Questões CIAAR 2014 para Primeiro Tenente - Neurologia

Q687050

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Neurologia |

Q687050 Medicina

Na avaliação de pacientes com alteração do nível de consciência, os movimentos oculares podem ser de grande ajuda na identificação do tipo de lesão apresentada. A respeito do exame dos movimentos oculares e sua correlação clínica, assinale a alternativa correta.

A

As lesões supratentoriais quase sempre afetam os reflexos oculocefálicos.

B

Lesões do fascículo longitudinal medial causam uma oftalmoplegia supranuclear.

C

Desvio ocular não conjugado em direção oposta às extremidades do corpo paralisadas indica lesão de tronco cerebral.

D

Desvio ocular conjugado em direção oposta às extremidades do corpo paralisadas é visto em lesões destrutivas do lobo frontal.

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Q687051

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Neurologia |

Q687051 Medicina

As síndromes meníngeas podem ser bem avaliadas clinicamente através dos sinais clássicos de irritação meníngea com boa sensibilidade e especificidade, apesar de algumas limitações. São sinais que indicam irritação meníngea, exceto:

A

Bikele.

B

Kernig.

C

Chvostek.

D

Brudzinski.

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Q687052

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Neurologia |

Q687052 Medicina

“Paciente, sexo masculino, 75 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica e Diabetes mellitus, tabagista 50 anos/maço, comparece ao pronto-atendimento trazido por familiares, e apresenta hemiplegia e hemianestesia à direita, hemianopsia homônima direita e afasia global. A principal hipótese diagnóstica é acidente vascular encefálico (AVE).” Qual a provável artéria cerebral do paciente acometida pelo AVE?

A

Média do hemisfério dominante.

B

Posterior do hemisfério dominante.

C

Média do hemisfério não dominante.

D

Posterior do hemisfério não dominante.

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Q687053

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Neurologia |

Q687053 Medicina

Neuropatias periféricas são condições que afetam axônios de nervos periféricos, suas bainhas de mielina ou ambos. Nas neuropatias axonais, a patologia primária é degeneração do citoplasma axonal, já nas neuropatias desmielinizantes, a lesão primária ocorre na bainha de mielina ou nas células de Schwann. A diferenciação entre as duas é importante na orientação do tratamento a ser seguido. Em relação à diferenciação entre as axonopatias e as mielinopatias, assinale alternativa correta.

A

Nas axonopatias, a fraqueza é mais comumente proximal.

B

As mielinopatias apresentam início mais insidioso e sua recuperação é mais lenta.

C

Nas axonopatias, espera-se que as proteínas do líquido cefalorraquidiano estejam normais.

D

Nas mielinopatias, espera-se que a disfunção sensorial seja maior do que a disfunção motora.

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Q687054

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Neurologia |

Q687054 Medicina

“Paciente, sexo masculino, 31 anos, apresenta história de vertigem, perda da sensibilidade térmica e dolorosa segmentar bilateral nas mãos e antebraços, com sensação normal nas pernas, no tronco e na parte superior dos braços e do pescoço.” Qual o diagnóstico sindrômico mais provável neste caso?

A

Síndrome medular dorsal.

B

Síndrome medular central.

C

Síndrome medular anterior.

D

Compressão extramedular anterior.

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Q687055

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Neurologia |

Q687055 Medicina

Lesões expansivas da medula espinhal se devem mais comumente a tumores, com maior frequência os metastáticos, abscessos ou hérnias de disco. A lesão pode ser intramedular, dentro da substância medular, ou extramedular (podendo ser intradural ou extradural), comprimindo a medula espinhal ou seu suprimento sanguíneo. Em relação às lesões expansivas da medula espinhal, assinale a alternativa correta.

A

Os tumores extradurais são comumente benignos e os intradurais, malignos.

B

Nos tumores extramedulares espera-se que o envolvimento do neurônio motor superior seja tardio e débil.

C

Os sinais de lesão do trato corticoespinhal são mais precoces nos tumores intramedulares do que nos extramedulares.

D

Nos tumores intramedulares, o envolvimento do neurônio motor inferior costuma ser acentuado, generalizado, podendo ser acompanhado de atrofia e fasciculações.

