Questões de Concurso Militar CIAAR 2020 para Primeiro Tenente - Fisioterapia

Ao fisioterapeuta cabe o devido reconhecimento de estruturas ósseas, articulares e musculares para o desempenho de suas funções. Fundamentos de anatomia humana permeiam a resolução de situações clínicas.

Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir sobre o sistema articular.

( ) As articulações do tipo trocóidea são aquelas em formato de “dobradiça”, como é o caso do cotovelo.

( ) As articulações complexas são aquelas sinoviais cuja cavidade articular está parcial ou totalmente dividida por um menisco ou por um disco.

( ) As articulações do corpo humano podem ser classificadas de diferentes formas; a categorização em monoaxial, biaxial e triaxial diz respeito à classificação funcional.

( ) As articulações do tipo esferoide permitem movimentos em mais eixos do que as do tipo elipsóidea, assim como ocorre com as do tipo gínglimo em superioridade às do tipo plana.

De acordo com as afirmações, a sequência correta é

A anatomia do sistema cardiocirculatório é meticulosamente desenhada para oferecer uma adequada irrigação sanguínea aos tecidos, bem como garantir a sua posterior drenagem.

Sobre esse sistema orgânico, pode-se afirmar que

A intervenção fisioterapêutica pode incluir uma variedade de objetivos e de modalidades terapêuticas, sendo bastante utilizadas as estratégias voltadas para o ganho de força muscular.

Acerca da fisiologia neuromuscular, é correto afirmar que

Um fisioterapeuta realiza uma avaliação de um paciente em seu consultório. Após todo o processo de investigação, classifica seus “achados” por meio da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF). Quatro desses códigos obtidos foram os seguintes: (d4452.3); (s7200.0); (b2700.1); e (e355+2).

Sobre essa codificação pela CIF, é correto afirmar que o paciente apresenta

A família de classificações internacionais da Organização Mundial de Saúde é valiosa na descrição e na comparação da saúde das populações de todo o mundo. Nesse quesito, a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) e a Classificação Internacional de Doenças - 10ª Revisão (CID10) são cruciais.

Acerca dessas ferramentas, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma.

( ) Ambas classificações, CIF e CID-10, são instrumentos complementares e multidisciplinares.

( ) A CIF pode ser utilizada por diferentes áreas e especialidades, mas é direcionada apenas a indivíduos com incapacidades ou doenças incapacitantes.

( ) A CIF, publicada em 2001, modificou um importante paradigma da funcionalidade e da incapacidade, deixando estas de serem reconhecidas por tratarem de consequências de doenças.

( ) Dois indivíduos com a mesma condição de saúde podem ter níveis diferentes de funcionalidade, ao passo que dois indivíduos com mesmo nível de funcionalidade não necessariamente terão a mesma condição de saúde.

De acordo com as afirmações, a sequência correta é

A avaliação fisioterapêutica da marcha e do uso de dispositivos auxiliares é de grande relevância, essencialmente no caso dos idosos. O profissional deve atentar-se para a medição e o ajuste de bengalas, muletas e andadores.

A referência correta a ser considerada é que o topo da bengala deve estar no nível da/do

Uma criança em acompanhamento fisioterapêutico é submetida a uma técnica direcionada ao sistema respiratório, após demanda reconhecida por esse profissional. A técnica objetiva a desobstrução de vias aéreas superiores.

Dentre as opções listadas a seguir, qual diz respeito à referida técnica?

Indivíduos com disfunções cardíacas, como aqueles que sofreram um infarto agudo do miocárdio, são candidatos à Reabilitação Cardiovascular (RC).

Sobre os benefícios promovidos por essa intervenção, na qual o fisioterapeuta é elemento crucial, pode-se afirmar corretamente que a RC 

O tratamento de disfunções respiratórias faz parte do escopo de atuação dos fisioterapeutas. Uma ferramenta valiosa no manejo de alguns casos é a suplementação de oxigênio, essencialmente nas pneumopatias agudas e crônicas.

Analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas acerca da oxigenoterapia.

I. O uso de oxigênio suplementar em doses excessivas pode desencadear quadros clínicos indesejados, como o desenvolvimento de atelectasias de absorção

PORQUE

II . a inspiração de elevadas doses de oxigênio pode produzir colapso pulmonar pelo aumento da pressão gasosa no interior dos alvéolos, o que afeta significativamente a sua estabilização. Sobre essas asserções, é correto afirmar que a/as 

As ulcerações decorrentes de disfunções vasculares podem cursar com prejuízos importantes à saúde dos indivíduos, merecendo atenção ao seu diagnóstico e tratamento. O fisioterapeuta tem muito a contribuir para esses pacientes. Portanto, conhecer devidamente tais afecções é fundamental.

Sobre as úlceras arteriais e venosas, pode-se afirmar que

O fisioterapeuta, ao avaliar um paciente com suspeita de lesão em nervos espinhais, deve realizar a testagem de dermátomos e miótomos. Dessa maneira, podem-se especificar com mais clareza a localização do dano e as suas disfunções.

