Questões de Concurso Militar CIAAR 2012 para Primeiro Tenente - Urologia

Acerca da cultura de urina, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) Representa o método mais preciso para definir a presença de infecção urinária, e o resultado do estudo deve ser considerado positivo quando são isolados mais de 100.000 germes por mL de urina colhida em jato médio.

( ) Como decorrência, toda mulher que apresenta sintomas de ITU e leucocitúria significativa deve ser considerada portadora de infecção urinária, se a urina do jato médio revelar mais de 1.000 colônias por mL de urina.

( ) Resultado falso-positivo pode ocorrer quando a urina é contaminada, no momento da colheita, por fluido vaginal ou secreção uretral.

( ) Resultados falso-positivos são observados quando o paciente faz uso recente de antimicrobianos e existem focos infecciosos renais fechados.

Quadros de disúria e polaciúria acompanhados de cultura de urina negativa ocorrem com certa frequência em mulheres, costumam representar situações de difícil abordagem e se relacionam com diferentes doenças. Associe as causas de disúria e polaciúria crônica de cultura de urina negativa às respectivas doenças e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. (Alguns números poderão não ser utilizados.)

(1) Infecciosas

(2) Inflamatórias

(3) Neoplásicas

( ) uretrites.

( ) cistite intersticial.

( ) endometriose.

( ) tumores vesicais infiltrativos.

( ) carcinoma in situ vesical.

( ) pericistite.

( ) prostatite.

As infecções de trato urinário (ITU) são responsáveis por muitos casos de consultas ambulatoriais e atendimentos de emergência. De acordo com as ITU, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) São geralmente causadas por bactérias gram-negativas aeróbicas presentes na flora intestinal.

( ) As infecções urinárias recorrentes são causadas por cepas de enterobactérias menos virulentas e, em geral, não indicam implicações clínicas mais sérias de repercussões estruturais sobre o trato urinário.

( ) Nas infecções urinárias agudas sintomáticas existe nítida predominância de Escherichia coli.

( ) Em cerca de 15% a 20% de mulheres com vida sexual ativa, infecções do trato urinário inferior são causadas pelo Estaphylococcus saprophyticus.

Analise as afirmativas correlatas e, em seguida, assinale a alternativa incorreta.

I. A pionefrose e o abscesso perirrenal são complicações infecciosas graves que, se não tratadas adequadamente, causam dano irreparável ao rim, colocando em risco a vida do paciente.

II. Ambos os casos, podem originar-se de uma pielonefrite aguda inadequadamente tratada ou de fatores complicadores não identificados, sendo necessária a atenção ao diagnóstico e à conduta terapêutica adequada a cada situação clínica.

Sobre as doenças que provocam hematúria profusa, analise os fatores abaixo.

I. Malformação vascular renal.

II. Processos inflamatórios específicos do trato urinário.

III. Tumores do sistema urinário.

IV. Agentes citotóxicos.

Está(ão) incorreto(s) o(s) fator(es)

Preencha a lacuna e, em seguida, assinale a alternativa correta.

A criança com má formação congênita pode ser diagnóstica com câncer, pois muitas dessas anomalias estão associadas ao câncer infantil. A hemihipertrofia está associada ao tumor de _________________________.

Dentre os tipos histológicos de carcinomas renais, o mais raro e agressivo, é o

I. de células claras.

II. dos ductos coletores.

III. do tipo papilífero.

IV. onconcitoma.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

Sobre a úlcera genital, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo e, em seguida, asssinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) Trata-se de lesão caracterizada por solução de continuidade da pele da área genital, acompanhada de processo inflamatório, dor ou não e, frequentemente, de linfadenopatia regional.

( ) A úlcera genital de etiologia sexualmente transmissível pode aumentar a transmissibilidade da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS).

( ) Os pacientes queixam-se de feridas e dor genital, mas nos portadores de prepúcio não-retrátil, a queixa é de corrimento balanoprepucial.

( ) Ocorre aumento de volume na região unguinal associado ou não à dor.

Preencha a lacuna e, em seguida, assinale a alternativa correta.

O distúrbio eletrolítico comumente observado em decorrência de emprego de diurético de alça é ______________.

Considerando um paciente, cujo esfregaço de sangue periférico apresenta macrocitose e hipersegmentação de neutrófilos, analise as condições clínicas abaixo.

I. Doença de Crohn.

II. Intoxicação por chumbo.

III. Uso crônico de bloqueador de bomba protônica.

IV. História prévia de cirurgia bariátrica.

Está(ão) incorreta(s) somente a(s) afirmativa(s)

Sobre as características apresentadas pelo paciente com necrose tubular aguda, analise.

I. Formas oligúrica e poliúrica.

II. Cilindros granulosos no sedimento urinário.

III. Osmolaridade urinária > 500mOsm/L.

IV. Sódio urinário > 20mEq/L.

Estão corretas somente as afirmativas

No que se refere ao Código de Ética Médica, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) Em último caso, o médico plantonista poderá atestar óbito, quando não o tenha verificado pessoalmente ou quando não tenha prestado assistência ao paciente.

( ) É lícito ao médico, valendo-se de sua profissão, a participação de anúncios de empresas comerciais.

( ) O médico que cometer falta grave prevista no Código de Ética deverá ter exercício profissional suspenso mediante procedimento administrativo específico.

( ) O médico portador de doença incapacitante para o exercício profissional, apurada pelo Conselho Regional de Medicina em procedimento administrativo com perícia médica, terá seu registro suspenso enquanto perdurar sua incapacidade.

De acordo com o Código de Ética Médica, analise as afirmativas abaixo.

I. É vedado ao médico revelar fato de que tenha conhecimento em virtude do exercício de sua profissão, salvo hipótese em que tenha sido arrolado como testemunha em processo judicial.

II. É lícita a realização de atendimento médico à distância, nos moldes da regulamentação do Conselho Federal de Medicina.

III. É defeso ao médico retirar órgão de doador vivo quando este for juridicamente incapaz, salvo se houver autorização por escrito de seu representante legal.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) A infecção das vias urinárias em recém-nascidos é mais frequente em meninas, pois a uretra é mais curta, facilitando a contaminação da flora intestinal.

( ) A infecção de pele ou de orofaringe provocada pelo estreptococo B, hemolítico do grupo A, sempre provoca a glomerulonefrite aguda pós-infecciosa.

( ) A síndrome hemolítico-urêmico é a causa mais comum de insuficiência renal aguda em crianças, estando associada a enterites provocadas pela E. Coli.

( ) A trombose da veia renal em crianças, principalmente antes de 4 anos, é comumente associada à síndrome nefrótica.