Questões de Concurso Militar CIAAR 2021 para Primeiro Tenente - Medicina Intensiva
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Paciente em pós-operatório de retosigmoidectomia eletiva apresenta mal-estar súbito e parada cardiorrespiratória em fibrilação ventricular. Durante os 2 primeiros ciclos de ressuscitação cardiopulmonar, recebeu 1mg de epinefrina, 2 choques no desfibrilador, permanecendo sem pulso, porém evoluindo para o ritmo de assistolia, mesmo após checagem de cabos e derivações.
Qual o medicamento deve ser administrado a seguir?
Paciente em insuficiência respiratória por exacerbação grave de asma foi intubado. Gasometria arterial apresenta acidose respiratória grave com pH de 7,05.
A melhor estratégia ventilatória a ser seguida, inicialmente, é
Sepse e choque séptico constituem uma das principais causas de óbito da população geral.
Acerca do manejo inicial do choque séptico, de acordo com a Campanha de Sobrevivência à Sepse, é incorreto afirmar que
Paciente de 61 anos, com hipertensão arterial crônica, sem outros diagnósticos prévios, apresenta quadro de queda do estado geral nos últimos dias com inapetência, sonolência, náuseas e vômitos. Nega febre. Trazido ao pronto-atendimento, devido à piora de quadro neurológico, manifesta confusão mental.
Na avaliação inicial, encontra-se gravemente desidratado ++++/4+, abertura ocular apenas após estímulo doloroso, não atendendo a comandos verbais. Glicemia capilar à admissão é High (acima dos valores de detecção do aparelho).
FC = 103bpm, PA = 160/78mmHg, FR = 28irpm
Exames laboratoriais apresentam:
Leucócitos = 9100
Gasometria arterial:
pH: 7,30
HCO3: 19
Glicemia: 1.220
Sódio: 121
Potássio 3,2
Cloreto: 105
Creatinina: 2,4
Ureia: 150
Beta-hidroxibutirato: 0,5 (Valor de referência < 0,6).
A respeito do diagnóstico e manejo do caso acima, é correto afirmar que