Questões Militares Sobre biomedicina - análises clínicas

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Q2551789 Biomedicina - Análises Clínicas
Cilindros são os únicos elementos encontrados no sedimento urinário que são exclusivos do rim. Eles são formados dentro da luz dos túbulos contorcidos distais e ductos coletores e fornecem uma visão microscópica das condições dentro do néfron. Diferentes cilindros podem ser encontrados no sedimento e cada qual carrega uma significância clínica importante para a avaliação da função renal. Associe as colunas relacionando o tipo de cilindro ao seu significado clínico.
Tipo de Cilindro 
(1) Hemático
(2) Leucocitário
(3) Epitelial
(4) Granuloso
(5) Ceroso
Significado clínico 
( ) representam a presença de avançada destruição tubular.
( ) )estão relacionados a danos causados ao glomérulo. Podem também ser observados após prática de esportes de contato extenuante.
( ) podem ter significado patológico ou não. Em condições não patológicas parece ser os lisossomos excretados pelas células epiteliais do trato urinário no metabolismo normal durante exercícios extenuantes. Em situações patológicas podem ser resultado da degradação de outros cilindros ou da agregação de proteínas filtradas pelos glomérulos.
( ) significa infecção ou inflamação do néfron. Frequentemente associados à pielonefrite, mas podem também estar associados a inflamações agudas não bacterianas como a nefrite intersticial.
( ) são representantes de estase urinária extrema, indicativo de insuficiência renal crônica.

A sequência correta dessa associação é:
Alternativas
Q2551788 Biomedicina - Análises Clínicas
Os micoplasmas são bactérias desprovidas de parede celular e, por causa dessa característica, os métodos de análise microbiológicas diferem um pouco dos utilizados em bactérias com parede celular. Sobre o tema, analise as afirmativas abaixo.
I. Essas bactérias apresentam grande afinidade por membranas mucosas, sendo assim, é importante que a coleta do material para exame forneça o maior número possível de células epiteliais.
II. Devido à ausência de parede celular, estes microrganismos são extremamente sensíveis às condições ambientais adversas, o que pode inviabilizar a amostra. Por esta razão, utilizar meio de transporte específico é algo obrigatório.
III. São consideradas inadequadas as amostras colidas há mais de 24 horas e não mantidas a -70ºC.
IV. A morfologia das colônias é muito característica sendo as colônias de M. hominis granulares de cor marromescura ou preta, sem bordas definidas e as colônias de U. urealitycum semelhantes a ovos fritos, apresentando na parte central estrutura granular densa de cor marrom e nas bordas, estruturas granulares mais claras.
Estão corretas apenas as afirmativas
Alternativas
Q2551787 Biomedicina - Análises Clínicas
A realização e a interpretação do Teste de Sensibilidade aos Antimicrobianos (TSA) é uma das principais e desafiadoras tarefas do laboratório de microbiologia, seja pelas limitações dos testes utilizados, seja pela detecção cada vez mais crescente de novos mecanismos de resistência. Sobre o tema, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Não é indicada a realização de antibiograma de microrganismos considerados pertencentes à microbiota normal de determinado sítio anatômico.
( ) Um exame microscópico da amostra após coloração pelo método de gram deve ser, obrigatoriamente, realizado com a finalidade de avaliar a qualidade da amostra clínica.
( ) O laboratório tem a responsabilidade de testar e reportar os antimicrobianos mais apropriados para o microrganismo isolado e o sítio da infecção. A escolha dos antibióticos deve ser adequada também para o tipo de instituição, como por exemplo, se clínica ou hospital.
( ) Um controle de qualidade deve ser realizado com a finalidade de monitorar a precisão e acurácia do TSA, utilizando-se cepas-padrões para tal. Essas cepas podem ser isoladas no próprio laboratório. 
Alternativas
Q2551782 Biomedicina - Análises Clínicas
Analise o caso abaixo, o qual será utilizado para responder à questão.

Paciente jovem é socorrido por paramédicos após acidente automobilístico. É encontrado no local lúcido, hipocorado e com sinais de choque hemorrágico hipovolêmico. Para estabilizá-lo foi administrada solução fisiológica contendo albumina humana e bicarbonato de sódio.
Devido à grande perda de sangue, uma transfusão sanguínea se torna necessária. Sobre o tema, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Para uma transfusão sanguínea segura, antígenos eritrocitários devem ser pesquisados, dentre os mais importantes estão os do grupo ABO e Rh. Se o sangue transfundido contiver antígenos diferentes do receptor, isso vale tanto para o grupo ABO, quanto Rh, anticorpos serão gerados e uma hemólise disseminada pode ocorrer.
( ) O sangue adequado para a transfusão deve ser analisado quanto à presença de diversos agentes infeciosos dentre eles: os vírus da hepatite, HIV, citomegalovírus, vírus das leucemias de células T humanas (HTLV), entre outros.
( ) Complicações em transfusões sanguíneas podem ocorrer e, dentre elas, tem-se a reação hemolítica transfusional severa. Essa reação pode ocorrer apenas após a transfusão de grande volume de sangue e é identificada por aspectos clínicos que incluem urticária, lombalgia, rubor, cefaleia, dispneia, vômitos, febre, queda de pressão arterial e icterícia. A coagulação intravascular disseminada pode ocorrer e o quadro pode evoluir para insuficiência renal.
( ) Transfusões também podem ser realizadas apenas de partes do sangue e não de sangue total. Têm-se, assim, os concentrados de hemácias, os concentrados de granulócitos, os concentrados de plaquetas e diferentes preparações de plasma humano.
Alternativas
Q2551780 Biomedicina - Análises Clínicas
Analise o caso abaixo, o qual será utilizado para responder à questão.

