Questões Militares Sobre endodontia em odontologia

A respeito do critério de escolha das soluções anestésicas locais no tratamento endodôntico, de acordo com LOPES (2015), analise as afirmativas abaixo e marque V para as verdadeiras e F para as falsas, associando a sequência final ao gabarito.

( ) Em procedimentos endodônticos de rotina, a articaína deve ser reservada para a técnica infiltrativa na maxila. Também pode ser infiltrada na mandíbula, como complemento de bloqueios regionais do nervo alveolar inferior e lingual com a lidocaína ou mepivacaína. O seu emprego deve ser evitado em qualquer tipo de bloqueio regional (na maxila ou na mandíbula), por causa do aumento do risco de parestesia.

( ) A lidocaína a 2% com epinefrina 1:100.000 ou 1:200.000 é a opção de escolha para gestantes, com máximo de 04 tubetes por sessão.

( ) Em tratamentos endodônticos com sessões muito prolongadas ou em cirurgias perirradiculares na maxila, a escolha é a articaína a 4% com epinefrina 1:100.000 ou 1:200.000.

( ) Pacientes portadores de doença cardiovascular não controlada (ASA III), somente poderão ser atendidos em casos de urgência, com o objetivo único do alívio da dor (p. ex., nas pulpites). Deve-se optar pelo uso de prilocaína a 3% com felipressina 0,03 UI/mL, com máximo de 06 tubetes por sessão.

Segundo LOPES (2015), o cimento para obturação de canais radiculares, Sealer 26, é apresentado na forma de pó e resina, esta última acondicionada em uma bisnaga. Assinale a alternativa que corresponde a composição básica da resina deste cimento:

Atualmente, o localizador apical eletrônico é considerado uma ferramenta precisa para determinar o comprimento de trabalho. De acordo com COHEN (2011), o aparelho Endex Plus utiliza de __________ e promove uma localização apical baseada em _________________. Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas.

Segundo COHEN (2011), o tratamento endodôntico não cirúrgico é uma opção terapêutica altamente previsível em muitos casos, mas a cirurgia perirradicular pode ser indicada em dentes com condições patológicas apicais persistentes que não respondem a aborgagens não cirúrgicas. Sobre o acesso nos tecidos moles, assinale a alternativa incorreta em relação aos princípios gerais para o posicionamento de uma incisão relaxante vertical.

Assinale a alternativa que apresenta a causa principal e mais frequente das reabsorções dentárias na população ocidental, de acordo com CONSOLARO (2012):

Segundo LOPES (2015), os tecidos perirradiculares compreendem o cemento, o ligamento periodontal e o osso alveolar. A região perirradicular que circunda o terço apical da raiz é usualmente referida como “periápice” ou “tecido periapical”.

A espessura do ligamento periodontal normal pode variar entre ______, com a porção mais delgada geralmente localizada no terço médio da raiz. A largura do cemento geralmente é maior na porção apical da raiz (média,__________) que na junção amelocementária (_________), e pode variar com a idade. O cemento é composto por cerca de _____ de matéria inorgânica. Preencha as lacunas e, em seguida, assinale a alternativa correta.

De acordo com LOPES (2015), Kim e Kratchman desenvolveram um sistema de avaliação pré-operatória para microcirurgia perirradicular com base nas condições preexistentes dos dentes a serem operados. Desse sistema, a Classe F corresponde a:

Segundo COHEN (2011), as análises por cultura das infecções endodônticas forneceram um substancial conjunto de informações sobre etiologia da periodontite apical, composição da microbiota endodôntica em diferentes condições clínicas, efeitos dos procedimentos de tratamento na eliminação microbiana, suscetibilidades dos micro-organismos endodônticos aos antibióticos etc. Dentre as alternativas abaixo, assinale a opção que não representa uma vantagem dos métodos de cultura:

O istmo é uma área estreita, em forma de fita, que conecta dois ou mais canais radiculares. Usando micro-TC, foram descritos 4 diferentes configurações para os istmos na raiz mesial dos molares inferiores. Segundo LOPES (2015), em relação à configuração de Fan et al., o tipo de istmo que apresenta conexão estreita, mas incompleta, existente entre os canais, sendo conexão dividida é do tipo:

De acordo com CONSOLARO (2012), a Reabsorção Interna representa uma pulpopatia de natureza inflamatória. Em relação a reabsorção interna, analise as afirmativas abaixo e marque V para as verdadeiras e F para as falsas, associando a sequência final ao gabarito.

