Questões de Concurso Militar CIAAR 2009 para Primeiro Tenente - Urologia

Relacione as afirmativas numeradas com os agentes etiológicos e depois assinale a sequência correta nas alternativas abaixo.

1. Inicia-se com ulceração de borda plana ou hipertrófica, bem delimitada, com fundo granuloso, de aspecto vermelho vivo e de sangramento fácil.

2. A linfadenopatia inguinal desenvolve-se entre 1 a 6 semanas após a lesão inicial, sendo geralmente unilateral (em 70% dos casos).

3. São lesões dolorosas, geralmente múltiplas. A borda é irregular, apresentando contornos eritemato-edematosos e fundo irregular recoberto por exsudato necrótico, amarelado, com odor fétido que, quando removido, revela tecido de granulação com sangramento fácil.

4. O classicamente caracteriza-se pela presença de lesão rosada ou ulcerada, geralmente única, pouco dolorosa, com base endurecida, fundo liso, brilhante e secreção serosa escassa.

( ) Chlamydia trachomatis.

( ) Treponema pallidum.

( ) Haemophilus ducreyi.

( ) Calymmatobacterium granulomatis.

Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo, e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) Na ectopia renal simples o lado esquerdo é mais comumente acometido que o direito.

( ) Refluxo vésico ureteral é a principal causa de hidronefrose nos pacientes com ectopia renal simples.

( ) Estenose de JUP é verificado em aproximadamente 1/3 dos pacientes com Rim em Ferradura.

( ) Os rins são anatomicamente separados em 90% dos casos de ectopia renal cruzada.

Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo, e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) A principal causa de Hiperplasia Adrenal Congênita é a deficiência de 21-hidroxilase.

( ) Em pacientes com Síndrome de Turner, a presença do cromossomo Y predispõe a masculinização e ao aparecimento de gonadoblastoma.

( ) A Síndrome de Klinefelter caracteriza-se pela presença de pelo menos um cromossomo X e dois cromossomos Y em pacientes com fenótipo masculino.

( ) A deficiência de 11β-hidroxilase está presente em 95% dos casos de Hiperplasia Adrenal Congênita.

Informe se é verdadeiro (V) ou Falso (F) o que se afirma abaixo, e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) Paciente azoospérmico apresentando FSH elevado durante avaliação laboratorial e presença de espermátides e espermatozóides em biópsia testicular apresenta diagnóstico sugestivo de hipogonadismo hipogonadotrófico.

( ) Anticorpos anti-espermatozóides podem ser detectados em 10% dos homens inférteis e em menos de 2% dos homens férteis.

( ) A presença de astenospermia com motilidade <5% e pesquisa de anticorpos anti-espermatozóides negativa sugere anormalidade estrutural dos espermatozóides, encontrada, por exemplo, na Discinesia Ciliar Primária.

( ) A melhora dos parâmetros seminais, principalmente motilidade, é demonstrada em menos de 30% dos pacientes após correção cirúrgica da varicocele.

Relacione as patologias com as características apresentadas e depois assinale a sequência correta nas alternativas abaixo. Alguns números poderão ser utilizados mais de uma vez, e outros poderão não ser usados.

1. Mielite transversa.

2. Diabetes melitus.

3. Esclerose múltipla.

4. Síndrome de Guilain-Barré.

( ) Quadro clínico inicial de lombalgia intensa com irradiação para membros inferiores e posterior paraparesia e paraplegia. Segue-se ao quadro retenção urinária.

( ) Desmielinização na substância branca do cérebro e medula, principalmente nas colunas posterior e lateral da medula cervical, podendo evoluir com hiperatividade detrussora e/ou dissinergia vésico-esfincteriana.

( ) Redução da sensibilidade vesical com diminuição da contratilidade detrusora.

Relacione as síndromes relativas ao Carcinoma de Células Renais familiar com as principais manifestações clínicas. Alguns números poderão ser utilizados mais de uma vez, e outros poderão não ser usados.

1. Von Hippel-Lindau.

2. Birt-Hogg-Dubé.

3. Carcinoma das células renais hereditário.

4. Leiomiomatose familiar associada ao CCR.

( ) Hemangioblastomas do sistema nervoso central.

( ) Oncocitoma.

( ) Pneumotórax.

( ) Feocromocitoma.

( ) Leiomioma uterino.

( ) Angioma de retina.

Preencha a lacuna abaixo e, em seguida assinale a alternativa correta.

O principal local de origem da hematúria induzida por exercícios é a(o) _____________.

Em relação à fisiopatologia da cólica ureteral, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.

1. A obstrução causa aumento da pressão intraluminal com consequente dilatação da via excretora situada à montante.

2. Ocorre vasoconstrição renal intensa mediada pelo Tromboxano A2 ocasionando acentuada isquemia do parênquima, sendo responsável pela redução drástica na taxa de filtração glomerular.

3. As prostaglandinas, principalmente PGE1 e PGE2, encontram-se aumentadas a fim de aumentar a taxa de filtração glomerular.

4. A lesão à parede ureteral pelo cálculo provoca dor intensa.

Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo, e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) Oligúria pode ser observada com elevação da pressão intra-abdominal acima de 20mmHg.

( ) Extrassístoles e bradicardia podem ocorrem em decorrência de hipercapnia.

( ) A diminuição da peristalse intestinal no pós-operatório é mais acentuada do que na cirurgia aberta, em decorrência da hipercarbia.

( ) A absorção transperitoneal de CO2 pode provocar alcalose respiratória, quando o tempo de insuflação é superior a uma hora.