Questões de Concurso Militar CIAAR 2020 para Primeiro Tenente - Cardiologia

Foram encontradas 30 questões

Q1667877 Medicina
A Síndrome do QT Longo congênita (SQTL) compreende um grupo de patologias dos canais cardíacos, caracterizada por retardo da repolarização do miocárdio, prolongamento do QT e risco elevado de síncopes e morte súbita cardíaca na presença de coração estruturalmente normal.
Sobre a Síndrome do QT Longo congênita (SQTL), é correto afirmar que
Alternativas
Q1667878 Medicina
Paciente feminina, 60 anos, foi admitida na sala de emergência com quadro de dispneia progressiva há 1 semana. Evoluiu com dispneia paroxística noturna e ortopneia. Apresentou edema de membros inferiores, hepatomegalia, jugular ingurgitada, B3, perfusão capilar adequada e crepitações difusas. PA: 160x100mmHg, FC: 102bpm, FR: 26irpm, SatO2:97%.
Sobre o quadro clínico apresentado, é correto afirmar que
Alternativas
Q1667879 Medicina
Endocardite Infecciosa (EI) é a infecção microbiana do revestimento endotelial do coração. A lesão característica de endocardite é a vegetação, um coágulo de plaquetas e fibrina infectado, contendo ainda leucócitos e hemácias. A vegetação pode localizar-se em qualquer sítio do endotélio, mas frequentemente ocorre nas superfícies endoteliais das válvulas cardíacas e próteses valvares.
Sobre a Endocardite Infecciosa, é correto afirmar que
Alternativas
Q1667880 Medicina
Dislipidemia são as alterações dos componentes lipídicos acima ou abaixo dos valores de referência, relacionados positivamente ou negativamente com o risco de Doença Arterial Coronariana.
De acordo com a diretriz americana sobre Dislipidemia de 2013, é correto afirmar que
Alternativas
Q1667881 Medicina
Homem de trinta e cinco anos de idade, apresentou, em duas visitas ao consultório, níveis de pressão arterial iguais a 120mmHgx80mmHg (1ª visita) e 110mmHgx80mmHg (2ª visita). O paciente realizou exame de Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA). O resultado apresentou os seguintes valores: Pressão arterial média (nas 24 horas): 150 × 90 mmHg, Pressão arterial em vigília: 160x95mmHg e Pressão arterial no sono: 140x80mmHg.
Considerando essas informações, o diagnóstico mais provável nessa condição é de hipertensão arterial
Alternativas
Q1667882 Medicina
Homem de 60 anos é avaliado no ambulatório de cardiologia em consulta de rotina. Relata dispneia aos esforços maiores que os habituais com início há 6 meses. Nega palpitação, síncope ou pré-síncope. Ao exame físico: Pressão arterial: 120x60mmHg e frequência cardíaca: 80bpm. Pressão venosa jugular normal, ritmo cardíaco regular e sem bulhas acessórias. Há sopro holossistólico, grau 3/6, melhor audível no ápice com irradiação para região axilar. O exame pulmonar é normal. O ecocardiograma transtorácico demonstra uma fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 55%, medida do ventrículo esquerdo na sístole de 50mm. A valva mitral apresenta degeneração mixomatosa com prolapso do folheto posterior com venacontracta de 8mm e orifício regurgitante efetivo de 0,6cm2 .
Sobre o tratamento desse paciente, é correto afirmar que o mais apropriado é
Alternativas
Q1667883 Medicina
Mulher de 68 anos é avaliada no consultório devido à dor torácica iniciada há três meses. Ela descreve uma dor precordial, em queimação, que ocorre em repouso ou no esforço físico. A dor dura 10 minutos, é aliviada pela alimentação e pelo repouso. Ela é portadora de hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e asma persistente moderada. Ela consegue caminhar longas distâncias após o uso de broncodilatador inalatório. O eletrocardiograma de repouso é normal.
