Gestante com 10 semanas de gestação pela data de última
menstruação, sem sintomas gravídicos, quis realizar
ultrassonografia porque estava preocupada com sua gravidez. O
exame físico identificou útero menor do que o esperado para a
idade gestacional e o colo estava fechado. O exame de imagem
revelou: embrião com comprimento crânio-nádegas 8 mm e sem
atividade cardíaca.
O diagnóstico e conduta são
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Gestante, 32 anos, primigesta, sem comorbidades, com
22 semanas de gravidez compareceu à maternidade com quadro
de cefaleia e náuseas. Ao exame a PA (pressão
arterial) = 160 mmHg x 95 mmHg. Foram solicitados exames
laboratoriais com dosagem de transaminases TGO = 60 U/L e
TGP = 100 U/L, creatinina 0,93 mg/dL, ureia 134, plaquetas
120 mil/mm3
, sem proteinúria.
O diagnóstico é
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Mulher na 37a semana de gestação com diagnóstico placenta
prévia centrototal e quadro de sangramento transvaginal
moderado, sem alteração hemodinâmica, a conduta é:
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Mulher na 23ª semana de gravidez com diagnóstico de diabetes
gestacional no 2º mês da gestação. Exame obstétrico com altura
do fundo uterino de 33 cm. Teste oral de tolerância à glicose
(TOTG-75g) de 250 mg/dL e ultrassonografia revelando ILA (índice
líquido amniótico) = 26 cm e MBV (maior bolsão vertical) = 9 cm.
O diagnóstico e a conduta são
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Primigesta, 18 anos, na oitava semana de gravidez, deu entrada
na emergência obstétrica referindo dor intensa em baixo ventre
com irradiação para todo o abdomen, acompanhada de náuseas
e vômitos. Apresentava-se com palidez cutâneo-mucosa,
taquicardia e hipotensão arterial. No exame físico não se
observou perda sanguínea genital. Apresentava descompressão
brusca dolorosa e diminuição de ruídos hidroaéreos intestinais.
No exame dos genitais internos, há abaulamento do fundo de
saco posterior com intensa dor. O útero estava ligeiramente
aumentado e amolecido e, tumoração palpável em anexo direito.
Realizou ultrassonografia transvaginal que evidenciou massa
anexial de 6 cm de diâmetro, e dosagem de beta-Hcg =
50.000 mUI/mL.
A conduta é
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