Questões Militares de Medicina - Sepse Grave e Choque Séptico
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I- O cateter de artéria pulmonar é uma importante ferramenta no manejo do choque séptico e deve ser usado rotineiramente.
II- Várias meta-análises envolvendo os estudos ProCESS, ARISE e ProMIS confirmaram que a utilização do protocolo EDGT na fase inicial do choque séptico não tem beneficio na mortalidade.
III- O reconhecimento da sepse é uma emergência médica e seu tratamento imediato salva vidas.
IV- Paciente em ventilação mecânica tem alterada a avaliação de responsividade a volume através das manobras de elevação passiva das pernas e o índice de variação da veia cava inferior ao Ultrassom.
Estão CORRETAS as assertivas:
De acordo com a abordagem da sepse, analise as assertivas abaixo:
I - O cateter de artéria pulmonar é uma importante ferramenta no manejo do choque séptico e deve ser usado rotineiramente.
II - Várias meta-análises envolvendo os estudos ProCESS, ARISE e ProMIS confirmaram que a utilização do protocolo EDGT na fase inicial do choque séptico não tem beneficio na mortalidade.
III - O reconhecimento da sepse é uma emergência médica e seu tratamento imediato salva vidas.
IV - Paciente em ventilação mecânica tem alterada a avaliação de responsividade a volume através das manobras de elevação passiva das pernas e o índice de variação da veia cava inferior ao Ultrassom.
Estão CORRETAS as assertivas:
Preencha as lacunas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.
O diagnóstico da sepse deve ser o mais precoce possível. A ressuscitação volêmica inicial deve ser feita através de acessos _____________ , com infusão em bolus. Culturas devem ser colhidas imediatamente e antibiótico de largo espectro ofertado ainda nos primeiros ______ minutos. Caso contrário, o risco de óbito aumenta exponencialmente.
A extirpação do foco por excisão, a punção ou drenagem, dependendo da situação, são mandatórias. Devemos acompanhar o débito urinário como resposta à hidratação e objetivamos o clareamento do lactato, bem como a manutenção da pressão _____________ às custas de volume ou aminas vasoativas. Estarão indicados __________ apenas nas situações especiais, em que haja má resposta a doses escalonadas de vasopressores.