Questões de Concurso Militar CBM-RN 2023 para Médico Psiquiatra

De acordo com a Portaria 1600/2011 do Ministério da Saúde, a Rede de Atenção às Urgências faz parte das Redes de Atenção à Saúde no âmbito do SUS. Essa rede tem como objetivos ampliar e qualificar o acesso humanizado e integral aos usuários em situação de urgência e emergência, nos serviços de saúde, de forma ágil e oportuna. Sobre os componentes da rede de atenção às urgências e seus objetivos, avalie as informações abaixo.
I O Componente Atenção Básica em Saúde tem por objetivo a ampliação do acesso, o fortalecimento do vínculo e a responsabilização e o primeiro cuidado às urgências e emergências, em ambiente adequado, até a transferência/encaminhamento a outros pontos de atenção, quando necessário, com a implantação de acolhimento com avaliação de riscos e vulnerabilidades.
II O Componente Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU 192) e suas Centrais de Regulação Médica das Urgências devem prestar atendimento resolutivo e qualificado aos pacientes acometidos por quadros agudos ou crônicos ou agudizados de natureza clínica e prestar atendimento aos casos de natureza cirúrgica ou de trauma, estabilizando os pacientes e realizando a investigação diagnóstica inicial, definindo, em todos os casos, a necessidade ou não, de encaminhamento a serviços hospitalares de menor complexidade.
III O Componente Sala de Estabilização deverá ser ambiente para estabilização de pacientes críticos e/ou graves, com condições de garantir a assistência 24 horas, vinculado a um equipamento de saúde, articulado e conectado aos outros níveis de atenção, para posterior encaminhamento à rede de atenção a saúde pela central de regulação das urgências.
IV As Unidades de Pronto Atendimento (UPA 24 h) e o conjunto de Serviços de Urgência 24 Horas não hospitalares tem como objetivo chegar precocemente à vítima após ter ocorrido um agravo à sua saúde (clínica, cirúrgica, traumática, obstétrica, pediátricas, psiquiátricas, entre outras) que possa levar a sofrimento, sequelas ou mesmo à morte, sendo necessário, garantir atendimento móvel e/ou transporte adequado para um serviço de saúde devidamente hierarquizado e integrado ao SUS.
V O Componente Hospitalar será constituído pelas portas hospitalares de Urgência, pelas enfermarias de retaguarda, pelos leitos de cuidados intensivos, pelos serviços de diagnóstico por imagem e de laboratório e pelas linhas de cuidados prioritárias.
Sobre os componentes da Rede de Atenção às Urgências, estão corretos os itens

Segundo dados da Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde, os principais problemas de saúde dos usuários, na área de urgência e emergência, são aqueles relativos às violências e aos acidentes de trânsito bem como os relacionados à alta morbimortalidade de doenças do aparelho circulatório, como o Infarto Agudo do Miocárdio e o Acidente Vascular encefálico. Dessa forma, a Rede de Urgência e Emergência tem como objetivo reorganizar as linhas de cuidados prioritárias de

No âmbito do SUS, o conceito de regulação visa ordenar a relação entre as necessidades dos usuários e a capacidade de oferta de sistemas e serviços. Nesse sentido, a Portaria GM/MS n.º 2.657, de 16 de dezembro de 2004 (BRASIL, 2004a), estabelece atribuições específicas das centrais de regulação médica de urgências, entre as quais estão:

O Ministério da Saúde do Brasil, considerando as evidências científicas disponíveis sobre a duração da imunidade conferida pela vacina contra febre amarela e a situação atual dessa doença no Brasil, estabeleceu novas recomendações para essa vacina. Em relação às normas vigentes da vacinação contra febre amarela para todo o território nacional, avalie as afirmativas abaixo.
I Em crianças de até 4 anos 11 meses e 29 dias de idade, deve-se administrar apenas uma dose a partir dos 9 meses de idade, sem reforços adicionais.
II Em pessoas de 5 a 59 anos de idade, que nunca foram vacinadas ou sem comprovante de vacinação, deve-se administrar uma dose da vacina, válida para toda vida.
III Pessoas a partir de 60 anos de idade, que nunca receberam uma dose da vacina, não têm mais indicação para vacinação, pois estão em imunossenescência.
IV Em gestantes, independentemente da idade gestacional, a vacinação está contraindicada.
V Em crianças de 9 meses de vida a menores de 5 anos de idade, deve-se administrar uma dose aos 9 meses de vida e uma dose de reforço aos 4 anos de idade.
As recomendações corretas sobre a vacina contra Febre Amarela estão presentes nos itens