Sobre o caso apresentando, é correto afirmar que o exame mais apropriado é a/o
Alternativas
Q1667884 Medicina
Insuficiência Cardiaca é uma Síndrome clínica caracterizada por sintomas e sinais decorrentes de anormalidades estruturais e/ou funcionais cardíacas, que resultam em redução do débito cardíaco ou elevação das pressões cardíacas no repouso ou durante o esforço. O diagnóstico de IC utilizando os critérios de Framingham requer a presença de pelo menos dois critérios maiores ou um maior e dois menores.
A sequência que apresenta corretamente dois critérios maiores para o diagnóstico de IC está indicada em
Alternativas
Q1667885 Medicina
Homem de 69 anos é admitido no pronto socorro com queixa de dor torácica em aperto com irradiação para membro superior esquerdo e região da mandíbula com início há 30 minutos. Ao exame: sudorético, pálido, taquicárdico e taquipneico. ECG de repouso apresentando Supra de ST > 1mm de V3-V6. O médico de plantão descarta contraindicações a trombólise e inicia Alteplase. Com 30 minutos de infusão do medicamento, o paciente apresenta sangramento gengival discreto e evoluiu com fibrilação ventricular que retorna ao ritmo sinusal após desfibrilação.
Sobre o caso apresentando, é correto afirmar que
Alternativas
Q1667886 Medicina
Homem de 30 anos é avaliado durante consulta de rotina. Ele é assintomático e não possui comorbidades conhecidas. Ao exame físico apresenta quarta bulha audível. Há um sopro sistólico, grau 2/6, em crescentedecrescente e melhor audível na borda esternal esquerda inferior. O sopro não irradia para as carótidas. A manobra de valsalva aumenta a intensidade do sopro. Os pulsos periféricos apresentam um enchimento rápido.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é o de
Alternativas
Q1667887 Medicina
Sobre a Cardiomiopatia Periparto, é correto afirmar
Alternativas
Q1667888 Medicina
Mulher de 25 anos, portadora de valva aórtica bicúspide, é avaliada pela cardiologia durante consulta anual de rotina. Ela deseja engravidar nos próximos meses. Ela é assintomática e realiza exercício físico de alta intensidade cinco vezes por semana. O ecocardiograma mostra uma valva aórtica bicúspide com regurgitação moderada-grave. O ventrículo esquerdo na sístole mede 30mm, a fração de ejeção do ventrículo esquerdo é 65%, a pressão sistólica na artéria pulmonar é 25mmHg e a raiz da aorta mede 25mm.
Sobre a gravidez dessa paciente, é correto afirmar que
Alternativas
Q1667889 Medicina
Paciente de 60 anos é admitida na UPA com queixa de dispneia, fadiga e edema periférico com duas semanas de evolução. A paciente foi submetida à cirurgia de troca valvar aórtica biológica há dois meses e não faz uso de nenhuma medicação. Ao exame físico, a pressão arterial é de 120x80mmHg, a frequência cardíaca é de 100bpm e a frequência respiratória é de 14irpm. A pressão venosa jugular é elevada e o contorno do pulso venoso jugular mostra um descenso Y proeminente. Um ruído diastólico é auscultado. O ecocardiograma não mostra derrame pericárdico. As valvas estão normofuncionante. A veia cava inferior mede 4cm e o doppler mostra fluxo expiratório reverso nas veias hepáticas.
Sobre o caso apresentado, qual a principal hipótese diagnóstica?
Alternativas
Q1667890 Medicina
Mulher de 18 anos, 50Kg, alérgica à Penicilina, com diagnóstico de febre reumática e insuficiência mitral leve residual veio para consulta de rotina com cardiologista. Ela pergunta qual medicamento deve ser utilizado como profilaxia secundária e qual a duração do tratamento.
