Questões de Concurso Militar CIAAR 2023 para Dentista da Aeronáutica - Endodontia
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A revascularização pulpar é indicada para dentes permanentes com _______________ pulpar e ápice radicular- _______________. Esse método de tratamento usa _______________ como substância de preenchimento do canal radicular.
A opção que contém os termos que preenchem corretamente as lacunas da assertiva acima é:
( ) Medicação intra-canal e selamento coronário. ( ) Neutralização progressiva coroa-ápice do conteúdo séptico tóxico. ( ) Incisão da área flutuante intra ou extra-oral. ( ) Anestesia e acesso coronário do dente. ( ) Prescrição de bochecho e medicação sistêmica.
A sequência correta em que ocorrem as etapas é:
I. Se ocorrer a fratura de um instrumento no terço apical de um dente com extensa lesão periapical e esse fragmento não for ultrapassado por um instrumento ou até mesmo removido, o tratamento cirúrgico não é indicado.
II. Tratamento endodôntico primário com retentor intra-radicular recém instalado é uma indicação de complementação cirúrgica.
III. Dentre a etiologia das lesões perirradiculares que não responderam ao tratamento e retratamento é possível citar acidentes durante o preparo químico-mecânico como degrau ou fratura de instrumentos.
IV. Geralmente as etapas do tratamento cirúrgico das lesões perirradiculares envolvem curetagem apical e apicectomia conservadora com obturação retrógrada.
Estão corretas apenas as assertivas
I. A etiologia do insucesso do tratamento endodôntico compreende fatores microbianos, não microbianos e anatômicos.
II. O enteroccocos faecalis é o microrganismo frequentemente encontrado em casos de fracasso do tratamento endodôntico, apresentam grande resistência e são de difícil eliminação do canal radicular.
III. Apesar de menor percentual em relação à primeira intervenção, o retratamento endodôntico ainda representa uma opção mais conservadora e viável para manutenção do elemento dental.
IV. O sucesso do retratamento endodôntico depende da presença de sintomatologia dolorosa, ausência de edema, dentes em plena função e normalidade do espaço do ligamento periodontal radiograficamente.
V. A única maneira efetiva de realizar a remoção do material obturador é com o auxílio de solventes.
Estão corretas apenas as assertivas
A dor da pulpite irreversível sintomática é muitas vezes uma condição de emergência que requer tratamento imediato. Estes dentes apresentam dor intermitente ou ___________ , em que a exposição a temperaturas extremas, especialmente ao ___________ , provoca episódios intensos e prolongados de dor, mesmo após a fonte do estímulo ser removida. O tratamento nessa situação clínica é o ________ .
A opção que contém os termos que preenchem corretamente as lacunas acima é:
I. A infecção está localizada no canal, mas também atinge os tecidos perirradiculares, podendo se disseminar para outros espaços anatômicos.
II. O abcesso apical agudo é causado por bactérias que saem do canal radicular infectado e invadem os tecidos perirradulares para estabelecer uma infecção extrarradicular e originar uma inflamação purulenta.
III. A microbiota envolvida é mista e dominada por bactérias anaeróbias.
IV. Os filotipos não cultivados constituem aproximadamente 90% das espécies encontradas em abcessos.
V. Clinicamente a doença não causa dor, apenas edema e tem potencial de se disseminar para formar celulite ou outras complicações.
Estão corretas apenas as assertivas
( ) A smear layer pode interferir na adesão e penetração do cimento endodôntico nos túbulos dentinários.
( ) O ácido etilenodiamino tetra-acético (EDTA) é um agente quelante e sua efetividade está relacionada ao tempo de aplicação, ao pH e à concentração.
( ) A irrigação associada com hipoclorito de sódio e EDTA pode ocasionar erosão da dentina intrarradicular, dependendo do tempo e das concentrações dos irrigantes empregados.
( ) Um método adicional para remoção da smear layer não envolve instrumentos ultrassônicos.
Sobre o diagnóstico da reabsorção inflamatória, assinale a opção correta.
Tratamento
(1) Capeamento Pulpar (2) Pulpectomia (3) Pulpotomia Cervical (4) Pulpotomia Parcial
Indicação
( ) Dentes com rizogênese completa e incompleta quando a exposição é mínima e pode ser tratada em até 24 horas.
( ) Dentes com rizogênese completa e incompleta que apresentam tecido pulpar vital no local da exposição, independentemente do tamanho e tempo de exposição.
( ) Dentes com rizogênese completa com perda extensa coronária que indique a necessidade de restauração com pino no canal radicular.
( ) Dentes com rizogênese incompleta com tecido necrosado ou vascularização diminuída é vista no local da exposição.
A sequência correta dessa classificação é:
I. Dois fatores são críticos quando se considera o tratamento endodôntico em sessão única de dentes despolpados, que são a incidência de sintomatologia pós-operatória e o sucesso a longo prazo da terapia.
II. No momento da obturação o canal deve estar seco sem presença de exsudato, pois a presença de umidade no canal pode interferir nas propriedades físicas do material obturador, causando deficiências no selamento.
III. Quando extravasado, dependendo da sua propriedade físico-química, o cimento endodôntico pode ser fagocitado, se dissolver e ser eliminado na forma de íons ou ser encapsulado por um tecido conjuntivo fibroso.
IV. Obturações com limite apical de 0 a 1 mm aquém do ápice apresentam piores resultados em termos de sucesso do que obturações 1 a 3 mm aquém e ambas as situações são piores que sobreobturação.
V. O cone de guta percha apresenta certa atividade antimicrobiana que está relacionada aos efeitos de algumas substâncias como o óxido de zinco em sua composição.
Estão corretas apenas as assertivas
O(A) _____________ é uma emergência verdadeira que se desenvolve entre as sessões do tratamento endodôntico, sendo caracterizada por dor _____________. Tipicamente, após a intervenção endodôntica em um dente _____________ o paciente retorna alguns(algumas) poucos(poucas) _____________ queixando-se de dor e/ou _____________. Isto se deve ao desenvolvimento de uma resposta _____________ aguda nos tecidos perirradiculares.