A relação entre o miótomo e o seu tipo de movimento produzido está corretamente indicada em

Um paciente de 70 anos, ex-tabagista, com distúrbio ventilatório obstrutivo à prova de função pulmonar prévia, é admitido em um pronto atendimento com piora dos sintomas respiratórios basais. Após avaliação pela equipe multidisciplinar assistente, opta-se por tratamento medicamentoso e instituição de Ventilação Mecânica Não-Invasiva (VMNI).

Sobre a VMNI, nesse caso, é correto afirmar que

Um paciente em Unidade de Terapia Intensiva, aos cuidados da equipe multidisciplinar, apresenta piora respiratória progressiva e necessidade de ser entubado. O médico assistente solicita exame gasométrico e pede avaliação fisioterapêutica para possíveis ajustes na ventilação mecânica. O paciente encontra-se sedado em modo ventilatório controlado e sua gasometria arterial indica: pH 7,32 / PaO₂ 85 / PaCO₂ 47 / HCO_3- 22,5 / BE +2,2 / SatO₂ 95%.

Acerca do caso clínico relatado, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma.

( ) A gasometria apresentada evidencia uma acidose respiratória compensada. 

( ) Os dados gasométricos sugerem uma possível alteração V/Q, com manifesta hipoventilação.

( ) O ajuste ventilatório devido requer elevação da oferta de oxigênio ao paciente, evitando-se a hipoxemia.

( ) De acordo com as alterações presentes na gasometria, seria indicada, por exemplo, uma elevação da frequência respiratória do ventilador mecânico.

De acordo com as afirmações, a sequência correta é 

As quedas são eventos potencialmente nocivos e com consequências incapacitantes, principalmente no caso dos idosos. Fisioterapeutas atuantes em gerontologia necessitam dominar o uso de testes e escalas que avaliem variáveis relativas a esse desfecho indesejado.

É correto afirmar que métodos de investigação do equilíbrio estático, do equilíbrio dinâmico e do medo de quedas são, respectivamente,

As infecções do trato urinário (ITU) são comuns em idosos e podem representar um problema clínico importante. Cabe ao fisioterapeuta, assim como à equipe multidisciplinar, avaliar e elaborar estratégias para a sua prevenção e tratamento.

Analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas acerca de infecções urinárias em idosos.

I. Idosos estão mais propensos ao desenvolvimento de ITU, que ocorre por colonização bacteriana da uretra. Uma rápida intervenção pode evitar a disseminação para os rins e para o sangue, causando sepse

PORQUE

II. o enfraquecimento dos músculos do assoalho pélvico e a hiperplasia prostática podem provocar estase urinária.

Sobre essas asserções, é correto afirmar que a/as

Durante a gravidez ocorrem várias alterações fisiológicas que desajustam temporariamente o sistema musculoesquelético da mulher ocasionando sobrecarga nas estruturas e instabilidade na postura corporal, podendo ser um fator de risco para algias na coluna vertebral, pelve, joelhos e extremidades.

A esse respeito, identifique a situação que representa um fator de risco para o aparecimento da dor lombar e/ou pélvica posterior na gestação.

A mão é o segmento mais especializado do aparelho locomotor, constituindo uma estrutura de grande sensibilidade e motricidade que são aliadas a uma força considerável. Na avaliação da motricidade desse segmento corporal, existem diversos testes semiológicos que auxiliam no diagnóstico de lesões dos nervos periféricos.

O teste por meio do qual o avaliador solicita ao paciente que faça uma abdução ativa do 5º dedo contra resistência e observa a paralisia ou a fraqueza nesse movimento constata possível lesão do nervo 

Um paciente do sexo masculino, 25 anos, sofreu lesão no joelho esquerdo durante uma partida de futebol. Relatou ter sentido uma dor intensa ao sofrer uma entorse quando sua perna ficou presa durante a tentativa de um drible. Na avaliação física, apresentou positividade nos testes de gaveta anterior, lachman e estresse em valgo de 0 a 30 graus, com indicação sugestiva de lesão combinada (ruptura) de Ligamento Cruzado Anterior (LCA) e de Ligamento Colateral Medial (LCM). Passado o período de quatro semanas, o paciente foi submetido a tratamento cirúrgico com reparo intra-articular do LCA, utilizando o enxerto do ligamento patelar. Em seguida, foi liberado para as intervenções da fisioterapia.

Considerando-se o tratamento no pós-operatório imediato (fase aguda e primeira semana), qual é a conduta fisioterapêutica recomendada nessa fase e que possa ser associada ao RICE (repouso, gelo, compressão e elevação)?

A Incontinência Urinária (IU) é um tipo de disfunção do trato urinário inferior e pode ocorrer quando há alteração no processo fisiológico da micção ou nas estruturas envolvidas na sustentação dos órgãos responsáveis pela micção.

O tipo definido pela queixa de perda involuntária de urina antecedida pela vontade iminente de urinar e normalmente associada à bexiga hiperativa é a IU