( ) A reabsorção interna é incomum nos dentes decíduos.

( ) Para a Reabsorção Interna estar ativa, pelo menos uma parte da polpa tem que estar vital, por isso um teste positivo de vitalidade é esperado.

( ) Um teste de sensibilidade negativo significa que não há reabsorção interna.

( ) Em exames imaginológicos para diagnóstico da reabsorção interna, deve-se considerar as reabsorções externas nas superfícies vestibular e lingual, que podem imitá-la por superposição de imagem.

( ) Em alguns casos, a Reabsorção Interna pode ter limites irregulares, principalmente na região apical, devido aos canais acessórios e colaterais

Segundo LOPES (2015), existem diferentes tipos de infecção Endodôntica, que estão relacionadas com diferentes situações clínicas. A classificação do tipo de infecção endodôntica baseia-se na localização da infecção e no momento em que as bactérias se estabeleceram no canal radicular. Quanto aos tipos de infecção endodôntica, assinale a alternativa correta.

O plano de tratamento consiste em extração:

I. das raízes residuais do dente 16.

II. do dente 17.

III. do dente 24.

IV. do dente 25.

Está correto o que se afirma APENAS em:

O tratamento consiste em

Esse quadro clínico é compatível com o diagnóstico de

A mãe de paciente de 11 anos de idade, sexo masculino, relata o incômodo do adolescente com a aparência amarela do dente 21. Durante a anamnese, o paciente relata ter sofrido uma queda de bicicleta, quando “bateu o dente no chão”, há cerca de um ano. O exame clínico mostra aspecto amarelado na coroa do dente 21 e uma discreta giroversão. O aspecto clínico aliado ao histórico são compatíveis com a hipótese diagnóstica de

A severidade da injúria pulpar ao dente 47 decorre

I. do aumento temporário da temperatura durante o preparo cavitário.

II. da espessura da dentina residual reduzida.

III. da secagem contínua do dente com jatos de ar por tempo superior a 30 segundos.

IV. da desmineralização da dentina superficial por cárie aumentando a permeabilidade da dentina subjacente à lesão cariosa e a velocidade de progressão da lesão.

V. do aumento da idade da paciente.

Está correto o que se afirma APENAS em:

Em relação à resposta pulpar após traumatismos dentários, analise as seguintes afirmativas.

I. Nas fraturas radiculares, o tratamento endodôntico está sempre indicado.

II. Dentes portadores de obliteração do canal radicular (OCR) respondem negativamente aos testes térmicos e positivamente ao teste de sensibilidade elétrico.

III. Após luxações brandas, em dentes com rizogênese completa, pode ocorrer o fenômeno denominado reabsorção apical transitória.

IV. Em uma fase precoce do desenvolvimento radicular, quando a polpa vital é exposta acidentalmente, o procedimento de escolha deve ser aquele que permita a apecigênese.

V. Após avulsões em dentes com rizogênese completa, é recomendável que tanto a pulpectomia, quanto a colocação de Ca(OH)₂ no canal sejam realizadas imediatamente após o reimplante dentário.

Está correto apenas o que se afirma em

A necrose pulpar é uma das consequências relacionadas aos danos que as injúrias por luxação provocam ao suprimento neurovascular apical.

Com base no exposto, responda: qual das alternativas a seguir apresenta o tipo de injúria por luxação considerado mais deletério e determinante para o desenvolvimento de necrose pulpar, em dentes traumatizados?

Analise as afirmativas a seguir.

I - Simon et al. (2007) sugeriram a técnica de tampão apical com o MTA, como alternativa para o tratamento com Ca(OH)₂ de dentes imaturos com polpa necrosada.

                                 PORQUE

II - O Ca(OH)₂ não é eficiente na presença de lesão periapical.

Sobre essas duas afirmativas, é correto afirmar que

Qual das alternativas a seguir apresenta uma afirmação correta sobre os princípios biológicos que regem a cicatrização de uma ferida cirúrgica endodôntica?