Questões de Concurso Militar PM-AM 2022 para Oficial de Saúde - Médico Cardiologista Ecocardiografista

Foram encontradas 80 questões

Q1900448 Medicina
ATENÇÃO: o caso clínico a seguir se refere à próxima questão.

Homem de 70 anos, hipertenso em tratamento irregular e tabagista, é levado à emergência devido a síncope. O episódio foi precedido por um desconforto torácico com irradiação anteroposterior e descrito como “rasgando o peito”. Ao exame: taquipneico em ar ambiente, ansioso, com fácies de dor e sudoreico. FC 110 bpm, PA: 160 x 100 mmHg no membro superior direito e 90x60 mmHg no esquerdo.
De acordo com a história clínica, o diagnóstico mais provável é de
Alternativas
Q1900449 Medicina
ATENÇÃO: o caso clínico a seguir se refere à próxima questão.

Homem de 70 anos, hipertenso em tratamento irregular e tabagista, é levado à emergência devido a síncope. O episódio foi precedido por um desconforto torácico com irradiação anteroposterior e descrito como “rasgando o peito”. Ao exame: taquipneico em ar ambiente, ansioso, com fácies de dor e sudoreico. FC 110 bpm, PA: 160 x 100 mmHg no membro superior direito e 90x60 mmHg no esquerdo.
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Considerando o eletrocardiograma de admissão acima, a principal alteração encontrada pode ser justificada por
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Q1900450 Medicina
Entre as opções apresentadas a seguir, assinale a que representa um critério de reperfusão após a utilização de fibrinolítico no infarto agudo do miocárdio com supra de ST.
Alternativas
Q1900451 Medicina
Assinale a opção que apresenta apenas medicamentos que comprovadamente reduzem a mortalidade de pacientes com insuficiência cardíaca com função sistólica deprimida em classe funcional III da NYHA. 
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Q1900452 Medicina
A insuficiência cardíaca é uma condição clínica cujo diagnóstico depende da combinação de diversos sinais e sintomas.
Segundo os critérios de Framingham, identifique qual dos pacientes abaixo pode ser diagnosticado com insuficiência cardíaca.
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Q1900453 Medicina
Em relação ao exame físico cardiovascular, assinale a afirmativa correta.
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Q1900454 Medicina
Assinale a opção que indica um achado do exame físico associado à hipertensão arterial pulmonar. 
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Q1900455 Medicina
Em pacientes com eventos tromboembólicos venosos, o risco de recorrência é fundamental para definir o tempo de anticoagulação.
Assinale a opção, entre as seguintes, que está associada ao maior risco de recorrência no primeiro ano após um evento tromboembólico inicial.
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Q1900456 Medicina
De acordo com a quarta definição universal dos tipos de infarto agudo do miocárdio (IAM), elaborada em 2018, assinale a afirmativa correta. 
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Q1900457 Medicina
ATENÇÃO: o caso clínico a seguir refere-se à próxima questão.

Mulher de 48 anos com linfoma gástrico foi submetida a 6 ciclos de quimioterapia com o esquema CHOP (ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina e dexametasona). Três semanas após o término do tratamento evoluiu com dispneia aos esforços, edema de membros inferiores e dispneia paroxística noturna. Nega hipertensão arterial, diabetes, tabagismo ou história familiar de cardiopatia. Ao exame: lúcida, hipocorada, acianótica, afebril. Frequência respiratória: 22 irpm; Frequência cardíaca: 110 bpm; pressão arterial: 104 x 58 mmHg; Ausculta pulmonar com crepitação bilateral nos terços inferiores, ritmo cardíaco regular, em 3 tempos (B3), bulhas normofonéticas, sopro sistólico 2+/6+ em foco mitral, turgência jugular patológica a 90. Abdome com hepatomegalia dolorosa. Membros inferiores com edema bilateral com cacifo 2+/4+.
Em relação ao quadro clínico apresentado e à provável doença de base, é correto afirmar que
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Q1900458 Medicina
ATENÇÃO: o caso clínico a seguir refere-se à próxima questão.

Mulher de 48 anos com linfoma gástrico foi submetida a 6 ciclos de quimioterapia com o esquema CHOP (ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina e dexametasona). Três semanas após o término do tratamento evoluiu com dispneia aos esforços, edema de membros inferiores e dispneia paroxística noturna. Nega hipertensão arterial, diabetes, tabagismo ou história familiar de cardiopatia. Ao exame: lúcida, hipocorada, acianótica, afebril. Frequência respiratória: 22 irpm; Frequência cardíaca: 110 bpm; pressão arterial: 104 x 58 mmHg; Ausculta pulmonar com crepitação bilateral nos terços inferiores, ritmo cardíaco regular, em 3 tempos (B3), bulhas normofonéticas, sopro sistólico 2+/6+ em foco mitral, turgência jugular patológica a 90. Abdome com hepatomegalia dolorosa. Membros inferiores com edema bilateral com cacifo 2+/4+.
De acordo com os critérios maiores e menores de Framingham para insuficiência cardíaca, a paciente apresenta a seguinte combinação de critérios maiores e menores:
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Q1900459 Medicina
Um paciente é atendido no serviço de emergência após subitamente perder a consciência. Ele encontra-se irresponsivo e sem pulso carotídeo palpável. Após início das manobras de reanimação, o paciente é monitorizado e apresenta o traçado abaixo.

