Questões de Concurso Militar CIAAR 2016 para Primeiro Tenente - Ortopedia

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Q700446 Medicina
A respeito de lesões na prática esportiva, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. ( ) Contusões musculares, no que diz respeito à termoterapia, devem ser tratadas de maneira sistemática com: 0-24 h de crioterapia, em seguida por 24-48h de contraste (iniciando com mais gelo do que calor) e de 48-240 h com ondas curtas. ( ) Lesões de nervos não são comuns na prática esportiva, mas existem algumas consideradas típicas, como a do nervo radial no arremessador de peso e do nervo torácico longo na ginástica artística. ( ) Entre os fatores predisponentes para a ruptura muscular estão as condições climáticas, desequilíbrio psicoemocional e erros de treinamento. ( ) A maioria das rupturas musculares em atletas ocorre na musculatura antálgica ao movimento.
Alternativas
Q700447 Medicina
A respeito do exame físico para displasia congênita do quadril, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. ( ) Na criança, o teste de Ortolani é utilizado para verificar a instabilidade do quadril, e o teste de Barlow para checar se há luxação. ( ) O teste de Galeazzi positivo não é habitualmente encontrado no recém-nascido com a forma típica de luxação. ( ) O teste de Thomas é utilizado para testar o grau de extensão do quadril e do joelho, estando normal quando consegue-se uma extensão completa do membro.
Alternativas
Q700448 Medicina
“Corredor de provas de longa duração comparece para consulta queixando de dor intensa na região da canela direita, que iniciou com dor após os treinamentos e foi, gradativamente, aumentando ao longo do tempo e atualmente dói ao deambular. Relata afastamento dos treinamentos por um curto período de tempo, e que ao retornar as dores pioraram. Ao exame: dor à palpação de toda a tíbia, com aumento importante da crista tibial por todo o osso.” Com base no quadro clínico descrito, assinale a alternativa que corretamente apresenta a hipótese diagnóstica mais provável e o tratamento a ser adotado.
Alternativas
Q700449 Medicina
A respeito das implicações no aparelho locomotor pela prática esportiva, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. ( ) Os ossos chatos, como escápula e pélve, sofrem poucas alterações com a prática esportiva, sendo os ossos longos, principalmente na diáfise, os mais afetados. ( ) A osteoperiostite hipertrófica é uma patologia que se dá pelo depósito patológico de cálcio na região subperiosteal do osso. ( ) As fraturas e luxações são algumas das lesões mais típicas no esporte, correspondendo juntas a aproximadamente 40% do total.
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Q700450 Medicina
“A displasia de desenvolvimento do quadril pode ser congênita ou adquirida, e manifesta-se de várias formas, dependendo entre outros fatores, do grau de deslocamento e idade do paciente ao diagnóstico.” (HEBERTS, Sizínio et al. Ortopedia e traumatologia: Princípios e Prática. 4. ed. Porto Alegre: Artmed, 2009. Pág. 287. Adaptado.) São fatores para suspeição de displasia congênita do quadril em recém-nascidos, exceto:
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Q700451 Medicina
Associe as duas colunas, relacionando os exames e sua utilização como diagnóstico por imagem na luxação congênita do quadril. (1) Melhor método para avaliar o quadril do recém-nascido até aos seis meses de idade. (2) Somente apresenta utilidade a partir dos dois a três meses de idade e ajuda no diagnóstico. (3) Não é utilizado isoladamente como ferramenta de diagnóstico complementar. (4) Não é empregado como método diagnóstico, mas é importante para acompanhamento.
Método de imagem ( ) Artrografia. ( ) Radiografia. ( ) Ultrassonografia. ( ) Tomografia computadorizada. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Alternativas
Q700452 Medicina
Tão importante para a criança com luxação congênita do quadril quanto o diagnóstico precoce, é o início do tratamento o quanto antes, principalmente antes do início da deambulação. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento de escolha para crianças menores de seis meses com luxação congênita e instabilidade com displasia.
Alternativas
Q700453 Medicina
A respeito da etiologia desta patologia, assinale a alternativa que apresenta o único fator etiológico real e definido.
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Q700454 Medicina
“Criança de cinco anos, com febre que ultrapassa 38º, com queixa de dor em MID, região do quadril e que se estende pela face anterior da coxa, de início súbito, com claudicação durante a marcha e limitação funcional do membro. Quadro de início há dois dias, são feitas investigações laboratoriais com hemograma, PCR, VHS, Fator reumatoide e urina, que estão todos dentro dos limites de normalidade. Radiografia simples evidencia leve derrame articular e nenhum sinal de anormalidade da estrutura óssea. A mãe relata quadro de amigdalite bacteriana recente, precedendo os sintomas.” Assinale a alternativa incorreta, com base na hipótese diagnóstica mais provável para o quadro apresentado.
Alternativas
Q700455 Medicina
Existem alguns tipos de classificação para a Deficiência Femoral Focal Proximal (DFFP), sendo a de Aitken universalmente aceita e utilizada para os casos. Com base nessa classificação, analise a descrição de DFFP: De acordo com o exposto, assinale a alternativa que corretamente apresenta o tipo descrito. “Criança que apresenta acetábulo malformado, cabeça femoral ausente e diáfise femoral curta e proeminente”.
