Questões de Concurso Militar CIAAR 2016 para Primeiro Tenente - Medicina Intensiva
Foram encontradas 30 questões
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q701406
Medicina
O choque séptico é uma condição grave que ocorre em decorrência da sepse e traz risco de vida. Ocorre quando
um agente infeccioso, como bactérias, vírus ou fungo, entra na corrente sanguínea de uma pessoa. Essa
infecção afeta todo o sistema imunológico, desencadeando uma reação em cadeia que pode provocar uma
inflamação descontrolada no organismo. Esta resposta de todo o organismo à infecção produz mudanças de
temperatura, da pressão arterial, frequência cardíaca, contagem de células brancas do sangue e respiração. Para
fechar um diagnóstico de choque séptico em um paciente é preciso que ele esteja na seguinte situação:
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q701407
Medicina
O choque é uma síndrome caracterizada por insuficiência circulatória aguda com má distribuição generalizada do
fluxo sanguíneo, que implica falência de oferta e/ou utilização do oxigênio nos tecidos. Nem todos os danos
teciduais advêm da hipóxia, mas podem decorrer da baixa oferta de nutrientes, reduzida depuração de
substâncias tóxicas, maior afluxo de substâncias nocivas aos tecidos, ativação de mecanismos agressores e
redução de defesas do hospedeiro. Sabe-se que existem vários tipos de choque. Marque a opção que contém o
choque que causa um intenso decréscimo na resistência vascular periférica.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q701408
Medicina
Designa-se por morte cerebral ou morte encefálica a perda definitiva e irreversível das funções cerebrais. O termo
morte encefálica aplica-se à condição final, irreversível, definitiva de cessação das atividades do tronco cerebral.
A respeito da morte encefálica sabe-se que existem requisitos indispensáveis para a abertura do protocolo a fim
de que se possa visar à doação de órgãos. Fazem parte desses requisitos, exceto:
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q701409
Medicina
“Paciente, 59 anos, com febre, tosse com expectoração amarelada e falta de ar há um dia. Ao exame: PA: 60 x40
mmHg, FC: 03bpm, FR: 31ipm, T 38,6C, ausculta pulmonar com crepitações grossas em 1/3 inferior esquerdo e
roncos difusos. Foi realizada a reposição volêmica no início de 30ml/kg, sem aumento da PA. Foi passado um
cateter venoso central e a medida da PVC foi de 11cmH2O.” Marque a alternativa que apresenta a próxima
conduta adequada.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q701410
Medicina
A insuficiência respiratória é uma condição clínica na qual os pulmões não conseguem desempenhar
adequadamente sua principal função, a troca gasosa; ou seja, a captação de oxigênio e liberação de CO2 está
prejudicada. Desta forma, o sistema respiratório torna-se incapaz de manter os valores da pressão parcial de O2
no sangue arterial (PaO2) e da pressão parcial de CO2 no sangue arterial (PaCO2) dentro dos limites adequados
para o metabolismo tecidual. Das assertivas abaixo, qual constitui causa de insuficiência respiratória aguda do
tipo hipercápnica (tipo II)?
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q701411
Medicina
O lactato sérico é um produto final da glicólise anaeróbica que ocorre em tecidos hipóxicos, sendo de muita
importância para a análise de diversas patologias. Em relação ao lactato no choque, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q701412
Medicina
A PVC (Pressão Venosa Central) é uma medida hemodinâmica frequente na UTI. É determinada pela interação
entre o volume intravascular, função do ventrículo direito, tônus vasomotor e pressão intratorácica. Em relação a
sua monitorização é correto afirmar que
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q701413
Medicina
A pressão da artéria pulmonar é uma das variáveis mais importantes em hemodinâmica, principalmente pela
medida da Pressão da Artéria Pulmonar Ocluída (PAPO). A monitorização hemodinâmica invasiva com o uso do
Cateter de Artéria Pulmonar (CAP) ainda é também um dos procedimentos fundamentais em UTI. Muito utilizado
em centros de terapia intensiva, o CAP fornece medidas que incluem, exceto:
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q701414
Medicina
O uso da Ventilação Não Invasiva com pressão positiva (VNI) para o tratamento de pacientes com insuficiência
respiratória aguda ou crônica agudizada foi, certamente, um dos maiores avanços da ventilação mecânica nas
últimas duas décadas. Apesar do seu uso ser relativamente recente, o grande número de séries de casos,
ensaios clínicos randomizados, meta-análises ou revisões sistemáticas, assim como conferências de consenso e
diretrizes publicadas até o presente momento, tornou a aplicação dessa técnica mais “baseada em evidências” do
que provavelmente qualquer outra medida de suporte ventilatório. Assinale a alternativa que indica uma situação
em que não está indicado o uso de ventilação não invasiva com pressão positiva.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q701415
Medicina
Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica (SRIS ou SIRS), é o termo que se utiliza para descrever uma
reação inflamatória sistêmica, ou seja, que afeta o organismo como um todo, e se desenvolve frente a diferentes
tipos de agentes agressores. Indique a alternativa que não faz parte da definição de SRIS:
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q701416
Medicina
