Questões Militares de Odontologia

As radiografias são exames complementares importantes para a avaliação periodontal, uma vez que oferecem informações que contribuem para o diagnóstico da doença, planejamento do tratamento e acompanhamento dos resultados. As interpretações radiográficas das imagens do periodonto devem sempre ser confrontadas com os parâmetros clínicos do paciente. Os sinais mais precoces de doença periodontal são detectados primariamente pelo exame clínico. Com a evolução do processo de doença, as alterações radiográficas, inicialmente sutis, tendem a progredir. Em relação aos aspectos radiográficos observados no periodonto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as Falsas.
( ) A radiografia é um método direto para se determinar a quantidade de perda óssea na doença periodontal; neste exame, é registrada a quantidade de osso perdida. ( ) As radiografias são importantes para indicar a morfologia interna e a profundidade dos defeitos, principalmente os do tipo cratera. ( ) Não é possível saber somente pela imagem radiográfica, se a redução do nível ósseo visível em radiografias é o resultado da doença periodontal ativa, ou se é uma sequela de uma doença já tratada. ( ) A presença de lâmina dura na crista óssea intacta pode ser um indicador de saúde periodontal, enquanto que sua ausência não confirma o diagnóstico de perda óssea.
A sequência está correta em 

Algumas hiperplasias gengivais são fortemente influenciadas pelo uso contínuo de medicações sistêmicas. A intensidade do aumento gengival em reposta ao uso de fármacos é um fator individualizado para cada paciente e pode ser influenciado pelo acúmulo de placa bacteriana e por alterações endócrinas, como, por exemplo, as relacionadas à puberdade, ciclo menstrual, gravidez e diabetes. Sobre os efeitos de medicações sistêmicas no periodonto, analise as afirmativas a seguir.
I. Medicamentos anticonvulsivantes, como a fenitoína, e fármacos imunossupressores, como a ciclosporina, podem induzir ao aumento gengival excessivo. II. O diltiazem e o valproato de sódio são medicamentos indicados para auxiliar na inibição do processo de hiperplasia gengival. III. A hiperplasia gengival relacionada ao uso de ciclosporina somente é observada em adultos. IV. Bloqueadores dos canais de cálcio, como a nifedipina, podem estar relacionados à hiperplasia gengival.
Está correto o que se afirma apenas em 

Muitos pacientes que buscam tratamento odontológico apresentam condições sistêmicas que podem afetar a saúde bucal e o tipo de tratamento odontológico oferecido. Motivo pelo qual é relevante conhecer o histórico médico do paciente. O diabetes melito é um distúrbio metabólico caracterizado pela hiperglicemia crônica e alteração no metabolismo dos lipídeos e proteínas. Estudos sugerem que o diabetes mal controlado está associado ao surgimento e ao avanço de doenças infecciosas, incluindo a periodontite. Sobre a relação da doença periodontal e o diabetes melito, assinale a afirmativa correta.

O periodonto é formado por quatro componentes principais: a gengiva, o ligamento periodontal, o cemento e o osso alveolar. A gengiva normal recobre o osso alveolar e a raiz dental, e anatomicamente se divide em gengiva marginal, gengiva inserida e gengiva interdental. A retração gengival é caracterizada pela exposição da superfície radicular em decorrência do deslocamento apical da posição gengival. A classificação de retração gengival marginal, proposta por Miller, em 1985, é bastante utilizada por clínicos e se baseia na quantidade de tecido mole perdido e na condição dos tecidos periodontais interproximais. Sobre a classificação de retração gengival proposta por Miller, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Os defeitos podem ser classificados em cinco grupos morfológicos clássicos. ( ) A retração classe IV se caracteriza pela retração de tecido marginal até ou além da junção mucogengival, perda óssea ou de tecidos moles e dente muito mal posicionado. ( ) A retração classe V se caracteriza pela retração de tecido marginal além da junção mucogengival, perda óssea ou de tecidos moles e dente muito mal posicionado. ( ) A retração classe II se caracteriza pela retração de tecido marginal até ou além da junção mucogengival e perda óssea menor que 1 mm.
A sequência está correta em 

É mais frequente que a doença periodontal bacteriana leve à doença endodôntica do que o inverso. A classificação das lesões que afetam o periodonto e a polpa dentária está fundamentada na sequência de evolução do processo da doença. Sobre as lesões que afetam simultaneamente o periodonto e a polpa dentária, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Em estágios iniciais de lesões endodônticas primárias, onde a infecção pulpar atinja a área de furca por meio de canais acessórios, o tratamento endodôntico pode ser a única intervenção necessária para reestabelecer a saúde do periodonto. ( ) A drenagem de lesão periapical em meio ao ligamento periodontal ocorre sem causar a destruição deste ligamento; a destruição intensa se desenvolve no osso alveolar adjacente, resultando em uma bolsa periodontal profunda ao redor de todo o dente. ( ) No caso de doença periodontal avançada, a infecção pode atingir a polpa pelo forame apical. ( ) Nos casos de periodontites associadas com lesões endodônticas, a infecção endodôntica deve ser controlada ao final do tratamento cirúrgico da lesão periodontal.
A sequência está correta em