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Q700456 Medicina
Preencha as lacunas, associando o tratamento antibiótico mais indicado com a modalidade de osteomielite apresentada. Em seguida, assinale a alternativa que apresenta corretamente a sequência correta. Antibioticoterapia (1) Oxacilina + Ceftriaxona (2) Oxacilina + Ceftazidima (3) Oxacilina + Aminoglicosídeo (4) Ciprofloxacino e Rifampicina
Modalidade de osteomielite ( ) Osteomielite no recém-nascido. ( ) Osteomielite em portador de anemia falciforme. ( ) Osteomielite em maiores de 18 anos. ( ) Osteomielite por traumatismo.
Alternativas
Q700457 Medicina
A respeito da osteomielite e da artrite séptica, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. ( ) Na osteomielite hematogênica aguda, a formação do abscesso intra-ósseo se dá normalmente após 48 h da instalação do quadro. A partir deste momento, em que se inicia a necrose óssea, a antibioticoterapia passa a não ser mais tão eficiente. ( ) Na artrite séptica, podem haver luxações das articulações coxofemoral e do ombro pela distensão produzida pelo aumento do líquido intra-articular. Estas luxações levam à perda de mobilidade da articulação, e podem evoluir com perda irreversível da função articular. ( ) A infecção intra-articular da artrite séptica destrói a cartilagem hialina por condrólise química. As enzimas proteolíticas estreptoquinase e estreptodornase agindo sobre o ácido condroitinossulfúrico é um exemplo de processo que leva a esta degradação.
Alternativas
Q700458 Medicina
“A lombalgia é uma das queixas mais comuns no mundo, sendo a segunda maior queixa média em todo mundo.” (Disponível em: http://www.reumatousp.med.br/para-pacientes.php?id=40853833&idSecao=18294311. Adaptado.)
Assinale a alternativa incorreta a respeito do mal de Pott.
Alternativas
Q700459 Medicina
São vários os micro-organismos que podem causar infecções osteoarticulares, variando desde doenças consagradas e prevalentes na população ao longo dos séculos como a tuberculose ou a sífilis, como infecções mais raras, como as fúngicas. Nesse sentido, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q700460 Medicina
Preencha as lacunas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta. No atendimento ao politraumatizado, a identificação do grau de gravidade é essencial para direcionar o atendimento. Em 2002 o ministério da saúde publicou um protocolo de atendimento aos politraumatizados, que deve ser usado no momento da admissão. Portanto fazem parte do protocolo escala de Glasgow < ________, fraturas de _____________ ossos longos, frequência respiratória < ________ ou > ________ e escore de trauma revisado < ________.
Alternativas
Q700461 Medicina
O trauma é a principal causa de morte até 45 anos, sendo responsável por 80% das mortes em pacientes jovens. Estima-se que 20 a 50% das mortes ocorrem por tratamento inadequado. (HEBERTS, Sizínio et al. Ortopedia e traumatologia: Princípios e Prática. 4. ed. Porto Alegre: Artmed, 2009. Pag 1614. Adaptado.) Assinale a alternativa que apresenta corretamente aquele que é considerado atualmente o melhor momento para fixação ortopédica definitiva de maneira precoce das fraturas nos pacientes politraumatizados.
Alternativas
Q700462 Medicina
Estima-se que ocorram no Brasil, 400mil acidentes automobilísticos por ano, com uma mortalidade de 7%. Estima-se que os traumas, correspondem a 10% das admissões hospitalares no Brasil, e que 62% das mortes intra-hospitalares ocorram nas primeiras quatro horas. Analise os fatores apresentados abaixo como sendo de mau prognóstico em politraumatizados, em seguida assinale a alternativa que apresenta a afirmativa correta. I. Débito urinário menor que 50mL/hora. II. Plaquetas abaixo de 100.000. III. Idade maior que 55 anos. IV. PaO2 abaixo de 250. V. Lactato abaixo de 2,5mmol/Litro.
Alternativas
Q700463 Medicina
As lesões traumáticas e suas consequências correspondem há cerca de 80% das patologias do joelho. Assinale a alternativa que apresenta corretamente todas as incidências a serem solicitadas no exame radiográfico do joelho em um caso de entorse agudo.
Alternativas
Q700464 Medicina
A respeito das lesões ligamentares do joelho, Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. ( ) A fratura de Second ocorre por arrancamento ósseo marginal ao platô lateral da tíbia, e indica graves lesões dos ligamentos anterolaterais do joelho. ( ) Na reconstrução do Ligamento Colateral Anterior (LCA), pode ser feita a fixação tibial com parafuso de interferência absorvível, ou a fixação femoral com Endobutton, sendo esta última a atual técnica de eleição. ( ) No estudo de imagem do LCA, um índice de Souryat e colaboradores menores do que 2, a possibilidade de evolução para instabilidade anterior, a partir de uma lesão isolada do LCA é maior.
Alternativas
Q700465 Medicina
As mucopolissacaridoses (MPS) correspondem a um grupo complexo de doenças de depósito lisossomal, decorrentes da incapacidade de metabolizar normalmente os mucopolissacarídeos ou glicosaminoglicanos. Assinale a alternativa correta a respeito das MPS.
Alternativas
Respostas
1: A
2: B
3: C
4: B
5: B
6: D
7: B
8: B
9: C
10: C
11: B
12: C
13: D
14: B
15: C
16: C
17: A
18: B
19: D
20: B