Paciente jovem é socorrido por paramédicos após acidente automobilístico. É encontrado no local lúcido, hipocorado e com sinais de choque hemorrágico hipovolêmico. Para estabilizá-lo foi administrada solução fisiológica contendo albumina humana e bicarbonato de sódio.
Considerando o paciente em choque hemorrágico hipovolêmico, logo após o acidente, um distúrbio hidroeletrolítico se instalará devido à perda rápida de sangue. Todos os exames laboratoriais estariam alterados, exceto:
Alternativas
Q2551773 Biomedicina - Análises Clínicas
A enzima lactato desidrogenase (LDH) é um marcador de lesão e morte tecidual. Existem 5 isoformas LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4 e LDH-5. Sobre o tema, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) As isoenzimas LDH-1 e LDH-2 se encontram em maior quantidade no coração, rim e eritrócitos.
( ) A isoenzima LDH-3 está mais presente no pulmão.
( ) As isoenzimas LDH-4 e LDH-5 predominam no fígado e no músculo esquelético.
( ) A dosagem de LDH sérica é relevante, porém apenas em hematologia e oncologia.
Alternativas
Q2551771 Biomedicina - Análises Clínicas
A ϒ-glutamiltransferase (GGT), a fosfatase alcalina (ALP) e a 5’nucleotidase (NTP) são enzimas utilizadas na prática clínica para a avaliação de processos obstrutivos dos canalículos e túbulos biliares. Sobre essas enzimas, analise as afirmativas abaixo.
I. A GGT está presente no túbulo renal proximal, fígado, pâncreas e intestino. Está presente no citoplasma (microssomos), porém a maior fração está localizada na membrana celular. Por esta razão, essa enzima é um indicador sensível da presença de doença hepatobiliar, mas sua utilidade é limitada por conta da falta de especificidade.
II. A GGT, por ser um marcador de obstrução biliar, não se encontra elevada no soro de pacientes com hepatite alcoólica ou em uso de medicação hepatotóxica, diferente das demais enzimas.
III. A ALP está presente na maioria dos órgãos do corpo e está localizada na mucosa do intestino delgado, nos túbulos proximais contorcidos do rim, ossos, fígado e na placenta; apesar disso, medidas da atividade séria de ALP são particularmente valiosas na investigação da doença hepatobiliar e na doença óssea associada à atividade dos osteoclastos.
IV. A NTP encontra-se amplamente distribuída nos tecidos do corpo e está, principalmente, localizada na membrana das células. Apesar de sua ampla distribuição, as atividades séricas de NTP parecem refletir doença hepatobiliar com especificidade considerável.
Estão corretas apenas as afirmativas
Alternativas
Q2551767 Biomedicina - Análises Clínicas
O exame de urina de rotina é um dos exames mais solicitados dentro de um laboratório clínico e fornece diversas informações sobre o funcionamento renal. Esse exame possui três etapas sendo análise física da urina, exame químico por tira reagente e exame microscópico do sedimento. Sobre esse exame, marque a opção correta.
Alternativas
Q2551765 Biomedicina - Análises Clínicas
Qualquer exame laboratorial se inicia com o preparo e a coleta de amostra biológica. São vários os tipos de amostras nos laboratórios clínicos tais como sangue total, plasma, soro, urina, fezes, saliva, líquidos corpóreos, entre outros. Erros que ocorrem durante o processo de coleta são considerados como erros pré-analíticos e podem comprometer, significativamente, o resultado final do exame. Para evitar tais erros, procedimentos e técnicas de coleta foram desenvolvidos. Sobre este tema e focado na coleta de sangue, assinale a opção correta.
Alternativas
Q2472893 Biomedicina - Análises Clínicas
Sobre as regras de Westgard, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2472889 Biomedicina - Análises Clínicas
Partindo de uma solução estoque (tubo 1) cujo analito está diluído na proporção 1:10 e, considerando que foram colocados 900 µL do diluente nos tubos de 2, 3 e 4, qual a concentração da solução no tubo 4, após transferir 100 µL do tubo 1 para o 2 e na sequência, 100 µL do tubo 2 para o tubo 3, e 100 µL do tubo 3 para o tubo 4?
Imagem associada para resolução da questão
Alternativas
Q2472886 Biomedicina - Análises Clínicas
Qual é o grupo sanguíneo desprovido da substância H?
Alternativas
Q2472885 Biomedicina - Análises Clínicas
Qual dos marcadores abaixo está relacionado ao mieloma múltiplo?
Alternativas
Q2472883 Biomedicina - Análises Clínicas
As proteínas de fase aguda são uma classe de proteínas cuja concentração plasmática aumenta (proteínas de fase aguda positiva) ou diminui (proteínas de fase aguda negativa) em resposta à inflamação. Marque a alternativa que NÃO representa uma proteína de fase aguda positiva:
Alternativas
Q2472882 Biomedicina - Análises Clínicas
O diagnóstico da Doença de Wilson baseia-se na elevação da concentração de cobre na urina e na detecção de baixos níveis séricos da proteína responsável pelo transporte de cobre no organismo. Qual é o nome dessa proteína?
Alternativas
Q2472881 Biomedicina - Análises Clínicas
Considerando que os marcadores sorológicos utilizados no diagnóstico laboratorial das hepatites virais, enumere a segunda coluna de acordo com a primeira e a seguir, marque a única alternativa, que contém a sequência de respostas CORRETAS, na ordem de cima para baixo. 
( 1 ) HBsAg
( 2 ) Anti-HBc IgM
( 3 ) Anti-HBs

