Questões Militares
Sobre periodontia em odontologia
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Considerando o exposto, para a realização da raspagem subgengival e alisamento radicular da face distal do dente 26, qual tipo de cureta de Gracey deve ser utilizada?
Considerando o caso descrito acima, o diagnóstico periodontal é compatível com periodontite
Considerando o exposto, em uma situação em que o paciente apresenta recessão no dente 32 medindo 6mm na face mesial e 3mm na face vestibular e com degrau cervical de 1mm, ou seja, com perda de inserção interproximal maior do que a perda de inserção vestibular e presença de concavidade radicular, qual a classificação correta?
Fonte: STEFFENS, J.P.; MARCANTONIO, R.A.C. Classificação das doenças e condições periodontais e peri-implantares 2018: guia prático e pontos-chave. Rev Odontol UNESP. 2018; 47(4):189-197. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1807-2577.04704. Acesso em 04/05/2022.
Considerando o exposto, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Há evidências de que forças oclusais não causam recessão gengival. ( ) Não há evidências de que forças oclusais acelerem a progressão da periodontite em humanos. ( ) O trauma oclusal pode ser classificado em primário, secundário ou terciário. ( ) O trauma oclusal primário ocorre em dentes com suporte periodontal reduzido, enquanto o secundário ocorre em dentes com suporte periodontal normal.
ROMITO, G.A.; HOLZHAUSEN, M.; SARAIVA, L.; PANNUTI, C.M.; VILLAR, C.C. Estratégias terapêuticas atuais no manejo da doença periodontal e peri-implantar. Nova Odessa: Napoleão, 2017.
Em relação ao diagnóstico e classificação da peri-implantite, analise as assertivas abaixo.
I. Na literatura não há um consenso e padronização quanto aos critérios de diagnóstico da peri-implantite.
II. Estudos demonstram que toda profundidade de sondagem peri-implantar a partir de 4mm corresponde ao diagnóstico de peri-implantite, independente da presença de sangramento.
III. Estudos demonstram que apenas a presença de sangramento peri-implantar já é compatível com o diagnóstico de peri-implantite.
IV. Não há um consenso mundialmente aceito para classificar a severidade da peri-implantite, como observado para as doenças periodontais.
V. De acordo com a atual classificação das doenças e condições periodontais e peri-implantares, para o diagnóstico de peri-implantite deve ser considerada a presença de sangramento/supuração após delicada sondagem, aumento da profundidade de sondagem em relação a exames prévios, presença de perda óssea, além daquelas observadas após a fase de remodelação óssea.
Estão corretas apenas as assertivas:
As curetas __________ são exemplos de curetas área-específicas, enquanto as curetas __________são representativas de curetas universais. As curetas área-específicas correspondem a um conjunto com várias curetas projetadas para áreas e superfícies específicas como, por exemplo, a cureta __________ que é utilizada para raspagem das superfícies mesiais dos dentes posteriores.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
I. As evidências científicas demonstram que o uso isolado de antibióticos sistêmicos é uma opção para tratamento da periodontite, não necessitando em alguns casos do tratamento mecânico de raspagem subgengival.
II. As metanálises de ensaios clínicos randomizados e os estudos experimentais mostraram que os antibióticos sistêmicos podem melhorar os níveis de inserção quando usados como coadjuvantes na raspagem e alisamento radicular.
III. Embora existam dados suficientes para sugerir que os antibióticos sistêmicos podem ser benéficos para o tratamento de doenças periodontais destrutivas, há poucos dados disponíveis para identificar quais antibióticos são adequados para qual infecção.
IV. As evidências científicas demonstram que o metronidazol deve ser o antibiótico de escolha para protocolo de tratamento da periodontite em seus diferentes estágios.
Estão corretas apenas as assertivas:
I. O controle químico da placa pode ser alcançado por diferentes mecanismos de ação, com efeito quantitativo (redução do número de microrganismos) e/ou qualitativo (alterando a vitalidade do biofilme).
II. A prevenção da adesão bacteriana e alteração da patogenicidade do biofilme, são alguns dos mecanismos de ação alcançados pelo controle químico da placa.
III. O controle da placa através do uso de agentes químicos previne a adesão bacteriana, mas não é capaz de alterar a patogenicidade do biofilme.
IV. As formulações para o controle químico da placa podem ser classificadas em 2 tipos, de acordo com seus efeitos, e são: agentes antiplaca e agentes antigengivite.
V. Especificidade, eficácia, substantividade, segurança e estabilidade, são características do agente químico ideal para o controle de placa
Estão corretas apenas as assertivas:
(NEWMAN, Michael G.; TAKEI, Henry H.; KLOKKEVOLD, Perry R., CARRANZA, Fermin A. Newman e Carranza: Periodontia Clínica. 13. ed. Rio de Janeiro: Gen, 2020, p. 512).