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Q687056

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Neurologia |

Q687056 Medicina

“Paciente, sexo feminino, 25 anos, apresentou queda no nível de consciência, acompanhada de déficits neurológicos focais, sendo relatada, ainda, a ocorrência de uma crise convulsiva. Foi pedido o exame do LCR, que indicou padrão de infecção viral do sistema nervoso central. A ressonância magnética demonstrou encefalite necrosante focal aguda, principalmente na região do lobo temporal medial e inferior à esquerda, com inflamação e edema. O PCR demonstrou o micro-organismo que mais comumente causa encefalite viral esporádica.” Qual o micro-organismo responsável pelo quadro clínico apresentado?

A

Influenza.

B

Coxsackie.

C

Varicela-zoster.

D

Herpes simples.

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Q687057

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Neurologia |

Q687057 Medicina

“Paciente apresentava inicialmente cefaleia occipital. Posteriormente, evoluiu com vertigens, náuseas, vômitos, disfagia, disfonia, hemiataxia à esquerda, dormência da face à esquerda e dormência do corpo à direita. Ao exame físico, notou-se reflexo corneano diminuído à esquerda e perda do reflexo de ânsia à esquerda.” Qual o diagnóstico sindrômico (síndrome) do caso descrito?

A

Hemimedular.

B

Bulbar anterior.

C

Medular lateral.

D

Medular medial.

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Q687058

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Neurologia |

Q687058 Medicina

“Paciente, sexo masculino, 28 anos, apresenta-se com sonolência diurna excessiva e episódios súbitos de fraqueza muscular. Esta fraqueza é, por vezes, tão proeminente que o paciente refere ter sofrido quedas, porém permanece consciente. Desconfia que episódios de excitação e irritação, muitas vezes, precedem suas crises de fraqueza. Relata apresentar sensações estranhas logo antes de adormecer e durante o despertar, referindo ter ouvido algumas vozes nestes momentos. Queixa-se, ainda, de fadiga e os familiares relataram alguns lapsos de memória.” Qual o diagnóstico mais provável deste paciente?

A

Parassonia.

B

Narcolepsia.

C

Apneia do sono central.

D

Transtorno de comportamento do sono de movimentos rápidos dos olhos (REM).

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Q687059

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Neurologia |

Q687059 Medicina

Sinais e sintomas de comprometimento do sistema nervoso central e periférico determinados por enfermidades sistêmicas são frequentemente relatados. A sarcoidose encontra-se entres estas enfermidades e consiste em uma doença granulomatosa crônica sistêmica, sendo a maior parte das disfunções associadas a ela resultantes da presença física de granulomas, embora possam ocorrer fenômenos inflamatórios sistêmicos. Qual é a manifestação neurológica mais comumente associada à neurossarcoidose?

A

Neurite óptica.

B

Paralisia do nervo facial.

C

Hemianopsia bitemporal.

D

Paralisia do nervo oculomotor.

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Q687060

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Neurologia |

Q687060 Medicina

As doenças do tronco encefálico são graves e, frequentemente, acarretam risco de morte para o indivíduo. Muitos distúrbios cerebrovasculares estão envolvidos nas síndromes do tronco encefálico. Considerando estes distúrbios, assinale a alternativa incorreta.

A

Isquemia na distribuição de vasos penetrantes provenientes da artéria basilar rostral podem gerar síndromes mesencefálicas.

B

Oclusão dos ramos pontinos mediais da artéria basilar pode causar envolvimento dos núcleos do VI e VII nervos cranianos.

C

Oclusão da artéria auditiva interna causa surdez unilateral, podendo ser acompanhada de comprometimento da função vestibular.

D

Trombose dos ramos pontinos laterais da artéria basilar gera ataxia cerebelar contralateral e disfunção dos nervos cranianos III, IV, V e VI.

