Questões de Concurso Militar PM-RJ 2010 para 1° Tenente - Médico Hemodinâmica

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Q551389 Medicina
Considere as indicações para realização de ultrassonografia intravascular propostas abaixo:

I. Verificação das características da lesão e das dimensões da artéria para selecionar o melhor dispositivo, visando à intervenção percutânea.

II. Verificação de resultado subótimo após intervenção coronariana percutânea.

III. Avaliação do grau de obstrução coronariana em local de difícil visualização à angiografia em paciente sintomático.

Assinale a opção que corresponde a indicações classe IIa. 

Alternativas
Q551390 Medicina
Considere os eventos abaixo:

I. Acentuada queda no gradiente sistólico basal ou induzido na via de saída do ventrículo esquerdo, com manutenção dos resultados obtidos com o procedimento, tanto na evolução imediata como na tardia.

II. Aumento do VO2 máx, da pressão de perfusão coronariana e do relaxamento ventricular.

III. Desenvolvimento de infarto de parede anterior por refluxo de álcool para a artéria descendente anterior como complicação de maior prevalência. 

Qual (Quais) deles pode(m) ocorrer no tratamento eficaz da miocardiopatia hipertrófica obstrutiva por ablação percutânea com álcool? 


Alternativas
Q551391 Medicina
Assinale a assertiva INCORRETA com relação ao fenômeno de no-reflow.
Alternativas
Q551392 Medicina
Acerca das complicações da angioplastia coronariana, considere as assertivas abaixo:

I. É pouco frequente a ocorrência de infarto do miocárdio devido à oclusão aguda da artéria ou perda de ramo importante que esteja no interior da lesão ou próximo a ela pelo efeito snowplow.

II. Nas perfurações coronarianas, o paciente deve ser imediatamente submetido a tratamento cirúrgico.

III. Não é mais recomendável o implante rotineiro de marca-passo endocárdico temporário nas angioplastias transluminais da coronária direita pela baixa incidência de bradiarritmias severas (< 1%) e pela possibilidade de tamponamento cardíaco por perfuração do ventrículo direito.

Está correto o que se afirma em

Alternativas
Q551393 Medicina
Qual dos fatores abaixo NÃO pode ser considerado preditor de oclusão aguda após intervenção coronariana percutânea?
Alternativas
Q551394 Medicina
Considere as variáveis abaixo:

I. Idade inferior a 1 ano

II. Obstrução significativa do tronco da artéria coronária esquerda

III. Disfunção ventricular esquerda com fração de ejeção inferior a 50%.

Assinale a alternativa que apresenta variáveis independentes para aumento da mortalidade em pacientes submetidos a cateterismo cardíaco. 

Alternativas
Q551395 Medicina
Considere as assertivas abaixo em relação ao espasmo coronariano durante procedimento hemodinâmico invasivo:

I. Deve-se administrar, por via intracoronariana, dose inicial de 1 mg de nitroglicerina.

II. Nos espasmos acompanhados de hipotensão e bradicardia, mas sem sinais de isquemia miocárdica, deve-se administrar atropina.

III. O uso intracoronariano de antagonistas do cálcio, como verapamil, para o tratamento do espasmo deve ser sempre acompanhado do implante de marca-passo endocárdico temporário.

Está correto o que se afirma em

Alternativas
Q551396 Medicina
Em relação ao tratamento percutâneo de lesões em pontes de safena, assinale a assertiva correta.
Alternativas
Q551397 Medicina
Qual a causa mais comum de insucesso na recanalização de uma oclusão crônica?
Alternativas
Q551398 Medicina
Em relação a intervenções em enxertos de veia safena, considere as assertivas abaixo:

I. O estudo randomizado SAFER demonstrou redução das taxas de infarto com onda Q, infarto sem onda Q e no-reflow com o uso de dispositivo de proteção distal balão-oclusivo.

II. O estudo randomizado FIRE demonstrou eficácia semelhante entre o filtro (Filter Wire - EPI) e o dispositivo de proteção distal balão-oclusivo (Percusurge) na prevenção da ocorrência de infarto.

III. O estudo randomizado RRISC apoia o emprego dos stents farmacológicos em comparação com os convencionais para o tratamento de lesões em ponte de safena.

Está correto o que se afirma em

Alternativas
Respostas
21: D
22: D
23: C
24: D
25: B
26: D
27: B
28: A
29: C
30: B