Questões de Concurso Militar PM-AM 2022 para Oficial de Saúde - Médico Oftalmologista
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Paciente de 60 anos de idade, refere que seu olho direito começou a entortar desde os 50 anos.
O exame ocular revelou ambliopia no OD e acuidade visual melhor corrigida de conta dedos a 1 metro no OD e visão de 20/30 (0,7) no OE, com -10:00 dioptrias esféricas em ambos os olhos.
Na posição primária do olhar, apresentava esotropia direita de 50Δ e hipotropia direita de 30Δ.
Na ressonância nuclear magnética das órbitas, era evidente a posição anormal dos retos superior e lateral do olho direito.
Esse quadro clínico é característico de
Paciente de 56 anos, ortofórica, sem história pregressa de estrabismo, diabética insulino-dependente, relata episódio de hemorragia vítrea esquerda com evolução ao longo do tempo para glaucoma neovascular esquerdo e consequente cegueira do olho esquerdo, tornando-se então monocular.
No olho direito apresenta acuidade visual melhor corrigida de 20/100, com catarata subcapsular posterior.
Durante o exame, constata-se ortoforia, mas ao tentar ler a tabela de optotipos com o olho direito, observa-se hipertropia do olho esquerdo.
A ocorrência dessa hipertropia significa
Pacientes portadores de doenças do tecido conjuntivo como, por exemplo, a síndrome de Ehlers-Danlos e a Osteogênese Imperfecta, podem apresentar alterações oculares como o ceratocone. Durante o exame de retinoscopia em faixa, em um jovem de 14 anos, observou-se o reflexo em tesoura em um dos olhos e, ao final da consulta, foi-lhe solicitado um exame de topografia de córnea.
No laudo do exame, foi mencionado o critério topográfico de Rabinowitz/McDonnel, que considera as córneas como anormais quando