Questões Militares de Medicina - Ortopedia e Traumatologia - Página 16

Q2092330

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |

Q2092330 Medicina

Texto associado

A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Mulher, 53 anos, usuária crônica de corticoide, com risco de fratura moderado, foi diagnosticada com osteoporose.”

Qual dos critérios relacionados é considerado como risco moderado de fratura para a idade da paciente?

A

Apenas o uso do corticoide.

B

Fratura osteoporótica prévia.

C

Escore de FRAX para fratura de quadril maior que 3%.

D

Escore de FRAX para fratura osteoporótica entre 10-19%.

E

Densidade mineral óssea menor ou igual a 2,5 em mulheres na pós-menopausa.

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Q2092300

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Radiologia e Ultrassonografia |

Q2092300 Medicina

A doença de Legg-Calvé-Perthes é o epônimo da necrose avascular idiopática juvenil da cabeça femoral. Atualmente, sua etiologia ainda não está completamente elucidada, embora existam evidências de que o evento patogênico chave da doença de Legg-Calvé-Perthes seja a interrupção do aporte sanguíneo da cabeça femoral. As classificações da patologia consideram:
• fases evolutivas da doença: classificação ou estágios de Waldenström; • prognóstico: classificação de Catteral e Herring; • resultado final a longo prazo: classificação de Stulberg.
De acordo com a classificação de Herring et al, na avaliação da altura do pilar lateral, durante a fase de fragmentação, os pacientes com pior prognóstico são os que apresentam redução do pilar lateral maior que 50%, sendo representada pelo estágio:

A

B

C

D

E

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Q2092297

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Radiologia e Ultrassonografia |

Q2092297 Medicina

Alguns micro-organismos possuem facilidade para penetrar nas articulações, causando processo inflamatório-infeccioso. Como a sinóvia que reveste as articulações não apresenta defesa substancial, elas logo atingem o líquido sinovial, levando à artrite séptica. Considerando o exposto, quais são as articulações mais comprometidas por artrite séptica em crianças e adultos, respectivamente?

A

Joelho e quadril.

B

Quadril e joelho.

C

Ombro e quadril.

D

Quadril e ombro.

E

Ombro e tornozelo.

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Q2092288

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Radiologia e Ultrassonografia |

Q2092288 Medicina

A Artrite Reumatoide (AR) é uma doença multissistêmica crônica com manifestações predominantemente musculoesqueléticas. São consideradas características radiográficas da artrite reumatoide:

A

Osteofitose; erosões marginais; e, cistos subcondrais.

B

Esclerose subcondral; osteofitose; e, erosões marginais.

C

Osteopenia justa-articular; erosões marginais; e, edema de partes moles.

D

Entesófitos; edema de partes moles; e, redução simétrica da interlinha articular.

E

Sindesmófitos; edema de partes moles; e, redução simétrica da interlinha articular.

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Q2092282

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Radiologia e Ultrassonografia |

Q2092282 Medicina

A respeito da doença de Paget óssea, assinale a afirmativa correta.

A

Não está associada a aumento da incidência de tumores ósseos primários, como o osteossarcoma.

B

Raramente cursa com deformidades ósseas, e estas, quando ocorrem, geralmente se apresentam de forma simétrica.

C

A radiografia simples tem papel limitado no diagnóstico, que é mais comumente feito através da ressonância magnética.

D

Na sua fase inicial, ocorrem, principalmente, lesões escleróticas, que evoluem mais tardiamente para lesões osteolíticas, com afilamento da cortical e rarefação óssea.

E

Sua incidência aumenta com a idade, com predileção pelo sexo masculino, com alterações predominando nos ossos do crânio, pelve, coluna vertebral e porção proximal de ossos longos.

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Q2092075

Ano: 2020 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2020 - PM-RN - Médico - Pediatra |

Q2092075 Medicina

Paciente, 5 anos de idade, é levado pela mãe ao pronto atendimento. Ela diz ter observado que, há quatro dias, o filho está mancando para caminhar, e que ele reclamou, algumas vezes, de dor no joelho direito. Refere um episódio de sensação febril não aferida na madrugada. Ao exame, o médico percebe escoriação em joelho direito com crosta. Ao ser questionada, a mãe diz que o paciente sofreu uma queda de bicicleta há dez dias, sem demais lesões. A criança está ativa, brincando na maca, sorridente. Considerando as informações apresentadas no caso clínico, assinale a afirmativa correta.

A

A ressonância magnética do joelho será mandatória no caso relatado.

B

A presença do trauma local sugere provável infecção por bactérias Gram-negativas.

C

Mesmo sem flogose local, nos casos de claudicação e restrição de movimento, a artrite séptica deverá ser investigada.

D

O exame mais específico para diagnóstico de complicações de artrite séptica e osteomielite na criança é a ultrassonografia.

