, assinale a alternativa que contém a associação incorreta.

São consideradas pela IARC (International Agency for Research on Cancer) indústrias  cancerígenas e classificadas como do Grupo I as indústrias de I vidros planos e vidros especiais alumínio fundição de ferro e aço. II borracha móveis e marcenaria refinaria de níquel. III celulose e papel produtos de couro calçados e consertos de sapatos.
Está(Estão) correto(s) o(s) item(itens) 

Um paciente apresenta adenocarcinoma de próstata estádio T3c N0 M0. Considerando o diagnóstico, pode-se afirmar que o tumor é

Dentre os tipos histológicos de carcinomas renais, o mais raro e agressivo, é o

I. de células claras.

II. dos ductos coletores.

III. do tipo papilífero.

IV. onconcitoma.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

O gen de supressão tumoral que pode sofrer mutação com maior frequência no câncer em seres humanos é:

Relacione as síndromes relativas ao Carcinoma de Células Renais familiar com as principais manifestações clínicas. Alguns números poderão ser utilizados mais de uma vez, e outros poderão não ser usados.

1. Von Hippel-Lindau.

2. Birt-Hogg-Dubé.

3. Carcinoma das células renais hereditário.

4. Leiomiomatose familiar associada ao CCR.

( ) Hemangioblastomas do sistema nervoso central.

( ) Oncocitoma.

( ) Pneumotórax.

( ) Feocromocitoma.

( ) Leiomioma uterino.

( ) Angioma de retina.

O carcinoma in situ (CIS) de bexiga, ou neoplasia intra-epitelial de alto grau, é um fator de mau prognóstico associado ao carcinoma de células transicionais. Em relação ao CIS, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).

1. Está relacionado com mutações e/ou deleções do gene p52.

2. A citologia oncótica urinária é positiva em mais de 80% dos casos.

3. O tratamento padrão consiste em mitomicina C intravesical.