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Q687061

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Neurologia |

Q687061 Medicina

“Paciente, sexo masculino, 60 anos, apresentava história de fraqueza na mão esquerda, sobretudo nos dedos. Com o passar dos meses, a fraqueza evoluiu gradualmente e notou-se hipotrofia dos músculos da mão. Posteriormente, evoluiu com atrofia dos músculos da mão e hipotrofia na musculatura do antebraço, braço e cintura escapular, acompanhada de fasciculações nestas regiões. Evoluiu com atrofia, dessa vez na mão do lado direito, também acompanhada de fasciculações, e seus reflexos encontravam-se exacerbados tanto nos membros superiores quanto nos patelares. Percebeu-se certa disartria à consulta, e o paciente referia, ainda, disfagia e fadiga crescente. Em seguida, ocorreu agravamento dos sintomas com atrofia nos músculos do tronco e paresia nos membros inferiores, com maior exacerbação dos reflexos patelares. Reflexo cutâneo-plantar em flexão. Evoluiu, também, com marcha escarvante. A sensibilidade tátil, térmica e dolorosa permaneceu preservada.” Essa história clínica é típica de qual das patologias a seguir?

A

Esclerose múltipla.

B

Esclerose sistêmica.

C

Esclerose lateral amiotrófica.

D

Distrofia muscular de Steinert.

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Q687062

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Neurologia |

Q687062 Medicina

Os transtornos do movimento desorganizam a função motora não apenas causando fraqueza, mas também produzindo movimentos involuntários anormais indesejados (transtornos de movimento hipercinéticos) ou reduzindo o grau de movimento fluido normal em fluxo livre (transtornos de movimento hipocinéticos). Sobre os transtornos de movimento, em especial os transtornos hipocinéticos, indique a alternativa correta.

A

Nos casos de atrofia de múltiplos sistemas com disautonomia, esta se deve à degeneração dos neurônios na coluna cinzenta intermediolateral da medula espinhal torácica e lombar.

B

Na degeneração corticobasal, também conhecida como síndrome de Rebeitz-Kolodny-Richardson, a evolução da doença ocorre rapidamente, porém apresenta boa resposta à terapia com levodopa.

C

A doença de Wilson é um transtorno autossômico recessivo devido a depósito anormal de cobre em diversos tecidos, associada frequentemente a um alto nível de ceruloplasmina no soro dos pacientes.

D

Na paralisia supranuclear progressiva, alterações degenerativas no tronco cerebral rostral e no tálamo resultam em comprometimento, primeiramente, no olhar para a esquerda e, depois, no olhar para a direita.

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Q687063

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Neurologia |

Q687063 Medicina

Em relação aos transtornos de movimento hipercinéticos, assinale a alternativa correta.

A

O hemibalismo é classificado tipicamente como um transtorno de movimento involuntário fugaz e imprevisível.

B

A coreia é um transtorno hipercinético caracterizado por movimentos regulares, involuntários, rítmicos e sem finalidade.

C

Quando a coreia é generalizada, além dos movimentos anormais, ocorre hipertonia dos músculos esqueléticos com maior resistência ao movimento passivo.

D

Na doença de Huntington ocorre atrofia de partes do sistema nervoso central, acometendo, principalmente, o núcleo caudado, o putâmen e as regiões frontal e temporal do córtex cerebral.

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Q687064

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Neurologia |

Q687064 Medicina

Em relação aos acidentes vasculares encefálicos hemorrágicos, assinale a alternativa incorreta.

A

A grande maioria dos aneurismas baciformes envolve a circulação anterior.

B

As principais etiologias de aneurismas são congênita, aterosclerótica, micótica e dissecante.

C

A hemorragia subaracnoide não traumática se deve mais frequentemente à ruptura de aneurismas saculares.

D

Compressões do nervo oculomotor estão mais frequentemente associadas a aneurismas da artéria comunicante anterior.

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Q687065

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Neurologia |

Q687065 Medicina

As alterações dos reflexos podem ser a indicação mais precoce e sutil de uma perturbação na função neurológica, sendo consideradas por muitos a parte mais objetiva do exame neurológico. Acerca da avaliação dos reflexos, marque a alternativa incorreta.

A

O reflexo de extensão do punho é mediado pelo nervo radial, avaliando também os níveis medulares de C6- C7-C8.

B

Reflexos abdominais superficiais rápidos com ausência de reflexos abdominais profundos sugerem lesão do trato corticoespinhal.

C

O reflexo posterior da coxa externo é útil para determinar se uma ausência do reflexo aquiliano se deve a neuropatia periférica ou radiculopatia.

D

Pode ocorrer reflexo do tríceps paradoxal ou invertido na presença de espondilose cervical com radiculomielopatia acometendo C7-C8.