Segundo a Diretrizes Brasileiras para o Diagnóstico, Tratamento e Prevenção da Febre Reumática de 2009, é correto afirmar que a medicação, a posologia e a duração do tratamento, respectivamente, estão corretamente indicadas em
Alternativas
Q1667891 Medicina
Paciente de 17 anos é admitido no hospital após quadro de síncope. Ele relata perda súbita de consciência, sem pródromos, enquanto assistia televisão assentado. O exame físico é normal. O ecocardiograma não demonstra nenhuma cardiopatia estrutural.
O eletrocardiograma pode ser visto abaixo.
Imagem associada para resolução da questão

Fonte: Arquivo Banca Elaboradora.
Nesse caso, é correto afirmar que a melhor conduta para esse paciente é
Alternativas
Q1667892 Medicina
A Embolia Pulmonar (EP) e a Trombose Venosa Profunda (TVP) são conhecidas coletivamente como tromboembolismo venoso (TEV). O diagnóstico da EP é mas difícil que seu tratamento ou prevenção. Sintomas e sinais de EP são inespecíficos e a suspeita clínica é de suma importância na orientação dos testes diagnósticos.
Sobre os testes diagnósticos para suspeita de EP, é correto afirmar que a/o
Alternativas
Q1667893 Medicina
Homem de 52 anos, assintomático, vem em consulta de rotina trazendo resultado de exame solicitado por médico assistente. Ecocardiograma apresenta valva aórtica bicúspide sem estenose ou insuficiência aórtica e aorta ascendente com 5,2cm de diâmetro.
Nesse caso, sobre a cirurgia eletiva recomendada para o aneurisma, baseado no Consenso Europeu de Diagnóstico e Tratamento de Doenças da Aorta de 2014, é correto afirmar que deve ser indicada
Alternativas
Q1667894 Medicina
Paciente de 48 anos é avalida por fadiga e dispneia. É portadora de cardiopatia reumática e foi submetida a uma troca valvar mitral mecânica há quatro semanas. Inicialmente, ela se sentiu muito bem após a alta hospitalar, mas iniciou com dispneia aos esforços habituais na última semana. Ela nega febre, calafrios e perda ponderal. Ao exame físico, a frequência cardíaca é de 96bpm e a pressão arterial de 120x60mmHg. O exame cardiovascular demonstra o clique metálico da primeiro bulha, segunda bulha normofonética e ausência de bulhas acessórias. Um sopro holossistólico grau 2/6 e um sopro diastólico grau 2/6 são auscultados na borda esternal esquerda inferior. Os exames laboratoriais incluem: hematócrito de 27%; RNI:3; LDH e reticulócitos aumentados e haptoglobulina reduzida.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é o de
Alternativas
Q1667895 Medicina
Paciente de 72 anos é avaliada em consulta de rotina. Ela é assintomática, portadora de hipertensão arterial e dislipidemia. Em uso domiciliar de: Enalapril, hidroclorotiazida e sinvastatina. Trouxe exames de rastreio anual: Eletrocardiograma normal e o Holter de 24horas com episódio de bloqueio atrioventricular de 2º grau Mobitz II durante o sono.
Nessa situação, qual a conduta mais indicada?
Alternativas
Q1667896 Medicina
A amiloidose cardíaca é uma cardiomiopatia infiltrativa invariavelmente progressiva que apresenta um prognóstico reservado. Há quatro síndromes cardiovasculares que se sobrepõem e podem ocorrer na amiloidose cardíaca: cardiomiopatia restritiva, insuficiência cardíaca, hipotensão ortostática e distúrbios do sistema de condução.
Nesse caso, é correto afirmar que o paciente portador da Amiloidose Familiar TTR (induzido por transtiretina) possui como alternativa de tratamento a/o
Alternativas
Respostas
1: B
2: D
3: D
4: D
5: B
6: B
7: B
8: B
9: B
10: D
11: B
12: C
13: A
14: C
15: B
16: B
17: A
18: A
19: A
20: C