Considere o excerto abaixo.
Constitui-se como foro permanente de negociação, articulação e decisão entre os gestores nos aspectos operacionais e na construção de pactos nacionais, estaduais e regionais no Sistema Único de Saúde (SUS), considerado, portanto, um meio de articulação e pactuação na esfera federal. A partir dos seus objetivos, são definidos diretrizes, estratégias, programas, projetos e alocação de recursos do SUS cujas decisões são tomadas por consenso. Sua composição é paritária e integrada por representantes dos estados, dos municípios, do Distrito Federal e da União sendo formada por quinze membros, sendo cinco indicados pelo Ministério da Saúde, cinco pelo Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) e cinco pelo Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde (Conasems). Para estados e municípios, cada indicado representa uma região do país.
O excerto refere-se

A portaria GM/MS nº 3.418, de 31 de agosto de 2022, dispõe sobre a inclusão da doença Monkeypox (varíola dos macacos ou mpox) na Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública, nos serviços de saúde públicos e privados em todo o território nacional. De acordo com essa portaria, devem ser notificados, 

A Rede de Atenção Psicossocial é destinada às pessoas em sofrimento psíquico ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas no âmbito do Sistema Único de Saúde. Nesse contexto, o Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) e suas modalidades dizem respeito

As arboviroses transmitidas pelo mosquito Aedes aegypti constituem-se como um dos principais problemas de saúde pública no mundo. No Brasil, as principais arboviroses urbanas são a dengue, a chikungunya e o vírus Zika. Em relação às características clínicas e/ou epidemiológica dessas doenças, avalie as afirmativas abaixo.
I Os três arbovírus podem ser transmitidos ao homem por via vetorial, vertical e transfusional. A principal forma é a vetorial, que ocorre pela picada de fêmeas de Aedes aegypti infectadas, no ciclo humano-vetor-humano.
II As manifestações neurológicas relacionadas ao histórico de infecção viral prévia por arbovírus são uma realidade no país. As principais manifestações neurológicas em pacientes infectados incluem casos de encefalite, meningoencefalite, mielite e síndrome de Guillain-Barré (SGB).
III Os insetos vetores de dengue, chikungunya e Zika no Brasil são mosquitos da família Culicidae, pertencentes ao gênero Aedes. A espécie Aedes albopictus é a única comprovadamente responsável pela transmissão dessas arboviroses no Brasil. Ela pode ser transmissora do vírus da febre amarela em áreas rurais e silvestres.
IV Estudos apontam que os três arbovírus podem ser transmitidos por via sexual de uma pessoa infectada (sintomática ou não) para seus parceiros, durante meses após a infecção inicial.
Das afirmativas, estão corretas

A raiva é uma doença infecciosa viral aguda grave, que acomete mamíferos, inclusive o homem, caracterizando-se como uma encefalite progressiva e aguda com letalidade de, aproximadamente, 100%. Com a intensificação das ações de vigilância e de controle da raiva canina e felina nos últimos 30 anos, o Brasil alcançou significativa redução nas taxas de mortalidade por raiva humana, com o predomínio de casos em caráteres esporádicos e acidentais. Entre as principais medidas de prevenção e controle da raiva humana, há a utilização de