Portanto, para alcançar esses objetivos, diferentes procedimentos devem ser realizados, de acordo com as necessidades do paciente, e em uma sequência adequada. Com base nas etapas a seguir, preencha os parênteses na ordem sequencial em que ocorrem durante a fase I da terapia periodontal.
( ) Tratamento das áreas de impactação alimentar. ( ) Correção ou substituição de restaurações e próteses mal adaptadas. ( ) Remoção completa do cálculo. ( ) Educação do paciente e instrução sobre higiene oral. ( ) Extração dos dentes condenados.
A sequência correta em que ocorre o processo é:
( ) A fase I da terapia periodontal é conhecida por uma série de nomes, incluindo terapia inicial, terapia periodontal não cirúrgica e terapia relacionada à causa.
( ) O manejo de todos os fatores locais que contribuem para o biofilme é necessário na fase I da terapia, iniciandose pela educação do paciente e instrução sobre higiene oral.
( ) A fase I tem por finalidade eliminar os fatores etiológicos das doenças periodontais e compreende, por exemplo, a raspagem supragengival e subgengival e alisamento radicular.
( ) A correção ou substituição de restaurações e próteses mal adaptadas também são procedimentos realizados na fase I da terapia periodontal.
A diferença entre __________e __________, é que o primeiro geralmente trata da probabilidade de um indivíduo vir a desenvolver uma doença em um período específico, enquanto o segundo corresponde à previsão da progressão, duração e resultado prováveis de uma doença, com base em um conhecimento geral da __________ dessa doença e na presença de fatores de risco.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
I. O abscesso periodontal é definido como o acúmulo de pus localizado na parede gengival do sulco/bolsa periodontal, resultando em destruição tecidual significante.
II. O abscesso periodontal pode ocorrer tanto em paciente com periodontite, quanto em paciente sem periodontite e, portanto, sua classificação é baseada nos fatores etiológicos envolvidos.
III. O abscesso periodontal pode ser classificado, baseado na característica da bolsa periodontal, em grau 1, 2 ou 3.
IV. O abscesso periodontal pode ocorrer somente em pacientes com periodontite, devido à falta de tratamento ou ausência de resposta ao tratamento.
V. O abscesso periodontal em pacientes sem periodontite pode estar relacionado a diversos fatores como, por exemplo, impactação de fio dental e fratura radicular.
Estão corretas apenas as assertivas
“O ________de periodontite leva em consideração a evidência ou risco de progressão e antecipa o risco de progressão futura, a possibilidade de insucesso na terapia periodontal e o risco de a doença periodontal impactar de maneira negativa a saúde sistêmica do paciente. A evidência ________ é baseada em observações longitudinais disponíveis, tais como radiografias antigas de boa qualidade. A evidência ________ é baseada no exame de perda óssea em função da idade no dente mais afetado da dentição.”
(Fonte: HOLZHAUSEN, M.; FRANÇA, B.N.; GASPARONI, L.M.; REBEIS, E.S.; SARAIVA, L.; VILLAR, C.C.; PANNUTI, C.M.; ROMITO, G.A. Sistema de classificação das doenças e condições periodontais [livro eletrônico]. São Paulo: Faculdade de Odontologia da USP, 2019. Disponível em: http://repositorio.fo.usp.br:8013/jspui/bitstream/fousp/43/2/E_book%20Holzhausen%20et%20al%202019.pdf. Acesso em: 04/05/2022).
I. O diabetes melito é comprovadamente um importante fator de risco para periodontite.
II. Com frequência, pacientes com diabetes apresentam sinais clínicos e radiográficos acentuados de periodontite.
III. O diabetes melito não constitui um fator de risco para a periodontite, de acordo com as evidências científicas.
IV. Apesar de o diabetes melito constituir um fator de risco para a periodontite, a primeira condição não é um fator etiológico para a segunda condição.
V. A resposta à terapia periodontal nos pacientes com diabetes e com controle glicêmico ruim não é comprometida, sendo totalmente previsível conforme observado no paciente sem diabetes.
Estão corretas apenas as assertivas:
( ) Estudos demonstraram que os efeitos prejudiciais do tabagismo sobre o periodonto mostraram-se dosedependentes.
( ) Dentre os potenciais mecanismos pelos quais o cigarro afeta o estado periodontal, a literatura demonstra efeitos sobre a microbiota oral e a resposta inflamatória e imune.
( ) Fumantes apresentam sangramento à sondagem aumentado de modo dose-dependente, em comparação com os não fumantes.
( ) Em relação à resposta ao tratamento periodontal, os fumantes apresentam redução de profundidade à sondagem e/ou ganho de inserção igual aos pacientes não fumantes.
A periodontite é classificada de acordo com seu ________________ e ________________, em que o primeiro está relacionado com a severidade da doença, enquanto o segundo considera a evidência ou risco de progressão da doença.
A sequência de palavras que preenchem corretamente as lacunas é: