Questões de Concurso Militar PM-RJ 2010 para 1º Tenente - Enfermagem Terapia Intensiva Neonatal

De acordo com o Manual da ANVISA (Neonatologia: critérios nacionais de infecção relacionada à assistência à saúde, 2008) a provisão de recursos humanos de enfermagem em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) é referida como um indicador de estrutura diretamente relacionado à qualidade da assistência e ocorrência de infecções. Assim, para uma UTIN de 10 leitos, considerando a relação enfermeiro/técnico de enfermagem, podemos dizer que seriam necessários, minimamente, por plantão (turno de trabalho):

A área adequada para punção de gota de sangue para aferição de glicemia capilar em um recém-nascido prematuro é a

A onfalocele é uma das malformações da parede abdominal anterior do recém-nascido.

Assinale a alternativa correta sobre este defeito congênito.

No capítulo “Intervenções do meio ambiente da UTI neonatal” do Manual de Assistência Humanizada ao recém-nascido baixo peso (MS, 2006), mostrou-se como procedimento eficaz para o manejo comportamental da dor no recém-nascido

Assinale a opção que apresenta os cuidados imediatos prestados a um recém-nascido, verticalmente exposto ao HIV(vírus da imunodeficiência humana).

Durante uma convulsão de um recém-nascido de 1.500g, foi prescrito pelo neonatologista, uma dose de ataque de Fenobarbital de 20mg/Kg.

Sabendo-se que a ampola de Fenobarbital da Unidade possui apresentação de 200mg/2ml, quantos ml o enfermeiro deve fazer?

Foi prescrito para um recém-nascido, 95 ml de solução glicosada a 15%, sendo que, na Unidade Neonatal, só dispomos de flaconetes de 10ml de glicose a 50% e frascos de 500ml de soro glicosado a 10%.

Assim, para o preparo da solução, deve-se utilizar, aproximadamente,

No que se refere ao cuidado com a pele do recém-nascido prematuro < 1500g, Tamez (2006) recomenda que

Analise as assertivas abaixo sobre o uso da nutrição parenteral neonatal.

I. Está indicada, além de outros casos, para pós-operatório em que não será iniciada nutrição enteral por mais de 5 dias.

II. Pode ser administrada por cateteres periféricos desde que a concentração de glicose não exceda 12,5% e proteína de 2%.

III. A troca dos equipos de infusão deve ser realizada a cada 72 horas.

IV. Deve-se monitorar glicemia, pelo menos de 12 a 24 horas.

Pode-se dizer que as assertivas corretas são

A SAF (Síndrome Alcoólica Fetal) é uma das causas mais conhecidas de retardo mental, sendo a única completamente evitável. Os efeitos duram o resto da vida da criança, que poderá apresentar problemas psicológicos e comportamentais. Considerando a SAF, Ricci (2008) apresenta um quadro clínico complexo, que pode ser evidenciado, a partir do exame físico pela(o) enfermeira(o) neonatologista, com a evidência de

A indometacina tem sua indicação bem estabelecida após o aparecimento de sinais clínicos de PCA (persistência de canal arterial) com repercussão hemodinâmica; porém, antes do estabelecimento do quadro de insuficiência cardíaca.

Seu uso está indicado graças ao seu efeito

As infecções relacionadas ao uso de dispositivos intravasculares centrais em Neonatologia continuam sendo a principal causa de infecções primárias da corrente sanguínea (IPCS), podendo levar à sepsis nesta clientela. O Manual da ANVISA (Neonatologia: Critérios nacionais de infecção relacionada à assistência à saúde, 2008) apresenta estratégias fortemente recomendadas para implementação nas Unidades Neonatais, a fim de que as IPCS possam ser evitadas e controladas.

I. Usar cateter epicutâneo (PICC) sempre que a terapia intravenosa for programada com tempo superior a 6 dias.

II. Usar filtros intravasculares de rotina para prevenir infecções.

III. Trocar o cateter central de rotina, sempre que ultrapassar o prazo de 10 dias.

IV. Não realizar cultura da ponta de cateter de rotina.

Estão corretas as seguintes assertivas:

A sondagem gástrica é um procedimento muito utilizado na Terapia Intensiva Neonatal, seja para descompressão gástrica, alimentação ou administração de medicamentos no recém-nascido. A(o) enfermeira(o) neonatologista deve estar atenta(o) a sinais clínicos que possam evidenciar possíveis complicações desta técnica, tais como a ocorrência de

Assinale a opção que NÃO representa a fundamentação adequada, no que tange ao uso de modalidades ventilatórias na clientela neonatal.

Em uma Unidade Neonatal, foi prescrita uma reposição endovenosa para um recém-nascido com quadro de hipocalcemia.

Durante a infusão, a(o) enfermeira(o) neonatologista deve ter os seguintes cuidados, a fim de evitar a administração excessiva deste íon:

A adrenalina é a droga mais utilizada na reanimação neonatal.

Em relação a afirmativa acima, assinale a opção INCORRETA, no que se refere aos efeitos deste fármaco:

O enfermeiro deve administrar 10 ml de uma solução de glicose a 30% em um recém-nascido, sendo que na Unidade Neonatal só estão disponíveis ampolas de 20 ml de glicose hipertônica a 50%.

O volume de glicose a ser aspirado é de

Em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal foram prescritas 200.000 UI de Penicilina Cristalina. O frasco de 5.000.000 UI disponível no setor foi diluído em 5 ml de água destilada.

Para executar a prescrição, o volume a ser aspirado será de

De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria (2002), a ventilação com pressão positiva na reanimação neonatal é um procedimento fundamental para a expansão adequada dos pulmões visando o restabelecimento da ventilação pulmonar e reversão de problemas como hipoxemia, acidose e bradicardia.

Mediante esta assertiva, tal conduta na sala de parto deve ser utilizada quando o recém-nascido apresentar uma frequência cardíaca menor que

Durante uma reanimação neonatal na sala de parto, apesar da utilização de oxigênio a 100%, ventilação com pressão positiva e massagem cardíaca externa efetivas, a frequência cardíaca continuou abaixo de 60 bpm por mais de 30 segundos. Nesse caso é indicada a administração de adrenalina endotraqueal ou endovenosa.

De acordo com o Programa de Reanimação Neonatal da Sociedade Brasileira de Pediatria (2002), a medicação deve ter a concentração e o volume, respectivamente, de: