Questões Militares Comentadas sobre medicina

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Q2260792 Medicina
Menina, 2 anos de idade, chega à urgência com queixa de estar chorando muito e não ficar de pé desde que caiu do sofá. Ao exame, tem edema doloroso em coxa direita. Na radiografia de membros, tem fratura diafisária de fêmur, em espiral. Foi indicada a imobilização sob sedação e a investigação de
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Q2260789 Medicina
Menina, 18 meses de idade, saudável, apresentou movimentos em membros e ficou arresponsiva por cerca de 5 minutos. Os pais perceberam que estava com aumento da temperatura, chegaram à emergência em 15 minutos.
Ao exame clínico, está sonolenta, com temperatura 38,2ºC, FC = 120 bpm, FR = 24 mrm, pulsos cheios e simétricos, SatO2 97%. Sem outras alterações, recebeu antitérmico.
O diagnóstico provável e o(s) procedimento(s) indicado(s) é(são), respectivamente:
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Q2260788 Medicina
Em comunidade com surto de febre amarela, mulher com 22 anos de idade, não previamente vacinada, comparece para vacinação, trazendo também seu filho, 5 meses de idade, em aleitamento materno exclusivo. A conduta indicada para mãe e filho é
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Q2260785 Medicina
Menino, 4 anos de idade, é filho de pai diagnosticado com tuberculose pulmonar bacilífera há 15 dias. Frequenta creche há 2 anos, tem peso e altura no percentil 25, recebeu as vacinas previstas para a idade, sem intercorrências. Há 10 dias, apresentou febre, coriza e tosse; atualmente tosse, esporadicamente.
A conduta indicada para a criança é
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Q2260783 Medicina
Recém-nascido, 15 dias de vida, primeiro filho, nascido a termo por parto normal, com 3100 g e 51 cm, Apgar 9/10, está em aleitamento materno exclusivo desde o nascimento. Seu peso na consulta é 3560 g. A mãe relata que, nos últimos 4 dias, está mamando muitas vezes, com intervalo de 1 a 3 horas, e evacua quase em todas as mamadas. Além do cansaço, está preocupada com a quantidade e a qualidade do seu leite.
A melhor orientação para o quadro é
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Q2260782 Medicina
Existem causas importantes de sangramento materno no final da gestação, aumentando a morbimortalidade materna, tais como a placenta prévia. Assinale a alternativa que apresenta como deve-se suspeitar e conduzir no pronto atendimento.
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Q2260779 Medicina
Gestante com 26 semanas vem para consulta de pré-natal queixando-se de falta de ar aos grandes esforços com dificuldade para subir escadas e caminhar rapidamente. Também refere inchaço nas pernas e tornozelos. Ao exame físico: descorada levemente. PA = 95 x 65 mmHg. Apresenta-se eupneica no momento com ausculta cardiopulmonar normal. Há redução da amplitude da caixa torácica. O exame obstétrico revela altura uterina de 28 cm, BCF presente e boa movimentação fetal. A conduta a ser tomada é:
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Q2260778 Medicina
Durante a gestação, os hormônios são produzidos e secretados por glândulas endócrinas fetais e pela placenta levando a repercussões maternas que podem ser consideradas fisiológicas, dentre elas:
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Q2260776 Medicina
Paciente de 18 anos vem ao pronto atendimento com queixa de dor em baixo ventre, refere que há 15 dias tem sentido leucorreia e às vezes dispareunia. Não tem atraso menstrual e usa DIU como método contraceptivo. Sua vida sexual é monogâmica.
Ao exame físico, leucorreia mucopurulenta e dor à mobilização do colo uterino. Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, a possibilidade diagnóstica e a terapêutica mais provável.
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Q2260774 Medicina
Mulher de 48 anos refere sintomas de fogachos e perda da libido associada à dispareunia de penetração. Sem outras comorbidades ou cirurgias prévias. Ao exame físico, observam-se paredes vaginais com pouco pregueamento e coloração mais pálida do introito vaginal. Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, a melhor hipótese diagnóstica e tratamento para o caso.
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Q2260769 Medicina
Homem de 52 anos com hepatite C crônica refratária à terapia, de genótipo 1, diagnosticada há 13 anos, refere quadro de pequenas lesões cutâneas no pescoço e nas duas faces dorsais das mãos. Essas lesões estiveram presentes no último mês. Relata consumo moderado de álcool. Exame físico: lesões vesiculares, levemente eritematosas, limitadas ao dorso das mãos e pescoço, não pruriginosas; o restante do exame não é digno de nota.
O próximo passo mais apropriado no manuseio desse paciente é
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Q2260767 Medicina
Homem de 72 anos é levado para avaliação médica por alteração de memória. A esposa relata que se surpreende com o marido por uma série de comentários socialmente inapropriados para os amigos de longa data. Ele não achava que havia algo de “errado” com ele, mas a empresa para a qual ele trabalhava o incentivou a se aposentar antecipadamente alguns anos atrás. Desde a aposentadoria, ele fica na cama o tempo todo, de modo que exige um esforço enorme para motivá-lo o suficiente até para fazer uma refeição.
O diagnóstico mais provável é
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Q2260763 Medicina
Homem de 32 anos é avaliado em consulta devido a hipertensão arterial resistente e não controlada, apesar do uso de 3 anti-hipertensivos (doxazosina, hidralazina e verapamil). Ele tem forte histórico familiar de hipertensão essencial. Exames séricos: sódio: 135 mEq/L; potássio: 3,2 mEq/L; ureia: 18 mg/dL; creatinina: 1,0 mg/dL.
Antes de solicitar a medida da razão de aldosterona/renina plasmática, o próximo passo mais adequado é
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Q2260762 Medicina
Uma hérnia externa é uma protrusão anormal de tecido intra-abdominal por meio de um defeito na parede abdominal. Com relação a esse tema, pode-se afirmar corretamente:
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Q2260761 Medicina
Nos adultos, 15% das obstruções intestinais ocorrem no intestino grosso, e a incidência aumenta com a idade. A obstrução pode resultar de diversas afecções, e em relação a esse tema, pode-se afirmar corretamente
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Q2260760 Medicina
Com relação à apendicite na gravidez, assinale a alternativa correta.
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Q2260753 Medicina
Complicações pós-operatórias podem ocorrer após um procedimento cirúrgico, e os cirurgiões devem ser capazes de prevê-las, reconhecê-las e tratá-las. Considerando esse tema, assinale a alternativa correta.
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Q2260733 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre o conteúdo da Portaria no 1.823/2012.
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Q2260650 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta uma das indicações para uso de balões não complacentes de alta pressão.
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Q2260644 Medicina
Considerando um paciente com placa ateromatosa tipo 4, regular, a qual determina redução luminal significativa na origem da carótida interna e intenso turbilhonamento do fluxo, assinale a alternativa que apresenta os parâmetros relacionados a uma estenose entre 50-69%.
Alternativas
Respostas
141: C
142: E
143: D
144: A
145: A
146: D
147: B
148: C
149: A
150: E
151: E
152: D
153: A
154: C
155: A
156: D
157: B
158: A
159: A
160: A