E

A ausência de febre persistente aferida exclui o diagnóstico de complicações mais graves, como artrite séptica ou osteomielite.

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Q2092022

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2092022 Medicina

A espondilolistese é definida como uma translação de um corpo vertebral sobre a vértebra caudal adjacente em uma direção anterior ou, em casos mais graves, anterior e caudal. Sobre tal condição, analise as afirmativas a seguir.
I. Um bom parâmetro para se prever a progressão da espondilolistese é um alto valor do ângulo de deslizamento.
II. As espondilolisteses podem ser divididas em alto grau (escorregamento maior do que 50%) e baixo grau (escorregamento menor do que 50%).
III. O nível da coluna mais comumente afetado é C7-T1.
Está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I, apenas.

C

II, apenas.

D

I e II, apenas.

E

II e III, apenas.

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Q2092021

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2092021 Medicina

O cisto ósseo simples ou solitário é uma lesão benigna, de conteúdo líquido e expansivo, que incide em crianças com idade em torno de nove anos. Suas principais consequências, as fraturas patológicas e as deformidades, decorrem do comportamento expansivo e da localização da lesão. (Consensos Brasileiros de Ortopedia e Traumatologia – SBOT 2019.)
Os locais mais comuns de ocorrência são:

A

Rádio e tíbia.

B

Rádio e ulna.

C

Tíbia e fêmur.

D

Úmero e rádio.

E

Úmero e fêmur.

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Q2092020

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2092020 Medicina

Hérnia de disco é condição frequente, que acomete entre 13 e 40% das pessoas ao longo da vida, com pico de incidência entre 50-60 anos de idade. Considerando que, topograficamente, predomina na coluna lombar, correspondendo por cerca de 80% dos casos, analise as afirmativas a seguir.
I. Em pacientes com hérnia de disco confirmada por imagem e sintomas persistindo por mais de 3 a 6 semanas, a cirurgia é superior ao tratamento não operatório com relação ao alívio dos sintomas e à melhora funcional.
II. Pacientes operados apresentam alívio mais rápido da dor radicular.
III. A maioria dos pacientes têm seus sintomas aliviados com o tratamento conservador.
De acordo com recomendações das Diretrizessobre hérnia de disco lombar em adultos da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I, apenas.

C

I e II, apenas.

D

I e III, apenas.

E

II e III, apenas.

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Q2092019

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2092019 Medicina

Os métodos de fixação de fraturas podem ser classificados como de estabilidade absoluta e relativa. De acordo com as orientações da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, NÃO é um método de estabilidade absoluta:

A

Banda de tensão.

B

Parafuso de tração.

C

Haste intramedular.

D

Placa de compressão.

E

Fios de cerclagem + fios de Kirschner.

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Q2092018

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2092018 Medicina

As fraturas metafisárias proximais da tíbia são fraturas aparentemente simples, por vezes incompletas, que apresentam tendência à deformidade progressiva, mesmo após a consolidação. Qual a lesão mais associada à fratura metafisária proximal da tíbia na criança?

A

Lesão do nervo fibular.

B

Rotura do anel pericondral.

C

Desvio em varo progressivo.

D

Desvio em valgo progressivo.

E

Encurtamento do membro afetado.

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Q2092017

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2092017 Medicina

A articulação metacarpofalangeana do polegar apresenta características comuns às articulações do tipo condilar e gínglimo. Seu arco primário de movimentação ocorre no plano flexo-extensão, com limitado grau de abdução-adução e de rotação. Qual a lesão mais associada à luxação dessa articulação?

A

Retração capsular lateral.

B

Ruptura da cápsula articular.

C

Fratura dos sesmoides do polegar.

D

Retração capsular circunferencial.

E

Fratura articular da base da falange.

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Q2092016

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2092016 Medicina

O ligamento cruzado anterior é fundamental para a estabilização do joelho contra a translação anterior da tíbia sob o fêmur e contra a rotação externa do fêmur sobre a tíbia. Sobre as de lesões do ligamento cruzado anterior, analise as afirmativas a seguir.
I. As mulheres apresentam maior risco de lesão deste ligamento do que os homens.
II. Um dos principais mecanismos deste tipo de lesão é quando ocorre um movimento súbito de rotação externa do fêmur com o pé fixado ao chão.
III. Um dos testes diagnósticos é o da gaveta anterior: com o paciente em decúbito dorsal, joelho flexionado e pé tocando a mesa de exame, o examinador segura na panturrilha, tracionando a perna anteriormente.
Está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

III, apenas.

C

I e II, apenas.

D

I e III, apenas.

E

II e III, apenas.

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Q2092015

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2092015 Medicina

Paciente, sexo feminino, 79 anos, apresentou queda da escada há duas horas. Devido às alterações ao exame físico, foi aventada a possibilidade diagnóstica de luxação posterior do quadril esquerdo, sem fraturas associadas. O diagnóstico foi confirmado em seguida pela radiografia. A posição esperada do membro inferior esquerdo da paciente ao exame físico é:

A

Flexão; adução; e, rotação interna.

