Questões de Concurso Militar CIAAR 2023 para Médico da Aeronáutica - Medicina de Família e Comunidade

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Q2192787 Medicina
Paciente do sexo feminino, 46 anos, do lar, mãe de 2 filhos (22 e 14 anos), moradora da região metropolitana de uma capital, procura sua médica de família. Abaixo, o diálogo.
Paciente: - Ai Doutor, eu estou com uma dor no peito, já faz uns 5 dias. Ela começa em cima e desce para debaixo da mama. Dói 5 minutos, passa e volta depois. Médico: - Tem alguma coisa que você faz que piora ou melhora a dor? Paciente: - Quando fico brava, piora. É profunda, lá por dentro. E, não sei, me falaram que pode ser do coração também. Médico: - Tá bom. E faz alguma atividade física? Toma algum remédio? Paciente: - Eu caminho todo dia, mas não sinto nada. E não tomo remédio nenhum, só umas gotas de dipirona quando dói demais. Médico: - Então AMC, examinei tudo e está tudo normal. Você está preocupada ou angustiada com alguma coisa? Paciente: - Olha doutor, o meu filho mais velho foi preso de novo, segunda vez. Aprontou no trabalho do meu marido e eu falei que se ele fizesse isso de novo, eu não ia visitar ele na cadeia. Médico: - Acha que isso pode ter relação com essa dor no peito que você está sentindo? Paciente: - Será?
Considere que a paciente realizou investigação e foram excluídas causas cardíacas e pulmonares. A abordagem correta do Médico de Família e Comunidade para explicar sobre os sintomas físicos considerados como somatização seria:
Alternativas
Q2192796 Medicina
Associe as colunas relacionando os modelos de tratamentos de cessação do tabagismo com suas respectivas funções.
Modelos de tratamento
(1) Aconselhamento breve e intensivo (2) Terapia cognitivo-comportamental (3) Intervenção em grupo (4) Farmacoterapia (5) Prevenção da recaída

Função
( ) modelo de intervenção centrado na mudança de crenças e comportamentos que levam um indivíduo a lidar com uma determinada situação. ( ) usa a interação entre os participantes para incentivar e apoiar as mudanças e conta com a participação ativa do fumante e do profissional de saúde. ( ) consiste em perguntar, avaliar e preparar o fumante para que deixe de fumar sem, no entanto, acompanhá-lo nesse processo. ( ) como primeira linha tem-se a terapia de reposição de nicotina, a bupropiona e a vareniclina. ( ) a natureza crônica do tabagismo exige uma intervenção a longo prazo.
A sequência correta dessa classificação é:
Alternativas
Q2192798 Medicina
Texto V

Mulher, 80 anos, é paciente do Médico de Família e Comunidade (MFC) há mais de 10 anos. Há alguns meses foi diagnosticada com colangiocarcinoma em estádio IVb, com metástases no fígado, no pâncreas e no peritônio. Ela é viúva e mora com uma de suas filhas que é solteira. No processo de diagnóstico, dos exames e das cirurgias (atualmente irressecáveis), ela passou pelos estágios de enfrentamento da morte e agora parece contemplar o fim com certa tranquilidade. Na última consulta ela pede: “Dr. quero morrer em casa, não gostaria de sofrer muito e quero que me ajude!”.
Em relação aos cuidados paliativos na Atenção Primária à Saúde (APS), assinale a opção correta.
Alternativas
Q2192799 Medicina
Texto V

Mulher, 80 anos, é paciente do Médico de Família e Comunidade (MFC) há mais de 10 anos. Há alguns meses foi diagnosticada com colangiocarcinoma em estádio IVb, com metástases no fígado, no pâncreas e no peritônio. Ela é viúva e mora com uma de suas filhas que é solteira. No processo de diagnóstico, dos exames e das cirurgias (atualmente irressecáveis), ela passou pelos estágios de enfrentamento da morte e agora parece contemplar o fim com certa tranquilidade. Na última consulta ela pede: “Dr. quero morrer em casa, não gostaria de sofrer muito e quero que me ajude!”.
Ao atender uma pessoa que tem uma doença em fase final, devem-se aplicar os cuidados propostos para o atual estágio da doença. Sobre esses cuidados, analise as assertivas abaixo.
I. Aliviar o sofrimento físico. II. Satisfazer as necessidades sociais e espirituais. III. Indicar tratamento de acordo com o protocolo aconselhado para a doença.
Estão corretas apenas as assertivas
Alternativas
Q2192801 Medicina
Mulher de 58 anos, comparece à consulta para acompanhamento do diabetes e traz seus exames. Ela usa metformina 850 mg, 2 vezes ao dia. Não queixa nenhum sintoma e nega comorbidades. Ao avaliar seus exames, o Médico de Família e Comunidade da equipe, identifica que a hemoglobina glicada (HbA1c) está em 7,8% e, ao verificar o prontuário, percebe que o exame anterior era 6,5% (há 1 ano). Ao ser questionada sobre a piora do diabetes, a paciente relata sobre os descuidos que teve com a dieta e com a parada nas atividades físicas há uns 9 meses. Está com medo, pois seu pai também tem diabetes e está limitado por conta de uma amputação da perna direita, altura do joelho, por causa de complicações do diabetes. O médico conversa com a paciente sobre as formas de melhorar o manejo do diabetes, estimula que ela retome o hábito da atividade física diária, além do cuidado maior com a dieta alimentar. Ela concorda com o médico e se coloca disposta a retomar seus cuidados.
De acordo com Moira Stewart, marque a opção que contempla os componentes do Método Clínico Centrado na Pessoa (MPCP), que o MFC utilizou na consulta. 
Alternativas
Respostas
1: C
2: A
3: C
4: A
5: A