Questões de Concurso Militar PM-RJ 2010 para 1° Tenente - Médico Gastroenterologia

Patologias digestivas podem associar-se a manifestações dermatológicas.

Dentre as associações abaixo, assinale a que NÃO se observa na prática clínica.

Paciente do sexo masculino, 46 anos, apresenta história de febre diária de 38,5° C há cerca de 10 dias, associada à astenia, mialgia e queda do estado geral, além de dor leve a moderada, contínua, sem irradiação em hipocôndrio direito. Exames laboratoriais mostram leucocitose com desvio para esquerda, elevação da PCR-T e do VHS, leve aumento da fosfatase alcalina e da γ-GT. As bilirrubinas e as transaminases estão nos limites normais. Tomografia computadorizada (TC) de abdômen revela imagem hipodensa, única, de cerca de 7 X 8 cm em topografia de segmento VIII hepático, com realce na periferia, após administração de contraste intravenoso.

Realizada punção guiada pela TC, que deu saída a material acastanhado com aspecto de “pasta de anchova”.

Qual a hipótese diagnóstica mais provável?

Paciente de 62 anos é submetido à colonoscopia. São retirados 04 pólipos pedunculados, dois deles de cerca de 8 mm e dois de cerca de 13 mm, em cólon esquerdo. A análise histopatológica mostra que se tratavam de adenomas vilosos, sem displasia.