B

Adução; flexão; e, rotação externa.

C

Flexão; abdução; e, rotação externa.

D

Extensão; adução; e, rotação interna.

E

Hiperabdução; extensão; e, rotação externa.

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Q2092014

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2092014 Medicina

Paciente, sexo masculino, 22 anos, foi vítima de queda de motocicleta há duas horas. Após avaliação inicial pela cirurgia geral, apresentou como única lesão uma fratura exposta de fêmur direito, tipo III de Gustillo e Anderson. De acordo com as orientações das Diretrizes da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia sobre tal tipo de fratura, a melhor opção de tratamento é:

A

Fixação externa definitiva.

B

Fixação primária com placa e parafusos.

C

Fixação primária com haste intramedular.

D

Tratamento inicial com fixador externo provisório seguido de fixação interna com placas e parafusos.

E

Tratamento inicial com fixador externo provisório seguido de fixação interna com haste intramedular.

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Q2092013

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2092013 Medicina

O pé torto congênito é um dos defeitos congênitos mais comuns dos pés e inclui alterações nos ligamentos, músculos, tendões e ossos. Sobre tal patologia, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

O envolvimento é bilateral em cerca de 50% dos casos.

B

Na técnica de Ponseti, o varismo é a primeira deformidade a ser corrigida.

C

A técnica de Ponseti consiste de manipulações e trocas gessadas seriadas; secção percutânea do tendão calcâneo; e, uso de órtese de abdução.

D

A deformidade resultante consiste, usualmente, de equino do retropé; varo subtalar; cavo por flexão plantar do antepé; e, adução do médio e do antepé.

E

A técnica de Kite preconiza a correção das deformidades de forma sequencial: inicia-se pela abdução do antepé; seguida da correção do varo do calcâneo; e, por fim, do equino.

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Q2092012

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2092012 Medicina

O tratamento das fraturas diafisárias do fêmur em crianças deve sempre visar o mínimo de agressividade e o menor tempo de internação. Devido às propriedades biológicas do osso imaturo que permitem uma rápida consolidação e remodelação óssea, é importante o conhecimento deste potencial pelo especialista, nas diferentes idades, para a escolha do melhor método de tratamento, permitindo desvios e encurtamentos aceitáveis nas diferentes idades. (Manual de Trauma Ortopédico / SBOT. Adaptado.)
De acordo com as orientações da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, em pacientes com menos de sete anos de idade, o tratamento de escolha nas fraturas diafisárias fechadas de fêmur é:

A

Placa ponte.

B

Haste flexível.

C

Fixador externo.

D

Tração esquelética.

E

Gesso pelvipodálico.

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Q2092011

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2092011 Medicina

Paciente, sexo masculino, 21 anos, sofreu trauma em pé esquerdo enquanto fazia exercícios na academia, após um peso cair sobre ele. Na radiografia, evidenciou-se fratura do colo do tálus, tipo III de Hawkins (fratura do colo com luxação tíbio-talar e subtalar). De acordo com as recomendações da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, o melhor tratamento para tal tipo de fratura é:

A

Redução fechada.

B

Redução aberta e fixação interna.

C

Redução aberta e fixação externa.

D

Repouso; analgesia; gelo; e, fisioterapia.

E

Restrição de carga e imobilização gessada.

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Q2092010

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2092010 Medicina

Considerando que a luxação congênita do joelho constitui deformidade na qual a tíbia está deslocada em relação ao fêmur, assinale a afirmativa correta.

A

A tíbia desloca-se posteriormente ao fêmur.

B

Faz parte do grupo das deformidades de hiperflexão do joelho.

C

Nas deformidades mais avançadas, os côndilos podem ser palpáveis na região poplítea.

D

Espera-se a ocorrência de deformidade em varo do joelho pela rotação ocorrida no quadril.

E

O trato iliotibial e o músculo quadríceps se encontram preservados, enquanto ocorre intenso desgaste dos meniscos e estiramento das fibras nervosas adjacentes.

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Q2092009

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2092009 Medicina

Paciente, sexo masculino, 7 anos de idade, apresenta há um mês quadro de dor em quadril direito associada à dificuldade de deambulação. A radiografia de quadril evidenciou achado sugestivo de doença de Legg-Calvé-Perthes em estágio inicial. Usualmente, o sinal radiológico mais precoce da doença é:

A

Presença do sinal do crescente.

B

Aumento do espaço articular lateral.

C

Aumento do espaço articular medial.

D

Presença de zona radiolucente subcondral.

E

Diminuição do tamanho da epífise proximal femoral.

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A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

Questões Militares Sobre ortopedia e traumatologia em medicina

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