O choque anafilático, também conhecido como anafilaxia, é uma reação alérgica grave que surge poucos
segundos ou minutos após estar em contato com um alergênio, provocando sintomas como dificuldade para
respirar, inchaço da boca ou sibilos ao respirar, podendo levar o paciente ao óbito. Em relação ao choque
anafilático, indique a alternativa correta em relação à conduta imediata.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q701417
Medicina
A escala de coma de Glasgow é uma escala neurológica que permite medir/avaliar o nível de consciência de uma
pessoa que tenha sofrido um TCE (Traumatismo Crânio Encefálico). Avalia três parâmetros (abertura ocular,
resposta motora e resposta verbal) e atribui pontuações a cada uma dessas respostas. Assinale entre as
alternativas abaixo a que representa a menor pontuação na escala de coma de Glasgow.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q701418
Medicina
A manutenção das Vias Aéreas (VA) pérveas e protegidas é fundamental para manter uma oxigenação e
ventilação adequadas. Deve-se levar em conta que a VA também deve ser protegida com intuito de evitar
bronco aspirações que poderão ocasionar infecção respiratória. Um outro fator importante a ser considerado é a
“queda de língua” ou relaxamento da mandíbula que determina uma limitação ao processo ventilatório levando a
piora da oxigenação e retenção de CO2. As vias aéreas artificiais são mecanismos utilizados para interligar a via
aérea do paciente com os ventiladores mecânicos e podem ser: tubos endotraqueais e cânulas de
traqueostomias. Entre as vias aéreas artificiais assinale a alternativa que representa uma indicação consensual
de traqueostomia de urgência.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q701419
Medicina
A ventilação mecânica corresponde à instituição de pressão positiva nas vias aéreas permitindo, de forma
artificial, que o indivíduo mantenha os ciclos ventilatórios. É um método de substituição de função vital, sendo útil
como um auxílio ao tratamento de algumas doenças. A respeito das alterações fisiológicas associadas à
ventilação com pressão positiva, analise as alternativas a seguir.
I. Aumento de pressão intracraniana.
II. Aumento do fluxo urinário e taxa de filtração glomerular.
III. Redução do débito cardíaco.
IV. Diminuição do fluxo sanguíneo na veia porta.
Estão corretas apenas as alternativas
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q701420
Medicina
Alterações de consciência e coma são comuns em toda Unidade de Terapia Intensiva, e todo médico intensivista
deve estar preparado para abordá-las da melhor maneira. Assinale a assertiva correta em relação a essas
alterações.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q701421
Medicina
O choque hipovolêmico é caracterizado pela perda de grandes quantidades de sangue e líquidos, o que pode
levar à morte em poucos minutos. Uma das causas do choque hipovolêmico é a hemorragia, mas outras
situações, aparentemente menos graves, também podem gerar este tipo de choque. Sobre o choque
hipovolêmico, marque a assertiva incorreta.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q701422
Medicina
O hemotórax se apresenta como presença de sangue na cavidade pleural. Este pode ser proveniente de lesões
do parênquima pulmonar, parede torácica, grandes vasos como cava, aorta e seus ramos, lesões cardíacas ou
de órgãos abdominais. Mais comumente, o hemotórax está associado ao trauma torácico, que pode ser de
origem contusa (impactos, fraturas), penetrante (arma de fogo, arma branca, iatrogenia por punções de acesso
central) ou ambos simultaneamente. Segundo o ATLS, a toracotomia é indicada baseada principalmente no
estado fisiológico do paciente, porém algumas condições nos levam a considerar tal procedimento, exceto:
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q701423
Medicina
A cirurgia de controle de danos é um conceito amplamente aceito atualmente entre os especialistas em trauma
abdominal quando se trata de doentes gravemente traumatizados. Nestes pacientes a morte decorre, na maioria
das vezes, da instalação da tríade letal (hipotermia, coagulopatia e acidose) e não da incapacidade de reparar as
graves lesões presentes. No pós-traumatismo, em relação à cirurgia de controle de danos, assinale a afirmativa
correta.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q701424
Medicina
“Art. 3º A morte encefálica deverá ser consequência de processo irreversível e de causa conhecida. Art. 2º Os
dados clínicos e complementares observados quando da caracterização da morte encefálica deverão ser
registrados no termo de declaração de morte encefálica anexo a esta Resolução. Parágrafo único: As instituições
hospitalares poderão fazer acréscimos ao presente termo, que deverão ser aprovados pelos Conselhos
Regionais de Medicina da sua jurisdição, sendo vedada a supressão de qualquer de seus itens.”
(Resolução nº 1.480/1997.)
Em relação à doação e captação de órgãos em transplantes, o primeiro passo é o diagnóstico de morte
encefálica. Sobre a legislação vigente, assinale a assertiva correta.
Ano: 2016
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q701425
Medicina
O choque neurogênico é caracterizado pela interrupção dos estímulos vasomotores simpáticos após traumatismo
raquimedular cervical alto, migração cefálica inadvertida de raquianestesia ou grave traumatismo craniano. Nesse
tipo de choque o paciente apresenta as seguintes alterações, exceto:
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