Paciente de 82 anos, sexo feminino, dependente completa para atividades de vida diária básicas e
instrumentais devido ao quadro de demência de Alzheimer em fase avançada. Foi internada três vezes
nos últimos doze meses por pneumonia aspirativa. Na última internação, há dois meses, foi submetida à
gastrostomia endoscópica. Iniciou há 48 horas quadro de febre, respiração ruidosa e prostração intensa.
Evoluiu com hipotensão arterial e insuficiência respiratória nas últimas 24 horas. Foi encaminhada ao hospital
e internada no setor de terapia intensiva. Foi submetida à intubação orotraquel, punção de acesso central e
monitorização invasiva da pressão arterial e passagem de sonda vesical de demora. Iniciada a infusão de
aminas. Intercorreu com parada cardiorrespiratória em assistolia e submetida a manobras de ressuscitação
por 40 minutos sem sucesso.
O princípio correto da bioética a que se refere o caso clínico é