Questões de Concurso Militar CIAAR 2015 para Primeiro Tenente - Neurologia
Foram encontradas 29 questões
Q672165
Medicina
Sabe-se da grande importância de uma boa anamnese e exame físico para um correto raciocínio clínico. Nesse
sentido, assinale a alternativa correta com relação à semiologia neurológica.
Q672166
Medicina
“Um paciente, 14 anos de idade, comparece ao consultório devido a episódios recorrentes de síncope.” Levando
em conta a faixa etária desse paciente, qual seria a causa mais comum para os episódios de síncope?
Q672167
Medicina
Analise as afirmativas abaixo com relação às síncopes.
I. Um aumento na pressão sistólica maior do que 15 mmHg ao se mudar da posição de decúbito para ortostatismo indica disautonomia.
II. A massagem do seio carotídeo é usada para interromper crises de taquicardia ventricular, porém existe o risco de embolismo cerebral devido à possível presença de placas de ateroma na carótida.
III. A Síndrome de Brugada pode levar à síncope devido à taquicardia ventricular ou fibrilação ventricular, e o ECG pode mostrar um padrão de bloqueio de ramo direito com supradesnivelamento do segmento ST nas derivações precordiais direitas.
Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)
Q672168
Medicina
Alguns pacientes podem se apresentar com quadros de quedas súbitas, sem a presença de auras ou pródromos
e sem a perda de consciência. Muitas vezes esses quadros podem ser causados por tumores ou cistos no SNC.
Quais as localizações mais prováveis destes tumores e cistos?
Q672170
Medicina
A encefalopatia de Wernicke é uma desordem de grande morbidade, usualmente associada ao alcoolismo
crônico, e que pode se apresentar clinicamente de diversas maneiras. A respeito desta condição, assinale a
alternativa correta.
Q672171
Medicina
“Um paciente do sexo masculino, 20 anos de idade, comparece à consulta queixando-se de quatro episódios de
perda de consciência nos últimos três meses. Na investigação percebe-se a presença de auras antecedendo às
perdas de consciência, período confusional e cefaleia após os episódios com retorno lento da consciência. Relata
também ter acordado com urina e fezes na roupa após o último episódio, ter machucado os braços após a
segunda perda de consciência e nega febre ou infecção recente. O paciente mora sozinho e os episódios sempre
ocorreram quando ele estava desacompanhado, não sendo possível obter mais informações. O paciente não
sabe dizer a duração dos episódios.” Assinale a alternativa correta com relação ao caso.
Q672172
Medicina
A avaliação do padrão respiratório é uma importante ferramenta no atendimento de pacientes vítimas de
traumatismos cranioencefálicos ou portadores de desordens sistêmicas que podem se apresentar com
manifestações neurológicas. Ela pode ser um importante sinal de deterioração neurológica. Um paciente com
uma respiração de ritmo e frequência totalmente irregulares, sem sincronismo, apresentando em alguns
momentos pequenos períodos de pausa, sugerindo lesões bulbares ou medulares, apresenta:
Q672173
Medicina
Preencha a lacuna abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.
“Um paciente politraumatizado, chega ao serviço de emergência hospitalar trazido pelo SAMU, apresentando Glasgow 6. O exame pupilar revela midríase unilateral não reativa. O quadro mais sugestivo é de ______________________ à pupila midriática e não reativa.”
Q672174
Medicina
Uma importante diferenciação que deve ser feita em pacientes que chegam para atendimento em coma é se sua
etiologia é tóxico-metabólica, por lesão estrutural ou se o caso é devido a um pseudocoma ou coma psiquiátrico.
A respeito desta diferenciação, assinale a alternativa correta.
Q672175
Medicina
O Acidente Vascular Encefálico (AVE) isquêmico se manifesta tipicamente por uma súbita instalação de um
déficit neurológico focal persistente, como consequência a uma isquemia seguida de infarto no parênquima
encefálico. Muitas vezes, a forma de apresentação nos sugere a localização deste infarto. Um paciente apresenta
quadro de hemiparesia e hemi-hipoestesia, à direita, predominantemente braquifacial, disartria com desvio da
língua para a direita, desvio do olhar conjugado para a esquerda, astereognosia, afasia e síndrome de
Gerstmann. A região mais provavelmente acometida para gerar este quadro é de origem de artéria cerebral
Q672176
Medicina
O tipo mais frequente de acidentes vasculares hemorrágicos é a hemorragia intraparenquimatosa, tendo como
um dos grandes fatores de risco a hipertensão arterial sistêmica, que predispõe à formação de pequenos
aneurismas. Qual é o local mais comumente afetado pela hemorragia intraparenquimatosa hirpertensiva?
Q672177
Medicina
A escala de Hunt-Hess é uma importante escala clínica para a determinação do prognóstico em pacientes vítimas
de hemorragias subaracnoideas. Um paciente torporoso, com hemiparesia esquerda moderada e um escore de
Glasgow de 10, é classificado, segundo esta escala, como Hunt-Hess
Q672178
Medicina
A miastenia gravis é a doença da junção neuromuscular mais comum no mundo, e sua incidência vem
aumentando entre a população idosa nos últimos tempos. Um importante diagnóstico diferencial que deve ser
feito é com a síndrome de Eaton-Lambert. Assinale qual é o melhor exame para a diferenciação destas duas
patologias.
Q672179
Medicina
“Uma mulher de 55 anos iniciou há cinco meses com progressiva fraqueza, espasticidade e hipotrofia muscular,
além de miofasciculações e paraparesia, acometendo, principalmente, membros inferiores, assimetricamente. Ao
exame apresentou reflexo cutâneo-plantar em extensão bilateralmente. A paciente relata também dificuldade
para engolir, tanto alimentos líquidos, como os sólidos. Nota-se pequena disartria e disfonia e funções cognitivas
preservadas.” Qual o diagnóstico mais provável?
Q672180
Medicina
Na investigação de pacientes com queixa de cefaleia, muitas vezes são necessários exames de imagem para
que se tenha maior clareza de qual a sua etiologia. Na suspeita de qual das afecções abaixo a tomografia
computadorizada é preferível à ressonância magnética?
Q672181
Medicina
“Paciente de oito anos de idade é trazido por sua mãe à consulta. A criança queixa-se de fraqueza de membros
inferiores de início há cinco dias. No exame físico foi confirmada a fraqueza, sendo esta bilateral e simétrica.
Notou-se ausência dos reflexos aquileu e patelar, bilateralmente, e prejuízo da sensibilidade vibratória e
proprioceptiva em membros inferiores. As sensibilidades dolorosa e térmica estão preservadas. Paciente lúcido e
orientado. A mãe diz que o filho encontra-se frequentemente gripado.” Levando em consideração o diagnóstico
mais provável para o caso, qual alteração característica do exame do líquido cefalorraquidiano espera-se
encontrar após uma semana do início dos sintomas?
Q672182
Medicina
“Um paciente de 65 anos, do sexo masculino, apresenta um quadro de demência, marcha irregular e
incontinência urinária. Foi levantada a hipótese diagnóstica de hidrocefalia normobárica.” Levando em conta esta
hipótese, assinale a alternativa correta.
Q672183
Medicina
Com relação aos tumores primários do sistema nervoso central, assinale a alternativa correta.
Q672184
Medicina
“Paciente do sexo masculino, 20 anos, com diagnóstico de depressão, apresenta quadro de tremores, distonia e
disartria. Trouxe exames laboratoriais: Creatinina: 0,6; AST: 120; ALT: 130. Ao exame físico apresentava icterícia
+/4, e presença de anéis marrom-dourados na membrana de Descemet da córnea.” Considerando a hipótese
diagnóstica mais provável para o caso, assinale a alternativa correta.
Q672185
Medicina
“Paciente do sexo feminino, 75 anos, apresenta quadro de cefaleia, hipersensibilidade do escalpo, claudicação de
mandíbula, dor e rigidez matinal proximal em membros superiores. Aprestava VHS: 100 mm/h. Foi iniciado
tratamento com corticoides em altas doses, com a paciente apresentando melhora dramática do quadro.”
Levando em conta a principal hipótese diagnóstica para o caso apresentado, assinale a complicação neurológica
mais temível associada a esta doença
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