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Q687066

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Neurologia |

Q687066 Medicina

A anamnese e o exame físico de pacientes portadores de esclerose múltipla (EM) apresentam os mais variados achados, visto que esta patologia pode se apresentar de inúmeras formas. A respeito da EM e suas manifestações clínicas, assinale a alternativa incorreta.

A

A sensibilidade vibratória permanece preservada.

B

Pode causar uma síndrome hemisférica cerebelar.

C

Oftalmoplegia internuclear é uma manifestação comum da doença.

D

Neurite óptica que ocorre na maioria dos portadores em algum momento durante a evolução da doença.

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Q687127

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Provas: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Anestesiologia | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Neurologia | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Oftalmologia | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Otorrinolaringologia | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Urologia | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Reumatologia | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Pediatria/Neonatal | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Pneumologia | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Psiquiatria | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cancerologia | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Toráxica | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Clínica Médica | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endocrinologia | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Ginecologia e Obstetrícia | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q687127 Medicina

O Código de Ética Médica estabelece princípios vedados aos médicos relacionados à auditoria e perícia médica. Em relação a esses princípios, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) É permitido ao médico assinar laudos periciais, auditoriais ou de verificação médico-legal quando não tenha realizado pessoalmente o exame.

( ) É permitido ao médico ser perito ou auditor do próprio paciente, de pessoa de sua família ou de qualquer outra com a qual tenha relações capazes de influir em seu trabalho ou de empresa em que atue ou tenha atuado.

( ) É vedado ao médico realizar exames médico-periciais de corpo de delito em seres humanos no interior de prédios ou de dependências de delegacias de polícia, unidades militares, casas de detenção e presídios.

( ) É vedado ao médico receber remuneração ou gratificação por valores vinculados à glosa ou ao sucesso da causa, quando na função de perito ou de auditor.

A

V – F – V – F

B

V – V – F – V

C

F – F – V – V

D

F – V – F – F

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Q687128

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Provas: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Anestesiologia | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Neurologia | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Oftalmologia | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Otorrinolaringologia | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Urologia | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Reumatologia | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Pediatria/Neonatal | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Pneumologia | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Psiquiatria | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cancerologia | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Toráxica | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Clínica Médica | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endocrinologia | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Ginecologia e Obstetrícia | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q687128 Medicina

O Código de Ética Médica apresenta uma série de princípios que são vedados aos médicos com relação à responsabilidade profissional. A respeito da responsabilidade profissional desse código, assinale a alternativa que não contém um princípio vedado ao médico.

A

Assumir responsabilidade por ato médico que não praticou ou do qual não participou.

B

Esclarecer o paciente sobre as determinantes sociais, ambientais ou profissionais de sua doença.

C

Atribuir seus insucessos a terceiros e a circunstâncias ocasionais, exceto nos casos em que isso possa ser devidamente comprovado.

D

Deixar de assumir responsabilidade sobre procedimento médico que indicou ou do qual participou, mesmo quando vários médicos tenham assistido o paciente.

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Q687129

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Provas: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Anestesiologia | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Neurologia | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Oftalmologia | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Otorrinolaringologia | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Urologia | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Reumatologia | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Pediatria/Neonatal | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Pneumologia | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Psiquiatria | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cancerologia | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Toráxica | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Clínica Médica | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endocrinologia | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Ginecologia e Obstetrícia | Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q687129 Medicina

Todo médico deve manter uma boa relação com pacientes e familiares, devendo seguir sempre os princípios do Código de Ética Médica. A respeito da relação com pacientes e familiares, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) É vedado ao médico deixar de atender um paciente que procure seus cuidados profissionais em casos de urgência ou emergência, quando não haja outro médico ou serviço médico em condições de fazê-lo.

( ) É vedado ao médico opor-se à realização de junta médica ou segunda opinião solicitada pelo paciente ou por seu representante legal.

( ) É vedado ao médico exagerar a gravidade do diagnóstico ou do prognóstico, complicar a terapêutica ou exceder-se no número de visitas, consultas ou quaisquer outros procedimentos médicos.

A

V – F – F

B

F – V – F

C

V – F – V

D

V – V – V

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Questões de Concurso Militar CIAAR 2014 para Primeiro Tenente - Neurologia

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