Questões de Concurso Militar CIAAR 2018 para Primeiro Tenente - Fisioterapia

As lesões do Manguito Rotador (MR) constituem uma causa frequente de dor no ombro em pessoas das mais variadas faixas etárias. Essa condição patológica representa uma variedade de doenças, que pode ser desde uma tendinite aguda reversível até uma lesão envolvendo todos os seus componentes. Quanto ao tratamento, pode ocorrer com base em um modelo conservador até um procedimento cirúrgico. Nesse último caso, o procedimento deve ocorrer o mais breve possível, de forma a não agravar a lesão, pois a possibilidade de retração tendinosa existe e isso pode dificultar o acesso cirúrgico. A reparação cirúrgica para reparos do MR baseia-se na dimensão da ruptura, na idade, no nível de atividade do paciente e no grau da função e dor. Após cirurgia, a indicação da fisioterapia deve ter objetivos bem traçados, considerando sempre a fase pós operatória, o tipo de procedimento cirúrgico e a condição física do indivíduo a ser tratado.

Considerando um indivíduo atleta recreacional ativo, no pós-operatório do MR do ombro (reparo miniaberto) e que se encontra na fase de proteção máxima, uma atividade considerada contraindicada absoluta nessa fase são os exercícios

A osteoporose é uma doença metabólica do tecido ósseo, caracterizada pela perda gradual de massa óssea, causando enfraquecimento ósseo por deteriorização da microarquitetura tecidual, ocasionando fragilidade e maior risco de fraturas. O diagnóstico da osteoporose é realizado por meio do exame de densitometria que possibilita avaliar a densidade mineral óssea comparando valores de referência preestabelecidos. A partir da análise desses valores a perda óssea é classificada em osteopenia e osteoporose.

Considerando um indivíduo com quadro de osteopenia, a orientação recomendada no que se refere ao controle desse quadro, especialmente objetivando evitar evolução da patologia, é

Analise as afirmativas a seguir.

I - A fisioterapia é muito importante no tratamento do paciente amputado, contando com recursos que ajudam na redução de sintomas indesejáveis como edema e dor. Contudo, após a cirurgia de amputação do membro inferior pode desenvolver o segundo tipo mais comum de dor no coto que é denominada dor neurogênica.

PORQUE

II - A formação de um neuroma no local onde o nervo foi seccionado pode ocorrer durante a cirurgia de amputação.

Sobre essas duas afirmativas, é correto afirmar que

O Torcicolo Congênito (TC) é definido como uma contratura unilateral do músculo esternocleidomastoideo que, em geral, se manifesta no período neonatal ou em lactentes. O diagnóstico é clínico, considerando as limitações nos movimentos do pescoço, a elevação do ombro no lado contraturado e a posição da cabeça em inclinação ipsilateral e rotação contralateral. O tratamento fisioterapeutico deve ser o mais precoce possível e deve ter participação efetiva dos pais.

Tomando como base os procedimentos adotados para o tratamento fisioterapêutico do TC e algumas precauções importantes durante tais procedimentos, analise as afirmativas a seguir.

I. A técnica passiva do alongamento do músculo esternocleidomastóideo, nos casos de TC, pode ser realizada apenas com flexão lateral da cabeça na direção ao ombro contralateral ou com associação de flexão lateral isilateral com a rotação contralateral.

II. O alongamento não deve ser levado até o ponto da criança ficar cianótica. Em algumas situações um nódulo volumoso do músculo esternocleidomastóideo pode comprimir os vasos sanguíneos do pescoço durante o alongamento com associação da rotação, podendo provocar dor e cianose.

III. O fisioterapeura deve estimular a participação efetiva dos pais, ensinando como alongar o músculo e como incentivar os movimentos necessários para tanto. É importante que os pais demonstrem o alongamento e os exercícios em toda ocasião que estiverem com o fisioterapeuta, até haver certeza de que os fazem com habilidade.

Está correto o que se afirma em

As fraturas podem ser definidas como uma ruptura parcial ou total do osso e podem ser classificadas em abertas ou fechadas, de acordo com o lesionamento da pele ou não. Uma fratura fechada (subcutânea) é quando não ocorre o rompimento da pele; já a exposta (aberta) é quando a pele é rompida e o osso apresenta-se exposto. Por existir maior possibilidade de infecção, a fratura exposta é considerada de maior gravidade.

Além dessa classificação, as fraturas podem ser descritas pelo tipo de solução de continuidade ou ruptura do osso, sendo muito comum em ossos longos de crianças um tipo denominada incompleta, onde parte da cortical óssea é sempre mantida.

Qual é o tipo de fratura apresentada acima?