Questões de Concurso Militar CIAAR 2015 para Primeiro Tenente - Clínica Médica

É comum, nos dias atuais, a participação do médico no meio publicitário, sendo que o profissional deve respeitar o que é preconizado pelo Código de Ética Médica com relação à publicidade. A respeito da publicidade médica, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) É vedado ao médico consultar, diagnosticar ou prescrever por qualquer meio de comunicação de massa.

( ) É permitido ao médico deixar de incluir, em anúncios profissionais de qualquer ordem, o seu número de inscrição no Conselho Regional de Medicina.

( ) É permitido ao médico participar de anúncios de empresas comerciais qualquer que seja sua natureza, valendo-se de sua profissão.

( ) É vedado ao médico permitir que sua participação na divulgação de assuntos médicos, em qualquer meio de comunicação de massa, deixe de ter caráter exclusivamente de esclarecimento e educação da sociedade

“Paciente do sexo masculino, 28 anos, deu entrada no pronto-socorro com queixa de cefaleia de localização periorbitária, unilateral, com dor insuportável, caracterizada como “em facada”. Relata que fez uso de intenso de bebida alcoólica na véspera e que foi acordado pela dor de cabeça. Apresentada hiperemia conjuntival, lacrimejamento e congestão nasal.” De acordo com o caso, para o tratamento abortivo dessa cefaleia, deve-se prescrever

“Pedro, 40 anos, procurou atendimento médico por apresentar um quadro febril agudo acompanhado de cefaleia. Ao exame físico, percebeu-se rigidez de nuca e sinais de Kernig e Brudzinski positivos. Suspeitando de meningite, foi realizado punção liquórica que apresentou diplococos gram-positivos.” Sobre a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa incorreta.

“Dona Cidinha, 55 anos, é uma paciente com queixas de dor crônica. Na consulta para acompanhamento de sua polimialgia reumática, estava febril e sentindo-se cansada, além de ter perdido peso nas últimas semanas. Relata também que vinha sentindo uma dor de cabeça que a incomodava e uma dor ao mastigar. O médico solicitou VHS, que se apresentava aumentado.” Nesse sentido, qual o provável diagnóstico de dona Cidinha?

O néfron proximal é responsável pela reabsorção de mais de 60% do filtrado que ultrapassa os glomérulos. Assinale a alternativa que contém uma patologia não esperada na Síndrome de Fanconi, um distúrbio que acomete o néfron proximal.

Na criança portadora de Síndrome Nefrótica por Lesão Mínima, é necessário buscar a causa dessa alteração, que pode ser uma doença grave em estágio inicial. Qual das alternativas abaixo apresenta uma condição associada à Síndrome Nefrótica por Lesão Mínima?

"Tayson, 10 anos, apresenta um quadro de hematúria dismórfica, edema, hipertensão arterial e oligúria. A mãe relata que há cinco semanas seu filho apresentou impetigo na face. Exames complementares apresentaram ASLO negativo, Anti-DNAse B positivo e queda de complemento (C3).” Diante do caso, qual o provável diagnóstico?

Existe um grupo de condições que se caracterizam pelo desenvolvimento de trombose nos pequenos vasos glomerulares. Nesse sentido, assinale a alternativa que não se manifesta com trombose da veia renal.

“Henrique, hipertenso de longa data, vem apresentando dificuldade para manter sua pressão controlada. Já faz uso de quatro drogas anti-hipertensivas. Pensando em uma possível hipertensão secundária, é consultado pelo Dr. Felipe que encontra, ao exame físico, pulsos femorais reduzidos.” Diante da clínica e do exame físico, qual a principal hipótese para a hipertensão secundária do paciente?

“Arsênio, 80 anos, negro, hipertenso há 30 anos, dá entrada no pronto-socorro devido a uma crise convulsiva. O acompanhante refere que o paciente fazia uso de quatro anti-hipertensivos, mas que há 12 dias parou de tomar os medicamentos. Após a suspensão, não vinha se sentindo bem, com queixas de náuseas, vertigem, dificuldade para enxergar e cefaleia. Ao exame físico, apresenta-se torporoso, pupilas fotorreagentes, com ausência de sinais neurológicos focais. Ausência de rigidez de nuca, Kernig negativo, Brudzinski negativo. Corado, hidratado, acianótico, anictérico e afebril. PA = 258 x 164mmHg, FC = 88bpm, RR2T, presença de B4, bulhas normofonéticas sem sopros. FR = 17irpm, MV presente universalmente, abdômen inocente e MMII sem alterações.” Qual a principal hipótese diagnóstica?

A terapia medicamentosa depende do tipo de dislipidemia. De acordo com o exposto, associe corretamente o tipo de dislipidemia a seu respectivo tratamento.

(1) Reduzir LDL-c

(2) Reduzir triglicerídeos

(3) Elevar HDL-c

( ) Exercício físico, vinho, ácido nicotínico, fibratos.

( ) Dieta, fibratos, ácido nicotínico, ácido ômega-3.

( ) Estatinas, ezetimibe, resinas de troca.

A sequência correta é

Na maioria das vezes, a diarreia aguda vem e vai sem maiores problemas e não exige investigação específica. Entretanto, existem sinais de alarme que direcionam para uma investigação mais apurada. São sinais de alarme nas diarreias agudas, exceto:

A E. coli coloniza o intestino humano sem causar doença na maioria das pessoas. Entretanto, algumas cepas podem causar diarreia com graves consequências. A cepa capaz de causar anemia hemolítica microangiopática, plaquetopenia e insuficiência renal é a E. coli

As doenças inflamatórias intestinais são representadas principalmente pela retocolite ulcerativa e a doença de Crohn. Sobre essas doenças, assinale a alternativa incorreta.

Analise as afirmativas abaixo, marque (V) para as afirmativas que correspondem a critérios diagnósticos para o diabetes e (F) para as que não fazem parte de tais critérios. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) Glicemia de jejum maior ou igual a 126mg/dl.

( ) Glicemia duas horas pós-TOTG maior ou igual a 200mg/dl.

( ) Hemoglobina glicada maior ou igual a 6,5%.

( ) Glicemia maior ou igual a 200mg/dl em um paciente com sintomas clássicos de hiperglicemia ou crise hiperglicêmica.

Em relação ao diabetes melitus, marque a alternativa correta

A dengue é uma doença transmitida pelo mosquito A. aegypti e causa grandes problemas em território nacional. Em relação à classificação das formas de apresentação da dengue, assinale a alternativa que não indica gravidade.

A Febre Amarela é uma doença febril aguda, de curta duração e de gravidade variável, cujo agente etiológico é um arbovírus do gênero Flavivirus. Em relação a essa doença, assinale a alternativa incorreta.

A leishmaniose visceral é uma doença endêmica de muitas regiões do Brasil. Sobre esse tema, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) O período de incubação da leishmaniose visceral no homem pode variar de 10 dias a 24 meses, com média entre 2 a 6 meses.

( ) A leishmaniose visceral pode ser uma infecção oportunista no paciente com AIDS, geralmente quando a contagem de CD4+ está abaixo de 100/mm³.

( ) O teste de Montenegro tem alta positividade nos indivíduos com infecção assintomática e nas formas cutânea e cutaneomucosa da leishmaniose.

A pielonefrite é uma infecção aguda, geralmente bacteriana, dos rins e pelve renal. Sobre essa doença, assinale a alternativa incorreta.