No Brasil, as causas externas constituem importante elemento no perfil de morbimortalidade da população, principalmente os agravos não transmissíveis, como a ocorrência de lesões relacionadas ao trânsito, às agressões e às quedas. Sobre essa temática, avalie as afirmativas abaixo.
I A obrigatoriedade de comunicação das violências contra segmentos vulneráveis da população passou a integrar as ações do Sistema Único de Saúde (SUS). Atualmente, são objetos de notificação: casos de violência interpessoal e/ou autoprovocada contra crianças e adolescentes, idosos, mulheres, indígenas, portadores de deficiência, pessoas LGBT, bem como homens vítimas de violência doméstica/intrafamiliar, sexual ou autoprovocada, e casos de tráfico de pessoas, trabalho escravo, trabalho infantil, tortura e intervenção legal.
II As quedas acidentais podem vitimar qualquer pessoa, independentemente do sexo, idade e condição socioeconômica. No entanto, entre as pessoas mais idosas, torna-se um evento ainda mais relevante, em virtude das consequências, que podem causar incapacidade funcional, com impacto nos custos sociais e econômicos para os idosos, cuidadores e serviços de saúde.
III O suicídio é um importante problema de saúde pública no Brasil e no mundo. No Brasil, era considerada a principal causa de morte de jovens entre 15 a 29 anos. No entanto, observa-se um decréscimo importante nos casos notificados nos últimos anos.
IV No Brasil, as lesões de trânsito representam a segunda causa de morte entre as causas externas, com maior ocorrência entre jovens e adultos de 15 a 39 anos. Apesar das reduções das taxas de mortalidade por lesões de trânsito nos últimos anos, ainda são milhares de vidas perdidas, principalmente de jovens adultos economicamente ativos. Ademais, as lesões de trânsito envolvendo motociclistas ainda apresentam tendência crescente e estão interiorizadas no país.
V No Brasil, observa-se um aumento contínuo nas faixas etárias dos casos de homicídio desde 2018, ou seja, uma maior mortalidade proporcional por essa causa, principalmente em homens acima dos 40 anos de idade.
Das afirmativas, estão corretas

Quadros de delirium são comuns em ambientes clínicos hospitalares. As alterações comportamentais características dessa síndrome, frequentemente, motivam a solicitação de avaliação psiquiátrica para os pacientes internados. Entre as funções mentais, aquelas que apresentam alterações psicopatológicas consideradas cardinais para caracterização de delirium são

Alterações de reconhecimento são comuns em quadros psicopatológicos. Quando um falso reconhecimento faz o sujeito acreditar que pessoas desconhecidas são, na verdade, pessoas próximas a ele, conhecidos ou parentes seus, ele está acometido pela Síndrome de

A maioria dos antipsicóticos com eficácia clínica comprovada têm em comum, algum grau de bloqueio de receptor do tipo 2 da dopamina. A exceção a essa regra é a

 Eugen Bleuler foi muito importante para o entendimento da esquizofrenia, sendo o responsável, inclusive, pela denominação desse transtorno mental. Para explicar os sintomas fundamentais da esquizofrenia, Bleuler enfatizou o papel desses sintomas que ficaram conhecidos como os 4 “As” de Bleuler. Um componente NÃO contemplado pelos 4 “As” é:

A prescrição de antidepressivos na adolescência, apesar de útil em vários quadros psiquiátricos, segue como prática que demanda cautela, tendo em vista os riscos inerentes ao uso dessas medicações nessa faixa etária. Sendo assim, o uso da paroxetina pode proporcionar

As medicações antipsicóticas de longa ação são ferramentas extremamente úteis no controle dos quadros psicóticos crônicos, particularmente nos casos de má adesão. Disponível no sistema público, o decanoato de haloperidol segue como importante representante dessa classe de medicamentos e deve ser administrado a cada

O tratamento da depressão bipolar tipo II segue complexo, devido à limitada gama de medicações com nível de evidência para a recomendação ao tratamento. A única medicação NÃO recomendada para a depressão bipolar tipo II é a

O carbonato de lítio segue como um dos principais auxílios no tratamento medicamentoso do transtorno bipolar. Apesar de muito eficaz, sua prescrição segue complexa devido aos seus efeitos colaterais, bem como às interações medicamentosas, geralmente comuns, pois diversos medicamentos podem influenciar os níveis do lítio corporal. A medicação que NÃO interfere nos níveis séricos do lítio é 

O conhecimento da farmacocinética do lítio é essencial para a prescrição adequada dessa medicação. Após atingido o estado de equilíbrio estável, o ideal será a prescrição em

A eletroconvulsoterapia (ECT), desenvolvida na década de 1930, segue, até os dias de hoje, como importante ferramenta terapêutica na prática clínica, principalmente no manejo de casos de depressão maior resistentes ao tratamento. Ajustar os quatro parâmetros básicos selecionáveis no aparelho de ECT faz parte do conhecimento mínimo do psiquiatra. Os quatro parâmetros que devem ser ajustados pelo psiquiatra para proceder com o tratamento de ECT de forma adequada são: