Questões de Concurso Militar CIAAR 2015 para Primeiro Tenente - Neurologia

“Paciente de oito anos de idade é trazido por sua mãe à consulta. A criança queixa-se de fraqueza de membros inferiores de início há cinco dias. No exame físico foi confirmada a fraqueza, sendo esta bilateral e simétrica. Notou-se ausência dos reflexos aquileu e patelar, bilateralmente, e prejuízo da sensibilidade vibratória e proprioceptiva em membros inferiores. As sensibilidades dolorosa e térmica estão preservadas. Paciente lúcido e orientado. A mãe diz que o filho encontra-se frequentemente gripado.” Levando em consideração o diagnóstico mais provável para o caso, qual alteração característica do exame do líquido cefalorraquidiano espera-se encontrar após uma semana do início dos sintomas?

“Um paciente de 65 anos, do sexo masculino, apresenta um quadro de demência, marcha irregular e incontinência urinária. Foi levantada a hipótese diagnóstica de hidrocefalia normobárica.” Levando em conta esta hipótese, assinale a alternativa correta.

Com relação aos tumores primários do sistema nervoso central, assinale a alternativa correta.

“Paciente do sexo masculino, 20 anos, com diagnóstico de depressão, apresenta quadro de tremores, distonia e disartria. Trouxe exames laboratoriais: Creatinina: 0,6; AST: 120; ALT: 130. Ao exame físico apresentava icterícia +/4, e presença de anéis marrom-dourados na membrana de Descemet da córnea.” Considerando a hipótese diagnóstica mais provável para o caso, assinale a alternativa correta.

“Paciente do sexo feminino, 75 anos, apresenta quadro de cefaleia, hipersensibilidade do escalpo, claudicação de mandíbula, dor e rigidez matinal proximal em membros superiores. Aprestava VHS: 100 mm/h. Foi iniciado tratamento com corticoides em altas doses, com a paciente apresentando melhora dramática do quadro.” Levando em conta a principal hipótese diagnóstica para o caso apresentado, assinale a complicação neurológica mais temível associada a esta doença