( 4 ) Anti-HBe
( ) É um marcador de infecção por HBV presente na janela imunológica.
( ) É um marcador sorológico inicial da infecção aguda por HBV.
( ) É um anticorpo que confere imunidade ao HBV após vacinação.
( ) É um marcador utilizado no monitoramento da infecção por HBV crônica.
Alternativas
Q2472880 Biomedicina - Análises Clínicas
Considerando os resultados dos testes de função tireiodiana, analise as assertivas abaixo: 
I. No hipotireoidismo os resultados de TSH sérico estão aumentados, porém, os resultados de T4 e T3 podem estar normais ou diminuídos.
II. O hormônio liberador da tireotrofina (TRH) diminui a síntese de TSH, uma vez que inibe a secreção do TSH pela adeno-hipófise.
III. A elevação de T4 e T3, com diminuição dos níveis de TSH são características do hipertireoidismo primário.
IV. O anticorpo anti-TPO pode ser encontrado no soro de pacientes com Doença de Graves ou tireoidite de Hashimoto. 
Marque a alternativa que contém a resposta CORRETA:
Alternativas
Q2472879 Biomedicina - Análises Clínicas
De acordo os distúrbios acidobásicos, enumere a segunda coluna de acordo com a primeira e a seguir, marque a única alternativa, que contém a sequência de respostas CORRETAS, na ordem de cima para baixo. 

( 1 ) Alcalose respiratória
( 2 ) Acidose respiratória
( 3 ) Alcalose metabólica
( 4 ) Acidose metabólica

( ) Caracterizada pela elevação da concentração de PCO2 e diminuição do pH.
( ) Caracterizada pela elevação da concentração de HCO3- e elevação do pH.
( ) Caracterizada pela diminuição da concentração de HCO3- e diminuição do pH.
( ) Caracterizada pela diminuição da concentração de PCO2 e elevação do pH.
Alternativas
Q2472877 Biomedicina - Análises Clínicas
Podem ser achados da diseritropoese, EXCETO:
Alternativas
Q2472876 Biomedicina - Análises Clínicas
Analise as afirmativas abaixo e marque a alternativa que contém a resposta CORRETA:

I. A membrana plasmática das hemácias com deficiência de ferro é anormalmente rígida, e esta anormalidade contribui para o desenvolvimento de poiquilocitose.
II. A capacidade de ligação ao ferro sérico está diminuída na anemia ferropriva e normal ou aumentada na anemia de doenças crônicas.
III. A anemia de doença crônica é caracterizada por uma redução da resposta reticulocitária acompanhada por um nível sérico baixo de ferro apesar das reservas de ferro serem normais.
IV. A anemia sideroblástica é caracterizada por eritrócitos hipercrômicos. A concentração sérica do ferro está aumentada e a capacidade de ligação ao ferro sérico está diminuída.
V. As anemias de causas hemolíticas e hemorrágicas são normocíticas e normocrômicas. Após a resposta da medula óssea, os reticulócitos atingem a circulação e durante este período pode haver macrocitose. 

Está CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Respostas
1: D
2: A
3: B
4: A
5: C
6: D
7: B
8: C
9: B
10: C
11: D
12: A
13: B
14: B
15: A
16: B
17: C
18: D
19: D
20: C