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CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Oncologia Clínica
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Q720770

Medicina Oncologia ,

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Oncologia Clínica |

Q720770 Medicina

Assinale a opção mais correta referente ao tratamento do adenocarcinoma gástrico:

Alternativas

O percentual de dissecção linfonodal tipo “D2” no estudo INTERGROUP 116 foi adequada e aumenta a validade externa deste estudo.

A esplenectomia associada a gastrectomia total ou subtotal de forma inequívoca aumenta a sobrevida em cinco anos dos pacientes com estádio II do adenocarcinoma gástrico.

A pancreatectomia sempre que possível deve ser recomendada nos tumores gástricos proximais.

A quimioterapia combinada à radioterapia adjuvante conseguem reduzir a taxa de recidiva local nos pacientes submetidos a ressecção gástrica.

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Q720771

Medicina Oncologia ,

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Oncologia Clínica |

Q720771 Medicina

Um homem de 64 anos apresentou lesão pigmentada em parede abdominal, acima da cicatriz umbilical, com cerca de 1 cm de diâmetro. Submetido à biópsia excisional da lesão, que revelou melanoma com presença de fase de crescimento vertical, ulceração, espessura máxima de 2,2 mm e comprometimento da derme reticular. Encaminhado ao cirurgião oncológico, que procedeu à ampliação de margens e pesquisa de linfonodo sentinela.

Assinale a alternativa correta.

Alternativas

Caso o estudo do linfonodo sentinela evidencie neoplasia, são fatores de mau prognóstico, nesse caso, a presença de ulceração e a presença de fase de crescimento vertical.

Caso o estudo do linfonodo sentinela evidencie micrometástase, o paciente deverá ser mantido em observação.

Caso o estudo do linfonodo sentinela evidencie doença metastática, após a dissecção nodal, o paciente deverá receber interferon adjuvante em altas doses, com o objetivo de prolongar a sobrevida global.

Caso o estudo do linfonodo sentinela seja negativo, o paciente deverá ser mantido em controle clínico.

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Q720772

Medicina Oncologia ,

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Oncologia Clínica |

Q720772 Medicina

Selecione a opção que estabelece de forma adequada a correlação entre o aspecto radiológico e o diagnóstico das neoplasias em intestino delgado.

Alternativas

Adenocarcinoma – espessamento concêntrico e calcificações.

Carcinoide – massa homogênea e mal definida.

GIST – massa heterogênea com aspecto hipovascular intramural.

Linfoma – defeito de enchimento com espessamento aneurismático..

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Q720773

Medicina Oncologia ,

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Oncologia Clínica |

Q720773 Medicina

Em relação aos tumores ósseos mesenquimais, é correto afirmar que

Alternativas

o condrossarcoma clássico compromete predominantemente o esqueleto apendicular (fêmur distal, tíbia proximal e úmero) com maior incidência na faixa etária entre 25 e 35 anos.

o osteossarcoma possui uma apresentação bimodal, com o primeiro pico (maior) na adolescência e o segundo pico (menor) após a quinta década de vida.

o cordoma é um tumor que predomina no sacro e na base do crânio, geralmente com comportamento agressivo local, altamente sensível à radioterapia.

o sarcoma de Ewing compromete predominantemente a região metafisária de ossos longos e ossos chatos do esqueleto axial, com maior incidência na segunda década de vida, sem predileção por raça ou sexo.

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Q720774

Medicina Oncologia ,

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Oncologia Clínica |

Q720774 Medicina

Considerando o tratamento adjuvante do adenocarcinoma de cólon, é correto afirmar que

Alternativas

pacientes com neuropatia diabética grave podem beneficiar-se do uso de irinotecano substituindo a oxaliplatina.

o estudo “Mosaic” que comparou a adição da oxaliplatina ao esquema adjuvante de quimioterapia revelou uma redução da taxa de recidiva da doença, com aumento da mortalidade em 60 dias no braço experimental.

a neuropatia periférica Grau III pode persistir em cerca de 10% dos pacientes tratados com FOLFOX-4.

diante de outras opções terapêuticas de caráter adjuvante, o esquema conhecido com regime da Clínica Mayo não deve ser oferecido de forma preferencial, dada a sua elevada toxicidade.

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34: B

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