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A conduta imediata deve ser
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Q1900460 Medicina
Dos fatores de risco para eventos embólicos na fibrilação atrial, aquele associado ao maior risco, entre as opções a seguir, é
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Q1900461 Medicina
No contexto dos anti-hipertensivos, assinale a opção que demonstra uma associação verdadeira entre o medicamento e o potencial efeito adverso. 
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Q1900462 Medicina
Em pacientes com estenose aórtica grave, a ocorrência de hemorragia digestiva baixa deve levantar a suspeita de 
Alternativas
Q1900463 Medicina
ATENÇÃO: O caso clínico a seguir refere-se à próxima questão.

Mulher de 60 anos, sem comorbidades, relata dor torácica retroesternal em aperto de início há 90 minutos, que começou após ser informada do falecimento de seu irmão.
Ao exame: taquidispneica em ar ambiente, sudoreica, corada, acianótica. FC: 120 bpm; PA: 118 x 64 mmHg. MVUA com crepitação até os 2/3 superiores bilateralmente. RCR em 3 tempos (B3), bulhas normofonéticas, sem sopros ou turgência jugular patológica a 90º. O restante do exame físico foi normal. ECG de entrada com supradesnível de 2mm do segmento ST de V1-V4. Coronariografia de urgência não mostrou obstruções, mas a ventriculografia revelou disfunção sistólica moderada do ventrículo esquerdo, com acinesia antero-apical e hipercinesia das regiões basais.
Considerando o quadro acima, assinale o diagnóstico mais provável. 
Alternativas
Q1900464 Medicina
ATENÇÃO: O caso clínico a seguir refere-se à próxima questão.

Mulher de 60 anos, sem comorbidades, relata dor torácica retroesternal em aperto de início há 90 minutos, que começou após ser informada do falecimento de seu irmão.
Ao exame: taquidispneica em ar ambiente, sudoreica, corada, acianótica. FC: 120 bpm; PA: 118 x 64 mmHg. MVUA com crepitação até os 2/3 superiores bilateralmente. RCR em 3 tempos (B3), bulhas normofonéticas, sem sopros ou turgência jugular patológica a 90º. O restante do exame físico foi normal. ECG de entrada com supradesnível de 2mm do segmento ST de V1-V4. Coronariografia de urgência não mostrou obstruções, mas a ventriculografia revelou disfunção sistólica moderada do ventrículo esquerdo, com acinesia antero-apical e hipercinesia das regiões basais.
Após 4 semanas do evento inicial, a paciente permaneceu assintomática e realizou um ecocardiograma transtorácico de repouso.
Considerando o diagnóstico assinalado na questão anterior, assinale o achado mais provável no exame evolutivo.
Alternativas
Q1900465 Medicina
Identifique o medicamento que está mais associado à arritmia abaixo.

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Alternativas
Q1900466 Medicina
ATENÇÃO: O caso clínico à seguir refere-se à próxima questão.

Homem de 65 anos evolui há 3 meses com dispneia aos esforços, edema de membros inferiores e dispneia paroxística noturna. Nega dor torácica, hipertensão arterial, diabetes, tabagismo ou história familiar de cardiopatia.
Ao exame: taquipneico em ar ambiente, hipocorado, acianótico, afebril. Frequência cardíaca: 110 bpm; pressão arterial: 98 x 56 mmHg; ausculta respiratória com crepitação bibasal, ritmo cardíaco regular, em 3 tempos (B4), bulhas normofonéticas, sem sopros. Turgência jugular patológica a 90º. Abdome com fígado a 8 cm do rebordo costal direito, doloroso. Membros inferiores com edema bilateral com cacifo 2+/4+. Fundoscopia sem alterações. Eletrocardiograma mostrou ritmo sinusal e baixa voltagem difusa do complexo QRS. Ecocardiograma revelou aumento significativo da espessura do ventrículo esquerdo com aspecto cintilante e função sistólica preservada.
A hipótese diagnóstica mais provável é
Alternativas
Q1900467 Medicina
ATENÇÃO: O caso clínico à seguir refere-se à próxima questão.

Homem de 65 anos evolui há 3 meses com dispneia aos esforços, edema de membros inferiores e dispneia paroxística noturna. Nega dor torácica, hipertensão arterial, diabetes, tabagismo ou história familiar de cardiopatia.
Ao exame: taquipneico em ar ambiente, hipocorado, acianótico, afebril. Frequência cardíaca: 110 bpm; pressão arterial: 98 x 56 mmHg; ausculta respiratória com crepitação bibasal, ritmo cardíaco regular, em 3 tempos (B4), bulhas normofonéticas, sem sopros. Turgência jugular patológica a 90º. Abdome com fígado a 8 cm do rebordo costal direito, doloroso. Membros inferiores com edema bilateral com cacifo 2+/4+. Fundoscopia sem alterações. Eletrocardiograma mostrou ritmo sinusal e baixa voltagem difusa do complexo QRS. Ecocardiograma revelou aumento significativo da espessura do ventrículo esquerdo com aspecto cintilante e função sistólica preservada.
Identifique a doença a seguir que pode estar associada à cardiopatia apresentada como a principal hipótese do caso clínico exposto.
Alternativas
Respostas
41: B
42: C
43: D
44: D
45: A
46: A
47: B
48: C
49: C
50: E
51: A
52: D
53: A
54: E
55: A
56: C
57: D
58: B
59: C
60: B